附
表
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8 县(区) 卫生院(社区卫生服务中心)肿瘤监测工作督
附表8 县(区) 卫生院(社区卫生服务中心)肿瘤监测工
作督导表
日期:____年_____月_____日 督导人:_________
内容 结果 备注 一. 组织管理 查看相关文件和资料
应由院领导、相关责任科室负责1. 有无肿瘤网络报告工作领导小组 ?有 ?无 人及具体管理工作人员组成
2. 常规
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
2.1 例会制度 ?有 ?无
2.2 肿瘤登记报告
管理制度
档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载
?有 ?无
2.3档案管理制度 ?有 ?无
3. 是否接受过上级部门培训 ?是 ?否
4. 是否对村医开展工作培训 ?是 ?否
5、有无肿瘤病例登记册 ?是 ?否
6. 是否有专人报告 ?有 ?无
二. 报告质量
1.报告粗发病率 2. 补漏情况 2.1 是否定期开展漏报调查工作(查看记录) ?是 ?否
2.2漏报调查开展的频次
2.3 人群漏报调查漏报率(%)
[1] 3. 肿瘤报告卡的填报质量
查看2013年度20份纸质肿瘤报3.1填卡完整率 完整率 % [1]告卡,指标的计算见表注。 3.2填卡准确率 完整率 %
4(随访情况
4.1 是否开展随访 ?是 ?否
4.2 随访频次
4.3 随访率(%) 随访到的人数占应随访数的比例
三. 资料管理
?有 ?无 肿瘤病例登记册保存情况
[1]抽查30份纸质肿瘤报告卡,计算以下指标:
查看肿瘤报告卡内容必填项目是否填写完整(姓名、性别、年龄、职业、出生日期、户籍地址、诊断、诊断日期、诊断单位、诊断依据、填卡日期等)。缺任一项,则认为不完整。
填卡完整率(%),填写完整卡片数/查卡数×100%
查看肿瘤报告卡的关键项目是否填写准确(指肿瘤诊断不得为英文缩写或俗称;诊断有无逻辑错误等)。错任一项,则认为不准确。
填卡准确率(%),填写准确卡片数/查卡数×100%
所有纸质肿瘤报告卡,与数据库比较,计算关键变量(姓名、性别、年龄、职业、出生日期、户籍地址、诊断、诊断日期、诊断单位、诊断依据、填卡日期等)的符合率,全部一致的为
- 1 -
符合卡片。
录入准确性(%),报告卡与录入一致数/查卡数×100%。
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