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采用经乳晕边缘切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察.doc

采用经乳晕边缘切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察

Hale崇德
2019-05-20 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《采用经乳晕边缘切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察doc》,可适用于医药卫生领域

采用经乳晕边缘切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察【摘要】目的:探究经乳晕边缘切口的方法治疗乳腺纤维瘤的疗效。方法:从我院年月日~年月日期间即将进行乳腺纤维瘤术的患者中抽出名分为两组试验组手术经乳晕边缘切开对照组进行传统开放式切口比较两组患者的疗效、术后瘢痕、并发症等情况。结果:经过不同的切除方法实验组患者的总有效率为明显优于对照组患者的比较具有统计学意义(P<)实验组患者术后个月的瘢痕直径≤cm的有人对照组的仅有人比较得到P<具有统计学意义两组患者在术后并发症情况上的比较无太大差异(P>)。结论:乳腺纤维瘤切除手术时经乳晕切口不仅可以提高患者治疗的总有效率减少术后伤口的瘢痕面积同时降低感染率美观安全可以应用于临床。【关键词】经乳晕边缘切口乳腺纤维瘤临床效果观察乳腺纤维瘤是一种发生于乳腺小叶内的纤维组织和腺上皮组织的混合性良性肿瘤也是女性乳房肿瘤中最常见到的好发于青年女性。疾病大多是由于患者本身内分泌失调所致并且随着社会的发展乳腺纤维瘤的发病率在逐步上升。传统的治疗方法就是肿瘤切除虽然具有较好的疗效但是传统的手术在切除时切口呈放射状患者术后形成的瘢痕较大非常影响美观并且切口过大引起的感染和复发情况更多。因此为了减少术后的并发症降低复发情况提高患者治疗的有效率达到治疗与美观的双向标准我院特进选取了名患者进行试验探究其效果现报道如下:资料与方法一般资料按照随机数表法从我院年月日~年月日期间即将进行乳腺纤维瘤术的患者中随机抽出名平均分为两组试验组患者名年龄~岁平均年龄为(±)岁对照组患者名年龄~岁平均年龄为(±)岁。虽有患者均经过检查确诊排除乳腺的其他疾病肿瘤的至今大小为~cm两组患者的一般情况经过比较无较大差异具有可比性。方法对所有患者在手术前进行局麻并利用B超对肿瘤部位进行定位在体表做好标记消毒。依据标记的肿瘤部位试验组的患者在手术过程中经乳晕边缘进行切开而对照组患者采取传统放射性术式进行切开然后对两组患者进行相同的肿瘤分离、暴露、切除在切除完毕后进行结扎缝合关闭伤口。术后对患者进行一系列的护理指导:补充足够的蛋白质、营养多饮水进行适宜的运动锻炼。天对所有患者进行换药十天后拆除缝线观察切口愈合情况。疗效评定标准:显效:患者的症状及体征均消失,并且在术后个月进行B超复查时没有肿瘤的复发,切口的瘢痕直径大小≤cm乳晕感觉完全正常双侧乳房对称有效:患者的症状及体征基本消失术后个月进行B超检查较少出现复发切口的瘢痕直径大小为~cm乳晕感觉基本正常双侧乳房基本对称无效:患者的症状和体征没有得到改善术后个月进行B超复查时大多出现肿瘤的复发切口的瘢痕直径大小≤cm乳晕感觉异常双侧乳房不对称。统计学处理利用SPSSl软件进行数据的分析用百分比来表示计数的资料,使用X校验来进行数据与数据间的对比若P<表示数据的差异具有统计学意义。结果两组患者术后疗效情况的比较经过不同的治疗方法实验组患者的总有效率为明显优于对照组患者的比较具有统计学意义。详情见表:表两组患者术后疗效情况的比较 例()组别例数显效有效无效总有效试验组()()()()对照组()()()()      两组患者术后瘢痕及复发情况的比较试验组患者术后瘢痕直径大小≤cm的有人对照组的仅有人比较得P<在统计学上有意义而在肿瘤复发情况的比较上试验组患者有人出现复发对照组中有人出现复发对比无统计学意义(P>)。详情见表:表 两组患者术后瘢痕及复发情况的比较 例()组别例数瘢痕直径≤cm复发试验组对照组()()()()    结论乳腺纤维瘤是现代女性乳腺疾病中最常见的一种是由于患者乳腺小叶内的纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高所导致的是乳房的一种良性肿瘤。比较多见于青年女性常为单发一般表现为乳房出现肿块呈圆形或椭圆形边界清晰表面光滑具有韧性并且具有较好的活动度但患者通常无明显自觉症状伴有或不伴有疼痛。虽然乳房纤维瘤是一种良性的肿瘤但也可能转化为恶变因此对于乳腺纤维瘤最好的处理方法就是进行切除。传统的切除术都是呈现放射状切口虽然具有较好的疗效但是由于切口的过大对伤口的愈合、感染发生情况以及切口形成的瘢痕大小都带来了不利。经乳晕边缘切开不仅可以减小切口造成的创伤面积降低术后感染等并发症的发生更加可以减小瘢痕面积并利用乳晕部色素沉着有褶皱的特点使瘢痕不易被看出保证了乳房的美观。通过上述实验可以看出采用经乳晕边缘切开的患者手术的总有效率为明显超过传统切开术患者的具有统计学意义(P<)瘢痕面积的减小有利于患者乳房的美观满足患者的要求并且还可以在安全性上也可以提供保证降低并发症的发生率。总之经乳晕边缘切口治疗乳腺纤维瘤不仅能够提高手术的疗效满足患者对于术后美观的要求同时还可以减少术后感染的出现情况具有安全保障可以应用于临床。参考文献:鲁国华经乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的临床分析J中国医药指南():屈军环乳晕与传统切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果及患者接受性比较J中国当代医药():何兆群乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术中的应用J中华乳腺病杂志:电子版():李桂海乳晕边缘切口在乳腺良性肿瘤切除术中的应用J中国当代医药():孙强环乳晕切口在乳腺良恶性肿瘤手术治疗中的应用J国际外科学杂志():

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