麻醉前访观(评估)讨论
制度
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1、麻醉前一天麻醉医师到病房访观手术患者,详细阅读病史,认真检查患者,全面了解病情和术式,评估病情,认真填写麻醉前访观记录单,麻醉前用药,选择麻醉方法,拟定麻醉
方案
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2、向患者介绍麻醉方法和患者必须注意和配合的事项,以取得患者的信任和解除患者的疑虑。
3、在麻醉前讨论会上,访观医师负责向全科
报告
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患者情况和麻醉方案,遇有疑难危重患者的麻醉,应做重点讨论,并将讨论情况记录在册,必要时向医务科报告、备案。
4、麻醉前讨论的重点是麻醉方案选择和对可能发生的问
题
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提出积极的防范措施以及特殊病例的特殊处理。
5、完成患者或家属在麻醉
协议
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书上的签字手续。
6、对术前准备不足的患者,应予调整手术时间,以确保患者医疗安全。必要时协助手术医师进行围手术期的治疗。
麻醉知情同意书签字制度
1、该制度对提高麻醉质量、保证医疗安全、密切医患关系、减少医疗纠纷起到积极的作用。
2、麻醉前一天访观患者,向患者或家属介绍麻醉方法,麻醉前准备、麻醉过程以及可能出现的麻醉风险与处理对策,以取得患者的信任和合作,取得家属的理解和支持,并完成在麻醉协议书上的签字(患者或家属和麻醉医师都签字)。
3、麻醉知情同意书的内容必须详细,包括麻醉意外和可能发生的并发症等。
4、麻醉知情同意书作为病历的组成部分归档。