遏制医药回扣须用重典
千言策
"法令行到霞治,,法令弛剡濑藐"法律的生命在于执行治乱的关键瓣于重典
遏制医药回扣须用重典
遭罢萎誊
医生姓名揭了个一清二楚.一名医 生一个月仅开一个品种的药品,就 能拿数千元回扣.涉案之广,数额 之巨,触目惊心.尽管浙江卫生部 门回应称,将处理36名涉案医务人 员,但众多网友对能否依法重典治 乱仍心存疑虑.
网友担心不无道理.过去太多的 "雨过地皮湿",使"回扣门"泛滥成 灾.一位在医疗领域工作3O年的全 国政协委员透露,按2009年我国门 诊量,次均医药费计算.全国医疗机 构仅门诊开药回扣高达520亿元.回 扣按开方比例提成,不少医院为了多 拿回扣,小病大治,大病贵治,没病 制造疾病也要治,医院成了药品大卖 场.以抗生素滥用为例,我国人均年 消费抗生素达138克,而美国仅为13 克.2006--2007年度卫生部全国细菌 耐药监测结果
表
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明,全国医院抗菌药 物年使用率高达74%,居世界首位 在美英等发达国家.这一比率仅为
22%一25%.我国住院患者中,抗生 素使用率高达70%,其中外科患者几 乎人人都用抗生素,比例高达97%. 约8o%以上属滥用抗生素.每年有8 万人因此死亡.
"回扣门"带来的大处方,严重 加剧了百姓看病难,看病贵.2009 年,我国医院门诊病人次均医药费用 ?徐松竹
高达160元.住院病人人均医药费用 达5952元.一次住院费相当于城镇 居民年人均收入的1/3,是农民年 入均收入的1.12倍.2008年笫四 次国家卫生服务调查显示,医生诊 断需住院而病者未住院的比例高达 25.1%.其中因"经济困难"的占 70.3%."割个阑尾炎,白耕一年 田","救护车一响,一头猪白养". 百姓因病致贫,因病返贫13趋严重, 埋下社会动荡深层隐患.
近年来,中央出台了一系列整治 医药回扣的
措施
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.我国执业医师法也 规定,医生收取回扣的,视情节给予 警告,责令暂停执业活动直至吊销执 业证书.构成犯罪的,要及时移送司 法机关,坚决依法追究其刑事责任. 然而,一些地方"只打雷不下雨", 回扣风愈演愈烈.浙江一名药商竟说 "医生拿回扣是行业公开的秘密,国
产药给医生2O%至3O%的回扣.进 口药以前不提成,最近几年也给6%一 8%的回扣."山东某市中医院医生杨 国梁拒收回扣,并举报医院回扣成风, 不但未替民众讨回公道,还遭同事孤 立,卫生局官方文件竟称杨有"人格 障碍"."反回扣医生"成了堂?吉 诃德式的悲情英雄,暴露出医疗回扣 已沉疴累累.
医疗回扣何以屡禁不止?从"回 扣门"集体闻"禁",明码标价,成 为普遍潜规则的残酷现实来看,祸起 执法不严,让医生存在"法不责众" 的侥幸心理.国家药监局原局长郑筱 萸非法为8家药企审批收受回扣649 万元等大量腐败案例表明.一些执法 部门与药商,招标人员,医院结成利 益同盟,形成"猫鼠一家亲".自己 屁股不干净.担心"拔出萝I-带出泥", 自然"理不直,腰不硬,气不壮.刀 不快",甚至通风报信藏匿销毁违法 证据,是当前医药回扣一路"绿灯" 的根子.惩罚软弱无力,违法成本过 低,是医药回扣疯狂肆虐的重要原因. 长期以来,对医药回扣多按违反职业 道德的一般违规行为象征性地罚点小 款,对数千万过亿元的回扣而言,不 过是"小菜一碟".不法分子即使撞 上枪l:r,也是"委屈一阵子,潇洒一
辈子",受暴利驱使铤而走险. "法令行则国治,法令弛则国乱". 法律的生命在于执行,治乱的关键源 于重典.吸取"工于制法,拙于执法" 的教训,强化执法,监督,问责机制, 提高商业贿赂的违法成本,让违法者 真切感到得不偿失,才能从根本上改 变"严禁变言禁","承诺变沉落"的 被动局面,让医院回归"救死扶伤, 博济苍生"的医学仁术属性.让人民 的健康尊严获得保障.
公室
作者单位:湖南省浏阳市人民政府办
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