临床科研部门年度计划外设备物资申购表
(单价1万元和批量5万元及以上) *申报科室: *经办人: *电话: * 年 月 日 *设备物资名称 *数 量
*国别 人民币 *预算
单价 型号 外币
规 格 合计金额 厂商名称、联系电话: *经费来源
无法预估的医院发展? *原因
*紧急 紧急需要的 详细
购置 说明
原因
重大突发公共事件 ?
要求紧急配置的
*选
型
论
证
采
购
情
况
申报科室主任 签名: 所属医学装备管理组/科技部 签名: 医学装备保障部主任意见 签名: 医学装备保障部主管院长意签名: 见
院长意见 签名: 备注: * 项为必填项目
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