机电工程署员工康乐会emsd staff club
致,Jeremy王悰彥 傳真號碼 2384 0342
「機電龍舟及划艇隊2016」參加者資料 1姓名, (中文) (英文) 2性別, 男 / 女
1電郵地址,
1 2聯絡電話, 辦公室電話, 手提電話(加入/不加入Whatsapp組群),
部別/職位,
比賽隊衣號碼 ,
(現有隊員必須填寫)
2購黃色比賽隊衣 , 需要/不需要 (如選擇(需要)則需要加交130元正)
2(新隊員必需填寫) , 龍舟衣尺碼: XS / S / M / L / XL
(現有隊員選填) , 龍舟衣簡名: ( 例如,ALEX LAI 、 ROY 、 SHUN 等)
新隊員則需要從以下號碼選擇編號(13, 14,
25,43,51,56,59,60,62,63,65-70,74-76,84,89,94,96),請填寫按意願填寫三
個編號,先報名優先,以便訂購黃色操練衣,方便教練及隊友們知悉,
第一意願: __________ 第二意願: __________ 第三意願: __________
附上銀行收據,
付款細項 費用(HK$)
隊員收費
每名$500(男) / $400(女)
家屬 x __名(男)
x __名(女)
每名$400(男) / $300(女)
龍舟隊隊衣 x ___件
每件$130
額外贊助
由於租用龍舟及室內划艇
機、教練費及參賽費用昂
貴,歡迎同事們捐款相助
總數
請將總數存入匯豐銀行户口:
831-265517-001
(CHAN TZE CHUN/陳子浚)
備注, 1. 必須填寫以便日後通知及聯絡
2. 請圈出適用選擇
免責聲明,
任何參加上述活動者表示願意遵守由大會所訂的條文及規則,並已經明白及同意下例條款及細則,
1. 機電工程署員工康樂會(下稱本會)不建議高血壓、心臟病、長期病患者、孕婦參加本活動,參加者需確保身體狀況可以應付此項活動才參加,如想知道身
體機能是否適合此活動,參加前請先向執業醫生查詢。
2. 參加者須諳熟水性,能沒有任何輔助用具下游100米的距離。如泳術不佳,則每次活動必須穿上助浮衣才能進行水上活動。 3. 參加者必須自行負責個人的人身安全。如有不幸事故,而導致參加者受傷或死亡,或涉第三者的意外,香港特別行政區政府、機電工程署、本會、本會委
員、活動召集人、活動領隊及服務支援者一慨不負任何責任。
4. 參加者必須自行看管個人財物。如有任何財物遺失或損壞,香港特別行政區政府、機電工程署、本會、本會委員、活動召集人、活動領隊及服務支援者一
慨不負任何責任及參加者個人及其個人財物的保險須自行負責。
簽名: _______________________________________ 日期: _______________________________________
致,Jeremy王悰彥 傳真號碼 2384 0342
此表格只適用於有家屬會員的參加者,並請連同「機電龍舟及划艇隊」參加者資料一同遞交。
「機電龍舟及划艇隊2016」會員家屬資料
參加者員工姓名:
家屬資料:
1姓名, (中文) (英文)
2性別, 男 / 女
1電郵地址,
1 2聯絡電話, 手提電話(加入/不加入Whatsapp組群),
比賽隊衣號碼
(現有隊員必須填寫)
2購黃色比賽隊衣 , 需要/不需要 (如選擇(需要)則需要加交130元正)
2(新會員必需填寫) , 龍舟衣尺碼: XS / S / M / L / XL
, 龍舟衣簡名: ( 例如,ALEX LAI 、 ROY 、 SHUN 等)
新隊員則需要從以下號碼選擇編號(13, 14,
25,43,51,56,59,60,62,63,65-70,74-76,84,89,94,96),請填寫按意願填寫三個編
號,先報名優先,以便訂購黃色操練衣,方便教練及隊友們知悉,
第一意願: __________ 第二意願: __________ 第三意願: __________ 備注, 1. 必須填寫以便日後通知及聯絡
2. 請圈出適用選擇
3. 若多於一名家屬,可自行影印此表格以作填寫
免責聲明,
任何參加上述活動者表示願意遵守由大會所訂的條文及規則,並已經明白及同意下例條款及細則,
1. 機電工程署員工康樂會(下稱本會)不建議高血壓、心臟病、長期病患者、孕婦參加本活動,參加者需確保身體狀況可以應付此項活動才參加,如想知道身
體機能是否適合此活動,參加前請先向執業醫生查詢。
2. 參加者須諳熟水性,能沒有任何輔助用具下游100米的距離。如泳術不佳,則每次活動必須穿上助浮衣才能進行水上活動。 3. 參加者必須自行負責個人的人身安全。如有不幸事故,而導致參加者受傷或死亡,或涉第三者的意外,香港特別行政區政府、機電工程署、本會、本會委
員、活動召集人、活動領隊及服務支援者一慨不負任何責任。
4. 參加者必須自行看管個人財物。如有任何財物遺失或損壞,香港特別行政區政府、機電工程署、本會、本會委員、活動召集人、活動領隊及服務支援者一
慨不負任何責任及不作任何賠償。
5. 參加者個人及其個人財物的保險須自行負責。
簽名: _______________________________________ 日期: _______________________________________
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