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柳州男人小便带血很可怕_免费下载.doc

柳州男人小便带血很可怕_免费下载

李海波
2017-10-17 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

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柳州男人小便带血很可怕免费下载作者:柳州健民男科医院柳州男人小便带血很可怕正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中进入血液经离心沉淀后的尿液显微镜下每高倍视野有个以上的红细胞称为小便带血。由于尿中进入血液的量不同将小便带血分为肉眼小便带血和镜下小便带血。当每升尿中含有毫升以上血液时尿则明显变红重则呈洗肉水样或血色称为肉眼小便带血若尿色正常而仅镜下(显微镜下)检出红细胞达到小便带血标准的小便带血称为镜下小便带血。根据小便带血的来源不同又可将小便带血分为初小便带血、终末小便带血、全程小便带血。具体方法是进行尿三杯试验。取个洁净的玻璃杯患者每次排尿时分为前、中、后段排尿分别排入个玻璃杯中若第杯中为小便带血其余杯正常则为初小便带血提示尿液中血来自尿道若第、杯中无小便带血仅第杯有小便带血称为终未小便带血提示病变在后尿道、前列腺、膀胱颈和三角区如三杯中均有小便带血称为全程小便带血提示病变在肾脏、输尿管或为膀胱内弥漫出血。小便带血的原因主要有以下几方面:泌尿系统疾病如肾炎、结石、感染、结核、肿瘤、畸形、损伤等。尿路邻近器官的病变如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、阑尾炎等。全身性疾病如感染性疾病、血液病、心血管疾病等。药物性因素如服用磺胺药、抗凝剂或注射甘露醇等。运动后小便带血。小便带血的鉴别除了采用尿三杯试验区分小便带血来源之外以下方法亦有助于小便带血的鉴别。首先根据小便带血的伴随症状来区别不同小便带血若小便带血伴有尿频、尿急、尿痛尤伴尿痛者多为泌尿系感染、结石等称为有痛性小便带血若小便带血不伴尿痛称为无痛性小便带血在肾炎、肾结核、泌尿系肿瘤中很常见尤其年龄大的患者出现肉眼小便带血呈无痛性应当注意进行各方面检查以排除恶性病变。小便带血伴随的其它全身性症状也可以据此分析区别小便带血的原因。目前采用尿红细胞形态的检查来判断小便带血的来源符合率达,左右。具作者:柳州健民男科医院体办法是取离心后尿沉渣置于玻片上用相差显微镜来观察尿中红细胞的形态。肾小球源性小便带血其尿中红细胞为变形红细胞即红细胞呈现多种形态如面包圈样、草莓样、水滴样甚至为破碎红细胞提示小便带血是因肾小球的病变所导致。非肾小球源性小便带血尿中红细胞多呈正常或大致正常形态。此外肉眼小便带血还应与血红蛋白尿相鉴别。血红蛋白尿的产生是由于溶血性疾病血浆中游离血红蛋白含量增加越过了肾阈值从肾小球滤过而进入尿中。血红蛋白尿的颜色可呈红色、棕色甚至呈黑色。与小便带血鉴别主要依靠显微镜检查小便带血的尿中含有大量红细胞而血红蛋白尿中无红细胞这是两者根本的不同之处。总之小便带血产生原因除与肾炎有关外泌尿系统其它疾病、某些全身性疾病亦可产生小便带血必要时可以进行X线、B超、CT等检查明确小便带血来源对治疗有重要意义。

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