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内经.doc

内经

青葱俊可人
2019-01-11 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《内经doc》,可适用于医药卫生领域

美容(加粗的部分表示老师重点提过)名解:和于术数:()恰当地运用各种养生方法。()“和”,调和,引申为恰当运用。“术数”,此指养生的方法,如导引,按跷(推拿的古称),吐纳等。(术数这个解释也要写,重点)恬淡虚无:()思想闲静,没有杂念。()恬惔,安静淡泊的意思。虚无,心无杂念和妄想。飧(sun,同孙)泄:泻出未消化的食物。又称完谷不化的泄泻。天地之道:自然界的法则和规律。天地:泛指自然界。道,法则,规律。膻中:其有二解,一谓胸中气海,一指心包络。这里指心包络。昼精:白天精力充沛,精神饱满。精,精明。俞气化薄:()“俞”,通“腧”,腧穴“化”,传化,有传入之意“薄”,通“迫”,逼迫。()指邪气从腧穴传入而压迫五脏。有过之脉:()“过”,过失,引申为异常()指有病变的脉象。原文回答:《素问·灵兰秘典论》是如何论述十二脏的主要生理功能的答:心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官,治节出焉。肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。膻中者,臣使之官,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官,五味出焉。大肠者,传导之官,变化出焉。小肠者,受盛之官,化物出焉。肾者,作强之官,伎巧出焉。三焦者,决渎之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。《素问·咳论》所论咳病的病因病机如何答:()五藏六府皆令人咳,非独肺也。帝曰:愿闻其状。()皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其也合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。()五藏各以其时受病,非其时,各传以与之。《素问·脉要精微论》对诊脉的时间及其原理是怎样论述的答:诊法常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。《素问·脉要精微论》对四诊合参、全面诊察的诊法原则是如何论述的答:切脉动静,而视精明,察五色,观五藏有余不足,六府强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。《素问·至真要大论》所述虚热证和虚寒证的治则如何答:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。论述:怎样理解《素问·上古天真论》“肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛,乃能写。有何指导意义”P(习题集)据《灵枢·营卫生会》,谈谈营卫二气的生成。P结合《灵枢·百病始生》原文,试述导致五脏疾病的病因特点。P如何理解《素问·生气通天大论》所说“阴之所生,本在五味阴之五宫,伤在五味。”其指导意义P如何《素问·咳论》理解中“此皆聚于胃,关于肺”的观点试从病因、病机和治疗的角度加以阐述。P根据《素问·痹论》所述,影响痹论预后的因素主要有哪些方面有何临床指导意义PP(这题我们没有)简答:P(这题我们也没有)明确提到的选择题:所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。气口何以独为五藏主胃者,水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃,以养五藏气,气口亦太阴也。是以五藏六府之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻藏于心肺。心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病,必察其下。适其脉,观其志意,与其病也。拘于鬼神者,不可与言至德,恶于针石者,不可与言至巧病不许治者,病必不治,治之无功矣。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者温之,逸者行之,惊者平之。重点提到的段落:虚邪贼风,避之有时,恬惔虚无,真气从之,精神内守,病安从来。女子七岁,肾气盛,齿更发长二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子三七,肾气平均,故真牙生而长极四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更二八,肾气盛,天癸至,精气溢写,阴阳和,故能有子三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极四八,筋骨隆盛,肌肉满壮五八,肾气衰,发堕齿槁六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极八八则齿发去。肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛,乃能写。今五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。春三月,发陈,夜卧早起夏三月,蕃秀,夜卧早起秋三月,容平,早卧早起冬三月,闭藏,早卧晚起。阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡写。天地者,万物之上下也阴阳者,血气之男女也左右者,阴阳之道路也水火者,阴阳之征兆也阴阳者,万物之能始也。故曰:阴在内,阳之守也阳在外,阴之使也。天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也。故生之来谓之精,两精相搏谓之神,随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄,所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五藏六府皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会。营出中焦,卫出下焦。上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。三部之气各不同,或起于阴,或起于阳,请言其方。喜怒不接则伤藏,藏伤则病起于阴也。《灵枢百病始生》阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。阳气者,精则养神,柔则养筋。阳气者,一日而主外,平旦人气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。阴者,藏精而起亟也阳者,卫外而为固也。凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝阴平阳秘,精神乃治阴阳离决,精气乃绝。因于露风,乃生寒热。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。(举痛论)书上P诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气膹(fen)郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘛,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸胀腹大,皆属于热。诸燥狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液混浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。(重点看火与热)风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也。故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾筋痹不已,复感于邪,内舍于肝脉痹不已,复感于邪,内舍于心肌痹不已,复感于邪,内舍于脾皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也。痛者,寒气多也,有寒故痛也。平治于权衡,去宛陈莝(cuo,同错),微动四极,温衣,缪剌其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服五阳已布,疏涤五藏。仓廪不藏者,是门户不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣。四变之动,脉与之上下,以春应中规,夏应中矩,秋应中衡,冬应中权。因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以气精不足者,补之以味。针推名解:虚邪贼风:泛指异常气候和外来致病因素。恬惔虚无:()思想闲静,没有杂念。()恬惔,安静淡泊的意思。虚无,心无杂念和妄想。不惧于物:不为外界物欲所惊扰。德全不危:()懂得修身养性之道,并身体力行之,即可免受内外邪气的侵害。()德,谓修养有得于心全,全面实施养生之道。不危,不会有内外邪气干扰和侵害。发陈:()春季阳气生发,万物复苏,植物萌生的大自然景象。()发,生发﹑发散。陈,布陈﹑敷布。被发缓形:()披散开头发,解开衣带,舒缓形体。()被,同披。蕃秀:()繁茂秀美。()蕃,繁茂秀,秀美。痎疟:痎(jie)同皆,泛指疟疾的总称。容平:()指秋季万物成熟,形态平定不再生长的自然景象。()容,生态﹑相貌平,平定。飧(sun,同孙)泄:泻出未消化的食物。又称完谷不化的泄泻。痿厥:四肢软弱无力而逆冷的病证。包括痿证和厥证。天地之道:自然界的法则和规律。天地:泛指自然界。道,法则,规律。万物之纲纪:阴阳是归纳事物的纲领。纲纪,即纲领。变化之父母:阴阳是事物变化的根源。父母,是本原﹑根本的意思。,。生杀之本始:阴阳是事物产生与消亡的缘由。生,新生杀,消亡。本始,即本原和起点。神明之府:阴阳是产生自然界万物运动变化内在动力的场所。府,居舍﹑藏物的场所。积阳为天,积阴为地:轻清的物质向上升腾,积聚为天重浊的物质向下沉降,凝聚为地。积,汇聚。阴,阳:此指轻清,重浊两种不同属性的物质状态。阴静阳燥:阴性柔而主安静,阳性刚而主躁动。阳化气,阴成形:阳化气,指阳有蒸腾化气的作用。阴成形,指阴有凝聚成形的作用。张介宾注:“阳动而散,故化气阴静而凝,故成形。”寒极生热,热极生寒:此以寒热互变之例,说明阴阳在一定条件下的相互转化。(月真)(chen)胀:此指胸膈胀满。阴阳反作:阳应升在上而反在下,阴应降在下而反在上,是谓阴阳反作。反作:反常。清阳出上窍,浊阴出下窍:人体吸入的自然之气和饮食水谷之气化生的清阳出于头面官窍,产生声音和嗅,视,听觉等功能。产生浊阴为粪,尿由前后二阴排除体外。上窍,指耳,目,口,鼻等头面部七窍下窍,即前后二阴。清阳实四支,浊阴归六府:清阳,指水谷精气浊阴,指水谷糟粕清阳实四支,指水谷精气有充养四肢的作用浊阴归六府,指水谷糟粕归于六腑传输。阴胜则阳病,阳胜则阴病:指过用酸苦涌泄药,则机体阳气损伤过用辛甘发散药,则机体阴精耗损。阳胜,即酸苦涌泄太多阴胜,即辛甘发散太过。后世对此又有新的发挥,认为阴邪偏胜,则伤阳气反之阳邪偏胜,则伤阴气,以此成为中医学病机总纲。阳胜则热,阴胜则寒:本指用辛甘药太过,就产生热病用酸苦药太过,就产生寒病。后世又发挥为:阳邪胜致热病,阴邪胜致寒病。重寒则热,重热则寒:指重复(或反复)应用寒性药则生热性病反复(过用)热性药则生寒病。后世认为:反复感受寒邪会成热证反复感受热邪会生寒证。重,一作极解。热胜则肿:火热内郁,营气壅滞肉理,聚为痈疡红肿。多指外科疾患之局部红肿热痛。寒胜则浮:寒为阴邪,易伤阳气,阳气不行,聚水成为浮肿。浮,浮肿。湿胜则濡写:脾被湿困,不能运化水谷,故泄泻稀溏。濡写,又称湿泻,由湿邪伤脾所致。暴怒伤阴,暴喜伤阳:暴怒则肝气横逆而血乱,故伤阴。暴喜则心气弛缓而神逸,故伤阳。阴,指肝。阳指心。重阴必阳,重阳必阴:阴极而阳生,阴阳在一定的条件下相互转化。重,重复,一作极解。十二藏之相使:藏,藏也。六藏(包括心包络),六府,总为十二相使,互相使用。指脏腑之间相互联系,相互为用的关系。神明:指心主人的精神意识思维活动。相傅之官:相傅:指辅助君主治理国家大事的宰相,相国。相傅之官指肺,比喻肺佐心以调气血,行营卫,治理诸脏的功能。将军之官:肝属风木,性动而急,如将军之勇。中正之官:胆正直刚毅,不偏不倚,故为中正之官。膻中:其有二解,一谓胸中气海,一指心包络。这里指心包络。化物:指小肠将饮食物分清别浊,变化物质的功能。作强之官:作强:指精力充沛,强于所用,偏指体力。作强之官,指肾,比喻肾藏精充脑养骨的功能。决渎之官:决渎:疏通水道的意思。决,通也渎,水道也。决渎之官,指三焦。比喻三焦疏通水道,运行水液的功能。州都之官:指水液汇聚的地方。膀胱为津液所聚之处,故称州都之官。使道:指十二脏腑相互联系的通道。昼精:白天精力充沛,精神饱满。精,精明。五藏之气相搏:五脏功能不相协调。相搏:不协调。卫气内伐:卫气内扰而营卫运行紊乱。毛蒸理泄:皮毛被风热之邪所蒸而腠理开泄汗出。漏泄:外伤于风,内有热饮食入胃,而致腠理开泄汗出如漏的病证。经隧:十二经脉。上焦如雾:形容上焦心肺宣发布散水谷精气的功能,如同雾露弥漫灌溉全身。中焦如沤:形容中焦腐熟水谷,吸收精微的功能,如同沤渍食物,使之变化。下焦如渎:形容下焦肾与膀胱如同沟渠排泄水液的功能。起居如惊:言生活作息没有正常的规律。起居,泛指生活作息惊,卒暴之意。神气乃浮:指阳气开合失序而浮散损伤。神气,此指阳气浮,即浮散。四维相代:意为寒﹑暑﹑湿﹑风四种邪气维系不离﹑更替伤人。四,指寒﹑暑﹑湿﹑风四种邪气维,维系代,更代﹑交替。烦劳以张:“烦劳”,同义复词,即过劳“张”,亢盛,过盛全句指在过劳的情况下,人体的阳气就会亢盛。煎厥:古病名。指阳气亢盛,煎熬阴精,阴虚阳亢,逢夏季之盛阳,亢阳无制所致阳气上逆昏厥的病症。薄厥:“薄”,迫也。薄厥,古病名,指因大怒而气血上冲,脏腑经脉之气阻绝不通所导致的昏厥病证。高梁之变,足生大丁:“高”,通膏,指脂膏类食物“梁”通粱,指精细的食物“变”,灾变﹑害处“足”,足以﹑能够“丁”,通“疔”,泛指疮疡。全句为过食肥甘厚味之品,会使人发生疔疮。受如持虚:是形容得病容易,犹如持空虚之器以受物一样。精则养神,柔则养筋:()当作“养神则精,养筋则柔”解。“精”,指精神爽慧“柔”,即筋脉柔和,活动自如。()指阳气养神,则精神爽慧养筋则筋脉柔和。俞气化薄:()“俞”,通“腧”,腧穴“化”,传化,有传入之意“薄”,通“迫”,逼迫。()指邪气从腧穴传入而压迫五脏。心下鼓:指心下鼓动,即心悸。上为引如怀:()引,开弓也()形容腹部胀大,如怀孕之状。尻(kao考)以代踵(zhong肿),脊以代头:()尻,尾骶部踵,足后跟()指足不能站立和行走,以尻代之头俯不能仰,背驼甚而脊高于头。上为大塞:()上,上焦“大”应作“不”,“不”与“否”通,而“否”又通“痞”,故“大塞”即“痞塞”之义()指上焦痞塞。中气喘争:指腹中有气攻冲,肠中雷鸣。阴气:指五脏之精气。因脏为阴,故称阴气。淫气:此指内脏淫乱失和之气。乏竭:即气血衰败,疲乏力竭。肌绝:()《太素》作“饥绝”,饥者,胃少谷也()此指甚饥不能食,是邪闭脾胃之证。五藏有俞,六府有合:此句为互文,指五脏﹑六腑各自皆有腧穴﹑合穴。各有所发:指各经受邪,均在各自经脉所循行的部位发生病变而出现症状。各随其过,则病瘳(chou抽)也:()“过”,指病变“瘳”,病愈()指各随其病变部位而治之则病愈。阴气未动,阳气未散:()互文,即“阴气阳气未动未散”()言平旦之时,人刚刚醒寤,体内阴阳之气未因进食和劳作而被扰乱,耗散。即人体阴阳二气均处于相对平静状态。有过之脉:()“过”,过失,引申为异常()指有病变的脉象。切脉动静:()“动静”,指脉象的变化()即诊察脉象的变化。视精明:()“精明”,指眼睛和眼神()即观察眼睛的色泽﹑动态及视觉。决死生之分:()“决”,分辨﹑判断“分”,分别﹑区别()指通过四诊参伍,判断疾病的预后吉兆。原文回答,简答和我们一样,论述少了百病始生的那三题

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