医疗行为告知
制度
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为了更好地保护患者和充分行使在就医过程中的知情权、选择权等合法权益,履行医院和医务人员医疗活动告知义务,
规范
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医疗行为。加强医患沟通,促进医疗质量的提高,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范(试行)》《侵权责任法》等法律法规的要求,制定本制度。
一、在医疗活动中临床医师应如实、详细向患者或其家属介绍病情,随时解答患者及其家属提出的疑问。但应注意避免对患者产生不利后果。
二、临床医师应向患者或家属介绍拟采取的检查
方案
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,检查目的及检查中可能出现的问题和可能出现的检查结果。
三、临床医师应向患者或家属介绍拟采取的治疗方案,可能达到的治疗效果及可能出现的不良结果,甚至危险。
四、如存在多种治疗方案,临床医师应将各种治疗方案的治疗目的、可能引起的并发症或医疗风险如实告知患者及其家属,由患者自行选择。
五、在为患者进行特殊检查、特殊治疗、手术等有创性医疗行为及实验性临床治疗时,必须征求患者或其家属的同意,详细交待患者的病情、特殊检查或治疗的适应症、检查治疗目的、可能引起的并发症或医疗风险,以及应对抢救
预案
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,并认真履行签字程序
六、一般情况下要求患者本人签署授权委托书,由被授权人及患者双方签署知情同意书。患者可以同时委托多人行使医疗知情权和选择权等,由被委托人签署知情同意书,不是被委托人一般不能签署知情同意书。
七、临床医师应将用药情况及可能出现的药品不良反应向患者或家属详细告知。
八、承担临床教学的科室,需要病人配合完成各种物理诊断教学实习的,需提前告知病人,征得病人同意,并签署知情同意书。
九、如果患者对我院的医疗服务不满意,医务人员应为患者合理解释,仍不能解决的,应引导患者或其家属到相关部门投诉,由受理部门调查后答复患者及家属。
十、病人出院时,临床医师应向病人认真告知疾病转归及相关注意事项,详细填写出院
记录
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,具体交待随诊时间、出院后治疗情况等,不可简单填写“定期随诊”,将三联出院记录中的一联交病人。