心悸、气短,是心脏病吗心悸、气短,是心脏病吗
经常有患者前来心内科就诊,主诉自己“心慌、气短”,喜欢叹大气、深呼吸,以为得了心脏病,但是通过一系列体格检查和实验室检查,并没有心律失常、心功能不全、特异性心力衰竭等器质性心脏病。那是怎么回事呢?
中医论心悸
如果经过检查没有发现器质性病变,就不是心脏病。而很多患者的“心慌、气短”在中医范畴里属于“心悸”,是指患者自觉心中悸动,惊悸不安,甚至不能自主的一种病证。心悸的形成主要是由于体虚久病、情志刺激和感受外邪导致心神失养或心脉闭阻。
常见的心悸系因心气不足、心血不足、气阴两虚、心失...
心悸、气短,是心脏病吗
经常有患者前来心内科就诊,主诉自己“心慌、气短”,喜欢叹大气、深呼吸,以为得了心脏病,但是通过一系列体格检查和实验室检查,并没有心律失常、心功能不全、特异性心力衰竭等器质性心脏病。那是怎么回事呢?
中医论心悸
如果经过检查没有发现器质性病变,就不是心脏病。而很多患者的“心慌、气短”在中医范畴里属于“心悸”,是指患者自觉心中悸动,惊悸不安,甚至不能自主的一种病证。心悸的形成主要是由于体虚久病、情志刺激和感受外邪导致心神失养或心脉闭阻。
常见的心悸系因心气不足、心血不足、气阴两虚、心失所养,表现为情绪易怒、坐卧不安、少寐多梦;也可因肝郁气滞、气机不畅、心血神伤、心神失养,表现为郁郁寡欢、喜叹息、心胸如堵;也可因心脾两虚、心失所养,表现为心悸、气短乏力、心情憋闷、喜叹息;也可因肾阴不足、心火过旺、心肾不交,表现为心悸不安、心烦不寐、腰酸膝软等。心悸、气短的患者可以通过中医中药进行调理,改善症状。治疗上可以用安神定志的镇心丹,滋补心阴的天王补心丸,补血养心的归脾丸,疏肝解郁的逍遥丸,清肝泻火的丹桂逍
遥散,理气化痰的鱼胆汤,交通心肾的交泰丸,或黄连阿胶汤等治疗。
心病心药医
工作压力大、人际关系复杂、生活节奏快以及环境天气等外在因素及本身躯体疾病均可导致焦虑和抑郁,促使心悸气短和失眠的发生。这类疾病的产生与大脑神经递质如去甲肾上腺素和五羟色胺分泌失调有关。
心病还得用“心药”医,因此,必要的心理疏导、调节情志,缓解生活节奏、工作压力和人际关系不可少。可在医生的指导下使用一些抗焦虑和抗抑郁的药物,但此类药物长期服用会产生一定副作用。可以尝试用乌灵胶囊治疗,其能促进大脑对γ-氨基丁酸和色氨酸的摄取(这两种氨基酸是五羟色胺合成的必需氨基酸),因此具有良好的抗焦虑、抗抑郁作用。乌灵胶囊来源于我国一种食药兼用的珍稀真菌乌灵参,具有“补肾填精”“养心安神”“止心悸”的功效。
值得注意的是,许多焦虑症也是由长期的躯体疾病引起的,即所谓“因病致郁”,所以如果确有躯体疾病,应积极治疗原发病,亦可改善心悸、气短的症状。同样长期焦虑抑郁如不经有效治疗,也可发展为某种躯体疾病,所谓“固郁致病”。
总之,要正确对待“心悸、气短”,去专业的医疗机构进行病因识别,有效治疗会有很好的效果。
(作者每周一上午、周五全天在曙光西院,每周四全天在曙光东院有专家门诊)
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