护理人员岗位工作标准

工作 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 第二篇 护理人员岗位 第一章 护理管理岗位工作标准 一、护理行政岗位工作标准 1(护理部主任工作标准 时间 工作流程 评价 LEC评价法下载LEC评价法下载评价量规免费下载学院评价表文档下载学院评价表文档下载 标准 7:45,8:00 1.着护士服 着装符合要求:衣帽整洁，淡妆上岗 2(浏览医院的工作网站，做好参加医院中层干部以及时了解医院的工作安排和精神，对科室 上人员晨会前的准备 反应的意见做到及时反馈 8:00,8:20 参加晨会，重点汇报:夜班值班人员汇报值班情况，及时反馈临床一线发现的问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，对护理工 前一天全院的工作量，各职能部门收集到临床一线作取得成绩和不足及时向科室反馈并制 的意见和建议 定整改措施 8:20,8:40 阅读医院的最新文件，新闻，星期一安排本周的工对护理有关的文件及精神，及时贯彻执 作重点 行:本周重点计划合理，落实到位 8:40,9:00 按照科务会计划安排好工作，根据科室的工作量，计划合理，指令清楚，调配及时，落实到 合理调配护理人员 位 9:00,12:00 有计划的深入临床一线进行访视。访视的内容:督访视及时有效，对存在的问题及时制定整 导并检查护理质量;访视科室上报的危重患者;征改措施。合理使用和调配护理人力资源。 求患者、陪护及科主任、护士长、医护人员对护理护理人员按护理程序工作，护理措施落实 工作的意见和建议;有重点的方式危重患者及开展到位 新业务，新技术，有特殊治疗和护理患者的科室 13:30,17:30 有计划的接待来访人员和护士长 及时了解有关信息，做好与外援的交流与 参加院内外有关会议 沟通，了解护士长的工作情况，指导协助 周四下午参加医院的院长办公会 护士长解决科室存在的问题 周五下午召开每两周一次的全院护士长会议:反馈开会准时，人员齐全，到会人员掌握会议 护理质量，总结护理工作，布置近期护理护理工作，的内容与精神，及时传达到全院护理人员 通报有关的护理信息 提高应急能力，确保全院护理工作良性运 对遇到的有关护理问题及时提出整改措施并落实相转 关制度 2(护理部助理员工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 整理，清扫办公室 办公室空气清新，整洁有序 8:00,8:20 进入办公网站，查看办公信息，将有关文件下载掌握办公动态 并打印，存档分类保存 8:20,8:30 将最新文件，新闻递交主任查阅 准确及时传递医院工作信息，无遗漏 8:30,9:00 参加科务会(周一) 作好记录，合理安排工作 10:00,11:30 参加护理质量检查，督导全院危重患者护理 检查，分析护理工作中存在的问题和不 足，及时汇报并提出合理化建议 13:30,18:00 接听电话。接待来客 主动，热情，礼貌，语言得体 草拟文书 及时，认真，符合要求 协助主任做好全院护理工作调配 做好协做工作，保证人员到位，确保护理 工作良性运转 17:30,18:00 整理办公室 办公室整洁有序 3(总护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 8:00,8:30 有计划参加病房晨会交接班，了解病房夜间工作情准时参加，特殊问题重点协调，发现问题 况 及时处理并给与指导 8:30,12:00 调配，督导，参与本系统病房的护理工作 确保本系统本系统病房的护理工作顺利 执行护理工作计划(年计划，周计划，医院护理工进行 作安排等) 执行计划准确，及时 13:30,17:30 向病房护士长及护理人员了解工作情况，发现问题问题处理及时，能对护理工作给予指导 及时处理 掌握本科室护理人员工作状况，调动护理 向各科主任，医师了解护理工作情况，加强医护联人员的工作积极性 系 患者满意率逐步提高达100% 征求患者对护理工作意见，发现问题及时处理，提 高患者满意度 二、病区护理岗位工作标准 1(病区护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,8:00 了解危重患者夜间病情变化，检查夜班护理工作质掌握危重患者病情变化，正确评价夜班护 量 士工作并做出指导 工作安排合理明确 8:00,8:20 参加晨会，听取夜班护士及夜班医师交接班报告 全面掌握患者病情动态变化 及时传达医院各项工作精神 人人领会贯通，认真执行 8:20,9:00 参加床头交接班，重点查看危重患者病情变化 严格“八交”内容，做到“八知道” 检查晨间护理是否彻底有效 晨间护理彻底有效 有针对性参加科主任查房 及时落实医生对护理工作的要求 9:00,11:30 督导各班工作执行情况，主持参与危重患者抢救，及时发现各班工作中存在的问题，并给予 参与新入院或危重。特殊治疗患者护理工作 指导，确保严格遵守操作规程，护患关系 融洽，满足患者的合理要求 11:30,12:00 督导当班护士加强病房安全管理 杜绝安全隐患 做好交接班准备工作 严格交接班制度 14:00,17:00 执行护士长周计划 确保落实 17:00,17:30 巡视病房，检查晚间落实情况;征求患者意见，做发现问题及时解决，逐步提高患者满意度 好指导 2(主班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,8:00 提前上岗，巡视病房，根据病情合理安排陪房 衣帽整洁，初步掌握夜间患者病情 变化，为治疗护理做好准备 8:00,8:30 参加晨会交接班 认真听取交班内容，了解患者的治 参加危重、疑难病例讨论 疗和护理重点 8:30,9:00 床头交接班 严格“八交”内容，做到“八知道” 参加晨间护理 保持病室整洁，空气新鲜 安排患者陪检工作 患者外出检查、治疗有人陪护 9:00,11:00 查看已转抄、打印的医嘱单，执行医嘱 认真审核医嘱，执行三查八对 为入院及转入患者，做好入院宣教，帮助患者及家属尽快做到“热情接、耐心讲、主动帮” 熟悉病房环境，做好患者卫生处置;巡视病房，了解并协做到“细心观、认真做、真实记” 助解决患者的各种需求，适时完成健康教育 做到“亲切送” 观察病情变化，制定护理计划，实施护理措施，并做好护 理记录 指导辅助护士。护理员工作，落实基础护理，完成周计划 为出院患者做出院指导，送出院患者至电梯口 进行出院后床单位的终末处置，床单位整洁，消毒备用 11:00,12:00 测11时体温并绘制 绘制准确 发12时口服药 协助患者按时服用，做好药物的名 协助生活不能自理的患者进食午餐 称、作用及注意事项等宣教内容 患者按时顺利进餐 12:00,13:00 核对当日医嘱 认真核对并签全名 执行临时医嘱并负责更换液体 及时更换液体 13:00,13:50 随时巡视病房观察病情变化 按级别护理巡视病房 书写护理记录及交班报告 护理文书书写规范 13:50,14:00 整理卫生，保持清洁，整理物品，无归原处 办公环境清洁整齐 与小夜班床头交接班 严格“八交”内容，做到“八知道” 3(治疗班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 8:00,8:30 协助配置第一瓶常规药液，并溶解8时常规静脉注射用药 严格遵守“三查八对”及无菌原则 8:30,9:00 更换无菌物品，填充无菌物品，更换物品浸泡消毒液 严格遵守“三查八对”及无菌原则， 消毒液的浓度符合检测标准 9:00,9:30 清洗器械包装，贴3M胶带，准备消毒 器械清洗干净，包装符合要求 9:30,10:00 整理治疗室用物，擦拭治疗室地面及桌面 保持治疗室地面及桌面清洁 10:00,10:30 每周一物品大消毒并贴3M胶带，擦拭紫外线灯管并做好待消毒物品包装符合要求;紫外线 记录 灯管检测达标 每周五进行治疗室大搞卫生 消扫彻底，无卫生死角 每月定期做物品表面及空气培养做好登记 培养符合标准，准确登记 10:30,12:00 请领医嘱用药 请领及时、准时 14:00,15:30 请领临床用药，摆放次日常规液体、静脉用药及肌内注射做到“三查八对确保准确无误” 用药等 15:30,16:00 领回消毒包，补充无菌物品 及时领取，执行无菌原则 16:00,16:30 整理冰箱，定期除霜 冰箱正常运行，药品摆放整齐 16:30,17:00 每周一检查抢救设备性能、补充药品基数 做到抢救物品处于完好备用状态， 抢救药品无过期，基数正确 17:00,17:30 整理治疗室，擦拭地面及桌面，准备与小夜班交班 保持治疗室清洁 4(责任护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:50,8:00 提前上岗，清点物品 衣帽整洁，淡妆上岗;清点及时并签 全名，账物相符 8:00,8:30 参加晨会交接班 认真听取交接班报告，了解患者的护 理重点 8:30,9:00 参加床头交接班 严格“八交”内容，做到“八知道” 参加晨间护理及危重患者抢救 保持病房整洁，空气新鲜，患者卧位 核对夜间医嘱 舒适，危重患者抢救到位 检查督促标本留送 认真核对并签全名 标本及时送检 9:00,10:30 处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标确保医嘱处理及时准确，患者掌握自 识，并向患者说明 己的饮食种类 热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送热情接待，使患者尽快熟悉病房环境 患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康遵照护理文书书写规范，保证患者及 宣教 时满意的出院 书写整理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服 务质量调查表 10:30,11:00 协助患者结算当日各项费用 账目清晰，无漏错记 11:00,12:00 打印并发送患者费用一日清单 及时发放清单，准确解答患者疑问 整理、填充表格内容 表格齐全，表格橱清洁整齐 整理护士站卫生 保持护士站清洁整齐 做好床头交接班 严格“八交”、做到“八知道” 13:30,14:00 清点交接物品并登记 账目相符，登记清楚 核对午间医嘱并签全名 核对认真 14:00,16:00 执行临时医嘱 医嘱执行准确及时 准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理护理 保证手术用物齐全，健康宣教到位 16:00,17:00 核对当日医嘱，每周一、周四全面核对医嘱 核对认真，准确无误 17:00,17:30 整理护士站卫生 保持护士站清洁整齐 参加床头交接班 严格“八交”、做到“八知道” 5(服药班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前上岗 着装整齐 查对贵重物品 账目相符，登记清楚 8:00,8:30 参加晨会交接班 了解患者的治疗及护理情况 8:30,9:00 准备发放口服药、做到发药到口、定时清洗消毒 准确无误，符合要求 9:00,10:00 严格查对制度、准备注射药 认真执行“三查八对” 10:00,10:30 与供应室交换消毒药品 严格遵守无菌原则 清点无菌物品有记录 记录准确无误 10:30,11:00 每周五彻底清扫药柜、药车、保持清洁、整齐 药柜、药车清洁符合要求 每日检查无菌物品的消毒日期，每周进行大消毒 严格执行无菌操作原则 11:00,12:00 请领外用药 准确及时 13:30,17:00 请领溶液，请领毒、麻、限剧药和贵重药 及时准确，有记录 发放静脉溶液 发放准确及时，严格执行“三查七 准备口服药、注射药 对”制度 请领并检查急救车物品和药品，并且有记录 17:00,17:30 整理用物 清洁整齐 交接班 严格“八交”“八知道” 6(副班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 8:00,8:30 与治疗班护士共同核对静脉用药(床号、姓名、浓度、剂核对准确，及时无误 量、时间、用法、有效期)核对无误后签全名 配置静脉用药并执行静脉注射顺序 严格无菌操作，输液顺序安排合理 8:30,9:30 溶解静脉注射药物并执行静脉注射顺序 遵守无菌操作规程，注射时间符合 规定 9:30,11:00 巡视病房、更换静脉液体，观察病情变化，与分管护士沟按护理级别巡视病房，更换液体及 通，并遵医嘱给予对症处理 时准确 执行临时医嘱 及时准确 11:00,11:30 协助患者进午餐 患者顺利进餐 11:30,12:00 与分管护士交接班(出入院情况、病情变化、需继续执行交接清楚、全面，保证患者治疗及 的治疗及护理项目等) 护理连续性 12:00,15:00 核对上午医嘱 核对认真签全名 完成患者午间治疗、护理 准确及时完成各项护理 15:00,16:00 巡视病房，观察病情变化，更换静脉液体，并遵医嘱给予按护理级别巡视病房，更换液体及 对症处理 时准确 打扫治疗室、更衣室卫生 清洁整齐 准备交接班 严格“八交”“八知道” 7(早晚班护士工作评价标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,9:00 请陪护人员离开病房，参加晨间护理 保持病房整洁，空气新鲜，患者卧位 舒适 9:00,12:00 完成患者的基础护理，如更换吸氧管、吸痰管等。协助患者保持“四无”(无压疮、无坠床、 患者进食午餐 无护理并发症、无差错事故) 患者按时、顺利进餐 13:30,14:30 协助测量下午T、P、R、BP，并且记录 准确测量，异常情况及时汇报 14:30,16:00 完成患者下午基础护理 同前 16:00,16:30 统计出入量，患者出院后完成终末处置，铺备用床 出入量统计准确，终末消毒符合要求 16:30,17:45 完成晚间基础护理 保持病房整洁、安静、安全 协助患者进食晚餐 患者顺利进食 17:45,18:00 与小夜班交接班 严格“八交”“八知道” (中午班护士工作标准 8 时间 工作流程 评价标准 11:30,12:00 提前上岗、清点物品 衣帽整齐，清点及时签全名，账务相符 床头交接班 严格“八交”“八知道” 12:00,13:30 完成午间治疗护理 准确及时完成治疗和护理 巡视病房，更换静脉液体，观察病情变化 按护理级别巡视病房，液体更换及时准确 书写护理记录 符合护理记录书写规范 13:30,14:00 一次性医用垃圾毁型并记录 记录清楚，处理符合“医院感染管理规范” 整理卫生 清洁整齐 床头交接班 严格“八交”“八知道” 9(小夜班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 14:00,14:30 清点物品 清点及时并签全名，账务相符 阅读交接班报告及重点患者护理记录 全面掌握患者病情动态变化 床头交接班 严格“八交”“八知道” 14:30,16:30 根据患者病情变化及护理级别及时巡视病房，观察记录病及时发现病情变化，通知医师进行 房变化，提供人性化服务 处理，杜绝发生差错事故，与患者 做好病房管理及安全管理，确保护理安全 和家属做好沟通 查看全部治疗本，完成夜间常规治疗护理内容 准确无误 16:30,18:30 核对白班医嘱 核对认真仔细并签名 核对次日静脉用药、肌内注射用药，准备手术用药和物品，核对认真仔细并签名 执行临时医嘱 将入院及出院患者信息登记在住院患者登记簿上 登记信息全面，字迹清晰 18:30,19:00 测7时体温并绘制，如有异常，及时通知医师 绘制清晰、正确 浸泡碘伏、乙醇、盐水棉球，以备次日使用 遵守无菌原则，满足次日所需 19:00,19:45 书写护理记录及交班报告 符合护理文书书写规范 19:45,20:00 与大夜班床头交接班 严格“八交”“八知道” 10(大夜班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 19:45,20:00 清点物品 清点及时签全名，账务相符 阅读交接班报告及重点患者护理记录 全面掌握患者病情动态变化 床头交接班 严格“八交”“八知道” 20:00,21:30 根据患者病情及护理级别及时巡视病房，观察记录病情变及时发现病情变化，通知医生进行21:30,0:00 化 处理，杜绝发生差错事故，杜绝安 做好病房管理及安全管理 全隐患 为一级护理患者做好晚间护理 保持“六洁” 0:00,4:00 查看全部治疗本，按时完成常规治疗护理内容 核对认真仔细并签名 核对全天医嘱 核对认真仔细并签名 4:00,6:00 将本班入院及出院患者登记在住院患者登记簿上 登记信息全面，字迹清晰 紫外线消毒治疗1小时、消毒期间减少进入次数避免影响消毒时间符合要求，登记准确及时 消毒效果及造成人身伤害 6:00,7:00 开走廊顶灯，关地灯 正确指导，准确留取标本 抽取空腹血，督促指导患者留取化验标本 操作正确 测量6时生命体征 绘制清晰 为当日手术患者进行术前准备，如留置导尿、胃肠减压 严格控制无菌操作原则 7:00,8:00 一二级护理患者晨间护理 分级符合要求，病区安静、整洁 督促卫生员、护理员整理床单位 符合护理文书书写要求 书写护理记录及早会交班报告，晨会交班 晨会交班准备充分 11(换药室护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:50,8:00 提前上岗，清点物品 衣帽整齐，清点及时并签名，账务 相符 8:00,8:30 参加晨会交接班 认真听取交班内容，了解患者的治 疗和护理 8:30,10:30 与消毒供应中心室更换无菌物品、补充物品，更换物品浸严格遵守无菌操作原则，消毒液符 泡消毒液 合检测标准 整理换药室、擦拭换药室地面及桌面 保持换药室清洁 做好各类切口更换敷料的准备工作 严格遵守无菌操作原则 督促检查工作人员执行无菌操作技术 有效到位 10:30,11:30 每周五下午进行换药室大扫除 清扫彻底，无死角 每月定期做物品表面及空气培养，并做好登记 培养符合标准，准确登记 11:30,12:00 做好换药室统计次数 统计精确 清点器械交班 严格交接班 13:30,16:30 更换消毒包、填充无菌物品 严格遵守无菌操作原则 随时接待临时伤口更换敷料 17:00,17:30 整理换药室、交接班 换药室清洁整齐，物品清单并签名 12(办公室护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前上岗，统一着装 衣帽整洁，淡妆上岗 8:00,8:30 参加晨会 认真听取交班内容，了解患者的治 参加危重。疑难病例讨论 疗和护理重点 8:30,9:30 参加床头交接班、掌握患者病情 严格“八交”“八知道” 处理医嘱、核对、录入、打印工作 医嘱处理准确无误 9:30,11:00 协助护士长检查各班医嘱执行情况 及时发现各班存在的问题并给予指 检查护理记录书写 导 参与危重患者的抢救 11:00,12:00 联系患者转科、检查、会诊安排、各种检查通知单的外送 及时畅通 14:00,14:30 负责各种特殊化验、检查的联系 及时到位及时准确 药品请领、容器准备工作 14:30,15:00 指导带教 理论联系实际，突出本专科特点 15:00,16:00 指导疑难、重病患者的护理 及时发现问题，帮助解决问题 16:00,17:00 根据体温草录，绘制体温单 绘制清晰准确 17:00,17:30 清洁工作 保持护士站清洁 填充表格，整理文书 表格齐全 第二章 特殊科室护理岗位工作标准 一、急诊科护理岗位工作标准 1(急诊科护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,8:00 着装 精神饱满、仪表端庄 了解危重患者夜间病情变化 掌握危重患者病情变化 检查夜班护理工作质量:各室环境卫生、仪器设备维护、正确评价夜班护士工作并作出督促 消毒隔离、护理并发症等 与指导 8:00,8:20 参加晨会，听取夜班护士及夜班医生交接班报告 全面掌握患者病情动态、对夜班护 及时传达医院及护理部的各项工作精神 士病情报告作出评价、指导 检查抢救记录、重症记录单书写情况 人人领会精神，认真执行 书写项目内容全面，符合规范要求。 审核后签全名 8:20,9:00 带领护士床头交接班，重点查看危重患者病情变化 严格“八交”内容，做到“八知道” 做好一天工作安排 工作安排合理、明确 参加晨间护理、指导护士工作 晨间护理全面、有效 有针对性参加科主任查房 及时落实医师对护理工作的要求 9:00,12:00 查房，督导各班工作执行情况，主持参与危重患者抢救 及时发现各班工作中存在的问题， 参与新入院或危重，特殊治疗患者护理工作及技术指导 并给予指导，明确严格遵守操作规 程 13:30,17:00 执行护士长周计划安排 确保重点工作有效落实 巡视病房，督导午后各班工作执行情况，主持参与危重患及时发现各班工作存在的问题，并 者抢救 给予指导，严格遵守操作规程 17:00,17:30 检查各种急救药品、器材、监护仪器、用品的预算、请领、发现问题及时解决，保证工作需要 保管工作，做到“四定”，保持良好备用状态，做好指导。 方便患者，患者满意率逐步提高达 检查就诊现状及工作秩序，征求患者意见 100% 根据患者情况调配好夜班护理值岗人员 做好评估，合理配备护理人员 2(急诊科护士工作标准 (1)值班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 参加晨会 认真听取交接班内容、了解患者的治 与大夜班床头交接班 疗和护理重点 严格“八交”内容，做到“八知道” 8:30,9:00 协助晨间护理 病房整洁、空气新鲜，患者卧位舒适 随同医生查房，了解留观患者诊断、病情变化及治疗情全面了解病情，做到“八知道” 况 9:00,9:30 根据患者治疗情况，收取留观患者费用，整理护士办公收费合理，办公室整洁 室卫生 9:30,12:00 巡视病房、掌握患者的周转情况，对出入院患者及时做按护理级别巡视病房，床位安排合理， 好留观察登记 登记准确 对观察室需抢救患者积极组织相关人员进行抢救，填写抢救及时、熟练，记录填写及时、准 危重护理记录单并开取抢救费用 确床单元处理符合要求 对出院患者进行床单位终末处理 确保患者治疗、护理措施落实到位 协助分管护士遵医嘱完成患者治疗和护理 严格“八交”内容，做到“八知道” 与中午班护士床头交接班 13:15,13:30 清点物品，床头交接班、了解留观患者人数 账物相符、登记清楚 13:30,17:00 同9:30,12:00工作内容 同9:30,12:00标准 整理护士办卫生，补充办公用品 办公室清洁。物品齐全 将前一天急诊工作量上报门诊部 工作量上报及时、准确 参加晚间护理 病房整洁、安全 书写交接班报告，准备交班 交接班报告书写规范 (2)分诊护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 衣帽整齐，提前15分钟到岗，清点分诊台物品，登记 着装整洁，帐物相符，登记清楚 了解就诊区患者情况，参加晨会交接班 保持就诊秩序良好 8:00,8:30 更换诊床及平车上的一次性床单，整理分诊台和诊室卫保持分诊台、诊室及平车整洁 生 8:30,11:45 热情接待患者，解答咨询，负责挂号、分诊及导诊，测急诊患者登记全面，分诊迅速，准确 量生命体征并记录 率>90%，根据病情轻、重、缓、急， 对来诊的危重患者，用平车接诊，送至抢救室 合理安排就诊顺序 对涉及法律问题及群体伤。病者，分诊登记要全面、详危重患者能得到迅速抢救 细，并合理组织分流，迅速抢救，与第一时间报告有关维持好就诊秩序、抢救迅速、报告及 领导及保卫部门 时 管理好急救患者化验单，并贴在病历上 化验单妥善保管无丢失 11:45,12:45 整理分诊台急诊室卫生，维持就医秩序，准备交班 分诊台急诊室整洁，就医秩序良好， 交班认真、无疑问 13:30,17:30 同8:00,12:00的工作流程 同8:00,12:00的工作标准 (3)抢救室护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前15分钟到岗，清点抢救物品 着装整洁，帐物相符，登记清楚 了解大夜班抢救患者的治疗及护理情况，与大夜班护士 床头交接班 8:00,12:00 检查抢救车内物品、药品的数量及有效期 抢救车内物品及药品帐物相符，定物 对各抢救仪器进行保养，性能调试 放置，无过期失效 及时补充抢救室、洗胃室内所需物品及药品 各抢救仪器定位放置，性能良好，处 协助医师进行急症患者抢救，观察患者病情变化并做好于备用状态 记录 用物准备齐全，保证抢救使用 经抢救病情稳定者，护送入观察室或入院继续治疗，若急救协调能力强，技术熟练，及时发 抢救无效死亡，按死亡患者程序处理 现病情变化，协助医师处理 负责抢救室、洗胃室地面、物品的卫生、消毒，抢救使转运患者安全死亡患者处理符合规定 用的各种管道及时更换或消毒 室内整洁、物品放置规范，各种管道 更换及时、消毒符合无菌原则 13:30,17:30 同8:00,12:00的工作流程 同8:00,12:00的工作标准 二、手术室护理岗位工作标准 1(手术室护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,8:00 着装 着装整齐，符合管理规范要求 检查夜班护理工作质量:各室环境卫生、仪器设备维护、正确评价夜班护士工作并做出指导 消毒隔离 8:00,8:30 组织晨会，听取夜班护士交班报告，了解夜间手术情况 全面掌握手术动态 及时传达医院及护理部各项工作精神，提出科室工作要求 人人领会精神，认真执行 做好一天工作安排:各科手术具体安排，根据手术室业务工作安排合理、任务明确，保证质 和人员情况，合理调配分工，配合医生完成手术，日常工量 作 8:30,9:00 检查、指导各手术间护士做好术前准备、接待手术患者，准备工作充分、物品齐全严格执行 核查病区术前准备情况 查对制度 9:00,12:00 随时巡视，督促检查各岗位护士对规章制度、技术操作、及时发现工作中存在的问题，并给 无菌原则等执行情况 予指导，确保严格遵守操作规程 参与急诊、危重、特殊手术患者的手术过程及抢救，做好维持抢救秩序有条不紊，配合积极 配合手术及抢救的组织工作 有效 随时检查急诊手术、抢救物品的准备情况，毒、麻、限剧 药、贵重器械的管理情况 13:30,14:30 督促手术标本的保留和及时送检 确保标本的安全送检 执行护士长周计划 确保落实 14:30,15:30 督促检查消毒工作，按规定进行环境清洁、空气、手和物严格执行消毒隔离制度，各种监测 品的细菌培养，监测灭菌效果 灭菌效果达标 15:30,17:00 检查手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的预算、专人管理，帐物相符，无浪费 请领、报销工作 定期考试、考核，不断提高业务水 制定教学计划，完成教学任务 平 17:00,17:30 经常征求有关科室意见，改进工作，准确、及时填写护理发现问题及时解决，科室满意率逐 管理记录，接受护理部考核 步提高达100% 2(手术室护士工作标准 (1)巡回护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 术前1天 巡回护士手持手术通知单，访视患者，了解患者病情，交访视及时，掌握患者病情，减轻患15:00,17:30 代术中注意事项，做好心理护理 者焦虑 17:00,18:30 填写手术访视单，准备手术所需物品 术前准备完善 检查所需仪器功能 仪器功能正常 制定次日手术患者护理计划和护理措施 护理计划和护理措施适当 手术当天 7:30,8:00 携手术通知单到病区接患者 8:00,8:20 与病房护士核对病例，术前准备情况 术前准备充分，查对准确无误 查对患者，将患者移至手术车上，备齐手术用物，嘱患者勿伤及患者，移动平稳。确保患者 将影响手术物品如义齿，眼镜和贵重物品等交给家属 安全，物品安置妥善 8:20,8:50 与患者交流，减轻恐惧心理，接患者入手术间，移至手术患者情绪稳定，卧位舒适 床上，盖好盖被 建立静脉通路，麻醉开始，守候于床边，严密观察，提供静脉穿刺准确，便于术中观察。物 所需物品 品供应及时 9:00,9:30 取手术体位，骨骼，隆突受压处垫软垫保护。放好头架与体位摆放准确，脚凳高度适合。无 托盘，勿接触患者，固定牢固，摆好适当脚凳 压疮发生 清点物品，准确记录并与器械护士核对 清点无误，记录详细准确 9:30,12:00 暴露术野，调整无影灯，灯光对准术野，无菌灯罩防止与术野暴露充分，无影灯高度适中 手术者头部碰撞而被污染 消毒液选择正确，量适中，皮肤无 做好患者的皮肤消毒保护，防止碘酊烧伤，电刀烧伤，皮损伤 肤压伤 严格无菌操作，无污染 协助医师穿手术衣 各导线连接准确，无牵连，折叠， 连接吸引器，电刀或其他连接线，再次调节灯光 挤压 切开皮肤时注意有无体位改变。变换体位时，检查接触患保持良好体位 者的所有物品是否按压患者 生命体征平稳，异常变化处理准确 密切观察患者的生命体征变化，发现异常时及时通知麻醉及时 师或手术者 配合积极主动，物品齐全，项目记 保持静脉通畅，主动供应物品，不离手术间及时准确填写录准确。室内温度适宜 护理记录，有导尿者观察尿量并记录，根据患者及手术者 需要调节室温 12:00,12:30 手术完毕，协助包扎刀口 刀口包扎清理，整齐，美观 清点患者带来的物品(病例，X线片等) 物品清点无误 送患者回病房，与病房护士交接物品及患者情况并登记签物品及患者情况交接清楚 名 补充手术间各种用品 用物齐全，处于备用状态 整理手术间 用物 手术后1天 访视患者，征求患者及家属意见，采纳合理化建议 访视及时，沟通良好 16:30,17:30 观察手术切口愈合状况，并记录 观察认真，记录详细 (2)洗手护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 术前1天 访视患者，征求患者及家属意见，采纳合理化建议 访视及时，了解患者病情，沟通有效 16:30,17:30 备齐第一台手术所需物品，查对灭菌有效期 物品齐备 手术当天 查对患者和手术部位 查对患者及手术部位准确 7:30,8:20 再次查对手术用物及灭菌有效期 保证无菌 备好手术所需的无菌物品及一次性物品 手术用物准确到位 常规刷手及臂部，穿灭菌服，戴灭菌手套 严格无菌操作 器械车置于方便铺巾区域使用的位置，协助铺巾工作 位置摆放合理 将所有灭菌导线及管道放于方便手术医师用的位置，各种导线及管道固定牢固，无扭曲打折 并固定在铺巾上，将接口端递于巡回护士 9:00至手术结传递手术中所需的器械 准确及时 束 注意手术过程，预见并提供手术医生所需器械及物品 掌握手术步骤，熟悉局部 保持手术区及器械整洁，及使用灭菌纱布擦去器械上器械车管理规范，使用中器械无血迹， 的血迹及组织 结痂 使用钝器是要小心保护切口 吸引器通畅，吸引有效 常用吸引器头部吸进灭菌液体以防阻塞 位置正确 如使用切开器时，注意头部在创口里的位置，勿压迫切除的组织保持湿润，无丢失 血管或神经 将切除的任何血管、皮肤、骨或软骨妥善保存，以备物品清点 重新植入创口 送快递病理的组织标本，放在标本袋内 密封标本准确送达 密切注意针、器械及纱布的位置，以免放错位置或留准确无误 在创口里，清点手术过程中所有摆上手术台的物品。 在关闭创口前和关闭创口后，同巡回护士共同仔细清 点两遍，关闭切口前共同清点一遍 提供刀口敷料，保持敷料外层清洁 刀口敷料整洁，美观 常规病理组织标本交手术医师送检，交班后相互签名 标本保存好，交接清楚 对所有设备导线进行除污和清洁，放于指定位置 设备导线处于备用状态 仔细清洗器械 清洗符合流程，器械清洗后无血迹，管 腔无阻塞 将术中损坏的器械做标记，报告主管进行修理或更换 器械检查认真，损坏器械更换器械及时 将污染的巾单就地打包投入污车内，弃去废料及垃污物和锐器处置合乎要求，无渗漏，不圾，空针浸泡，锐器置于锐器盒内 落地 未用过的物品送回病房 未用物品分类准确，放置规范 (3)器械护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 8:00,9:00 参加晨会，听从护士长对当日手术的安排及物品准备要求 全面掌握手术动态 对前日准备的器械、物品进一步检查，供应到位 器械准备符合手术要求 9:00,10:30 检查各种器械、敷料包基数，与供应室联系，补充完备 补充及时 及时了解术中需要的器械、敷料 术中供应及时、准确 10:30,14:00 整理下台的手术器械及敷料，进行初步消毒后供应室灭菌 消毒符合要求，及时剔出坏损器械 14:00,16:00 清理、检查当日使用的精密仪器，按要求进行维护保管 检查调试，认真仔细，保持性能良 查收灭菌后的手术包及物品 好 做好手术室的药品器械、敷料的消毒、保管 核对认真，基数相符 帐物相符，无浪费，准备齐全 16:00,17:30 查阅手术预约单，根据手术种类准备次日手术所需的器熟悉各种手术的器械及用物，准备 械、敷料、用物 齐全 特殊仪器做好消毒 仪器功能良好 准备好急诊手术所需的器械及用物 三、重症医学科 1(重症医学科护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,8:00 着装 符合工作要求 了解危重患者夜间病情变化，检查夜班护理工作质量 掌握危重患者病情变化，正确评价夜 班护士工作并作出指导 8:00,8:30 参加晨会，听取夜班护士及医师交班报告 全面掌握手术动态 及时传达医院及护理部各项工作精神 人人领会精神，认真执行 做好一天工作安排 工作安排合理明确 8:30,9:00 带领护士床头交接班，重点查看危重患者病情变化 严格“八交”内容，做到“八知道” 有针对性参加科主任查房 及时落实医师对护理工作的要求 参加晨间护理、指导护士工作 晨间护理彻底、有效 9:00,12:00 随时巡视，督促检查各岗位护士护理计划落实情况 及时发现工作中存在的问题，并给予 参与危重、特殊手术患者的手术过程及抢救，做好配合指导，确保严格遵守操作规程 抢救的组织工作 救护有条不紊，配合积极有效 做好转入、转出患者的床位调控 合理调节床位，发挥重症监护病房功 效 13:30,14:30 执行护士长周计划 确保落实 随时检查抢救物品的准备情况，毒、麻、限剧药、贵重发现问题及时解决，保证工作需要 器械的管理情况 14:30,15:30 督促检查消毒工作，按规定进行环境清洁、空气、手和严格执行消毒隔离制度，各种监测灭 物品的细菌培养，监测消毒效果，防止交叉感染 菌效果达标 接待病员及陪护探视人员，听取意见，不断改进护理工发现问题及时解决，患者满意率逐步 作 提高达100% 15:30,17:00 检查各种急救药品、器械、监护仪器、用品的请领、保专人管理，帐物相符，无浪费，发现 管、准备工作，做到“四定”，保持良好备用状态，做问题及时解决，保证工作需要 好指导 定期考试、考核，不断提高业务水平 制订教学计划，完成教学任务 17:00,17:30 密切与各科室、各部门的联系，加强沟通、协调和配合。发现问题及时解决，科室满意率逐步 改进工作 提高达100% 巡视病房，检查晚间护理落实情况;做好指导 发现问题及时解决，无护理并发症 根据患者情况调配好夜班护理值岗人员 做好评估，合理配备护理人员 2(重症医学科护士工作标准 (1)值班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前上岗，统一着装 衣帽整洁，淡妆上岗 8:00,8:30 参加晨会 认真听取交班内容，了解患者的治 参加危重、疑难病例讨论 疗和护理重点 了解夜班患者动态 8:30,9:30 参加床头交接班、掌握患者病情接好办公用物并登记 严格“八交”“八知道”，保持办公 室清洁、整齐 查对夜班医嘱 准确无误 核对、录入、打印所有患者的决算并登记，打印一日清单 认真解答遵守无菌操作规程 9:30,11:00 接待新患者，安排床位 热情接待，安排及时 处理医嘱，转抄白班医嘱，每天打印长期、临时医嘱单，医嘱处理准确无误，及时准确、发 督促治疗组的护士及时执行医嘱 现各班存在的问题并给予指导 协助护士长检查各班医嘱执行情况 确保严格遵守无菌操作规程 参与危重患者的抢救 11:00,12:00 联系患者转科、检查、会诊 及时畅通 安排各种检查通知单的外送 14:00,14:30 负责各种特殊化验、检查的联系 及时到位 总核对医嘱 准确无误 整理转出、死亡患者的化验单 全面、准确、细致 14:30,15:00 指导带教 理论联系实际，突出本专科特点 15:00,16:00 指导疑难、重病患者的护理 及时发现问题，帮助解决问题 16:00,17:00 根据体温草录，绘制体温单 绘制清晰准确 17:00,17:30 清洁工作 保持护士站清洁 填充表格，整理文书 表格齐全 (2)白班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前上岗，统一着装 衣帽整洁，淡妆上岗 8:00,8:30 参加晨会，床头交接班，根据病情，对所负责患者的一严格“八交”“八知道” 般情况，病史，病情，诊断治疗，心理状况及生活习惯，及时进行护理体检 饮食等做全面了解 8:30,9:30 备齐医疗器械，抢救药品，各类无菌包，并有标志，分准备用物齐全，保存无菌柜及药柜的 类存放，定期检查无菌包的有效期 整齐，清洁，标签清楚 负责敷料、一次性用物的领取，并负责各种特殊治疗包往来账务清楚 的借还工作 参加医师对所负责患者的查房 及时落实医生对护理工作的要求 9:30,12:00 完成本班患者的一切治疗与护理工作 及时，准确，及时熟练，遵守护理操 经常巡视病房，有效的预防各种并发症，及时发现病情作规程 变化中的先兆症状 工作有主动性，预见性，护理措施到 对病区严格管理，保存床单位的整洁，干燥，随时准备位使病区保持整齐，舒适，安静，安 接收心患者 全 12:00,14:30 进行营养及饮食护理，喂药、功能恢复的护理 细致周到，关心患者 核对上午医嘱，处理中班医嘱 医嘱处理准确无误 14:00,14:30 负责各种特殊化验、检查的联系 及时到位 总核对医嘱 准确无误 整理转出、死亡患者的化验单 全面、准确、细致 14:30,17:00 完成下午的各项治疗，护理工作，处理临时医嘱 严格核对，遵守护理操作规程 按时巡视病房，掌握危重患者的全部抢救治疗，护理工急救协调能力强，技术熟练，及时发 作，随时应急抢救 现病情变化，协助医师处理 指导护生，进修生开展工作，做好医师与家属的联络工理论联系实际，突出本专科特点 作 清点麻醉急救药，认真交接班，保证药品质量，无过期，抢救车内物品与药品账物相符，定位 霉变药品 放置，无过期失效 对抢救仪器进行清洁、消毒、维护 各种抢救仪器定位放置，性能良好， 处于备用状态 17:00,18:00 做好口腔护理，晚间护理 彻底有效 负责中班三测并记录 记录准确 保持换药室，治疗室的整齐，清洁，做好相应的消毒隔确保严格遵守无菌操作原则 离工作 18:00,19:00 填写病史日志，按要求书写交班报告，做好交班工作 登记记录全面 总结白班出入水量 剂量准确 (3)夜班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 19:00,20:00 到患者床头交接。认真接清患者动态，护理，特严格“八交”“八知道” 殊治疗，各项检查 认真接清用物，麻醉药品并登记，物品数量及麻严格执行交接班制度 醉剧毒药物 核对下午医嘱，处理晚班医嘱 医嘱处理准确无误 20:00,22:00 保存病房安静，检查门窗，水电开关，注意节约病房整洁、安全 及安全保卫工作 整理办公室，治疗室，做好环境、物品清洁卫生，室内整洁、物品放置规范，消毒原则符合无 及各项消毒工作 菌原则 准备好夜班肌内注射，静脉用药 用物准备齐全 准备和核对次晨生化标本容器 核对准确无误 22:00,6:00 负责夜班的一切治疗和护理 及时，准确，技术熟练，遵守护理操作规程 加强巡视工作，密切观察病情变化，随时做好各及时发现病情变化，协助医师处理 项护理记录，随时准备接收新患者 办好夜班转入，转出及死亡患者的手续及料理工转运患者安全，死亡患者处理符合规定 作负责夜班三测并绘制三测单 绘制清晰准确 6:00,7:00 准确采集和收集各种化验标本 标本采集符合要求 按要求书写交班报告，做好交班工作 交接班报告书写规范 总24小时出入水量 计量准确 7:00,8:00 做好晨间护理 晨间护理彻底有效 填写病史日志，做好交班准备工作 内容齐全 四、产房护理岗位工作标准 1(产房护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,8:00 着装 着装整洁、仪表端庄 了解待产、剖宫产患者夜间病情变化，检查夜班护理工作掌握特殊产房患者的动态变化，正 质量 确评价夜班护士工作并作出指导 做好一天工作安排 工作安排合理明确 8:00,8:20 参加晨会，听取夜班护士及医师交班报告 全面掌握患者病情动态变化 及时传达医院及护理部各项工作精神 人人领会精神，认真执行 8:20,9:00 带领护士床头交接班，重点查看危重患者病情变化 严格“八交”内容，做到“八知道” 参加晨间护理 晨间护理措施适当、有效 有针对性参加科主任查房 及时落实医师对护理工作的要求 9:00,12:00 督导各岗位护士工作执行情况，参与新入院或危重，特殊及时发现工作中存在的问题，并给 孕、产妇及患者护理工作，主持参与危重患者抢救 予指导，确保严格遵守操作规程 随时巡视病房了解产妇及患者的诊断、治疗、思想、护理护患关系融洽，满足患者的合理要 情况，获取对护理工作的要求及意见 求 13:30,14:30 执行护士长周计划 确保落实 随时检查抢救物品的准备情况，毒、麻、限剧药、贵重器发现问题及时解决，保证工作需要 械的管理情况 14:30,14:30 跟班工作，深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理 确保严格遵守无菌操作规程 14:30,15:30 检查、指导治疗室、人流室、产房、洗婴室、仓库的药品、及时发现各班存在的问题并给与指 器械、敷料、被服等保管使用消毒情况，做到物品定位、导，保证工作需要 定量、定期消毒，器械性能良好 督促检查卫生员做好卫生和消毒隔离，做好传染病产妇的严格执行消毒隔离指导， 隔离及物品处理工作，防止交叉感染 15:30,17:00 进行护理查房和护理业务学习 定期考试、考核，不断提高业务水 审查出院病历及护理文书质量。整理出院病历归档 平 保证护理文书质量 17:00,17:30 巡视病房，检查晚间护理落实情况;征求患者意见，做好发现问题及时解决，患者满意率逐 指导 步提高达100% 2(产房护士工作标准 (1)主班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 着装 着装整洁、淡妆上岗 8:00,8:20 与夜班助产士床头交接产妇情况，听取胎心音，准确记录掌握孕妇产程进展情况 胎心，如有异常，应做胎心监护 8:20,8:40 与主管班进行晨间护理 病室空气新鲜、患者卧位舒适 8:40,11:30 接待新入产妇，介绍环境，进行产前宣教 如院宣教到位，产妇熟悉病房环境 及分娩注意事项 处理医嘱，通知副主班执行 执行医嘱无误 按处理级别巡视病房，观察产妇的宫缩及胎心变化，及时巡视及时、各项工作落实到位 做好高危妊娠与病理妊娠产妇的治疗与护理 为择期剖宫产者做术前准备，为胎膜早破产妇做会阴消毒 术前准备符合要求 观察待产产妇的宫缩，宫口开大3cm后交与副主班，进行备皮符合手术标准，严格执行导乐 “一对一”导乐陪伴分娩 常规 产妇进入产妇后，整理待产床 更换及时 11:30,12:00 与主管班交接班 严格交接班制度 12:00,16:30 工作流程同8:00,12:00 同8:00,12:00 16:30,17:30 整理病房与待产室卫生与夜班交接班 整洁严格交接班制度 (2)副班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前到岗，着装 着装整洁、淡妆上岗 清点物品(毒麻药品、卡孕栓等) 严格交接班制度 8:00,11:40 与主班进行床头交接班，严密观察产程进展，宫口开大沟通有效，产妇情绪稳定，积极配 3cm(初产妇)、宫口容指松的产妇(经产妇)、实行“一合，无差错、事故发生 对一”导乐全程陪伴分娩，并认真记录。为产妇做好生活 和心里护理，随时与家属交代产妇的产程进展情况 产妇宫口开全时，准备物品，上台接生，检测胎心和宫产妇情绪稳定，配合产程，严格“三 缩的变化，遵医嘱进行静脉输液、及时应用药，指导产妇查八对”，执行无菌操作 用力配合产程，并为产妇做好心理护理 书写产程分娩记录，整理病历，观察产后2小时内血压及观察、记录及时、准确 阴道出血情况 发放产妇意见表 产妇满意率100% 书写护理交接报告 字迹清晰 观察2小时后，护送妇产、新生儿回病房 严格床前母婴交接 13:30,16:00 工作流程同8:00,11:40 同8:00,11:40 16:00,16:45 领取物品与药物，特殊药物随时取回 特殊药物有专人负责管理 16:45,17:30 整理卫生，与夜班交接，宫口开大3cm的初待产妇，交与环境整洁，各项物品整齐划一，严 夜班导乐班 格交接班 (3)主管班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 着装 着装整洁、淡妆上岗 巡视病房，与妇产交接，询问夜间情况 沟通良好 8:00,8:20 参加全科大交班，了解产妇情况 按时参加交接班 8:20,8:40 与主班进行晨间护理 保持床单元整齐、清洁 8:40,9:20 整理敷料，污物用物及器械送供应室消毒 物品齐全充足 检查各项用药是否齐全，及时补充，浸泡各类消毒棉球 保持产房及护士站卫生，整理用品及表格 物品整齐，方便使用 紫外线消毒产房并做记录 处于备用状态 检查整理抢救车 9:20,11:15 难产接生时，协助上台接生，行剖宫产术时，去手术室接 回新生儿 胎儿娩出后，断脐、及时清理口鼻分泌物，行肌注等各项呼吸道清洁、通畅，断脐无菌操作， 婴儿处置，协助母婴皮肤三接触30分钟 刀口辅料清洁，母婴接触到位 收取各项应缴费用 费用明确、合理 整理出院患者病历，负责修改病历 各项记录完整无误 11:15,11:40 接替主班工作 严格交接班 11:30,14:30 接班，巡视病房，了解产妇动态、检查上午分娩登记，交各项记录真实、准确 班是否完善 协助主班准备第2天手术患者，备皮、备血、嘱患者术前术前准备符合标准 6小时禁食 14:30,17:00 工作流程同8:00,11:40 同8:00,11:40 17:00,17:30 检查物品是否齐全，负责器械保养，物品大消毒，及时补做到用物齐全，各种仪器处于备用 充，保证夜间使用 状态 五、消毒供应(CSSD)中心护理岗位工作标准 1.CSSD护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 着装 着装整齐，符合管理要求 做好一天工作安排 工作安排合理明确 8:00,8:20 组织晨会，听取夜班护士交班报告 掌握全院各部门物品消毒供应动态 及时传达医院各项工作精神 人人领会贯通，认真执行 8:20,9:00 合理配合人力，安排各岗人员的工作 工作安排合理 参与、指导各岗位工作的操作，制定各岗人员工作细则并优化各岗位操作流程 定期修正 9:20,12:00 督导各班工作完成情况，按各岗人员工作细则，检查、指 及时发现各班工作中存在的问题并 导工作流程落实情况 给与指导，确保严格遵守各项规章 检查、指导供应中心各项常规制定及各项技术操作的执行 13:30,14:30 执行护士长周计划 确保落实 组织业务学习，解决业务疑难问题 定期对本室人员进行考核，提高服 组织科室工作差错、事故的讨论，提出鉴定意见及预防措 务质量，确保有效预防差错、事故 施 的发生 14:30,15:30 督促本室环境清洁及安全 发现问题及时解决 检查无菌物品的质量控制及各项监测制度的落实 确保供应灭菌物品合格率100% 15:30,17:00 督促检查各项医疗物品领取、供应、清点及消耗情况 供应及时、账物相符、无浪费 检查各种登记记录 审核后存档 17:00,17:30 征求临床各科室意见，改进工作 发现问题及时解决，科室满意率逐 步提高达100% 2. CSSD护士工作标准 (1)下收、下送组护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,7:40 戴口罩、帽子，双层橡胶手套，备好回收车 着装整齐，防护措施到位;回收车全封 闭;下收、下送洁污分开，密封运送; 按预约单有计划装车 7:40,8:30 到各科收取重复使用的诊疗器械、器具、和物品 污染器械和特殊感染器械分类清楚，按 要求操作 根据预约单下送无菌物品 数目核对清楚，并记录病房护士签字 8:30,9:00 与清洗间工作人员清点交接回收器械 清点数目记录及时、双签字 清洗、消毒回收、下送车放到专用位置备用 工作到位，有记录 (2)回收、清洗组护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,19:00 戴口罩、帽子，双层橡胶手套，防水工作服、防目眼镜 着装整齐，防护措施到位 对回收进行清点、分类、检查 手工清洗时水温宜15,30?C 根据器械物品材质、精密程度、污染情况等进行分类处机械清洗操作程序应遵循生产厂家指 理;污染物品先消毒，后清洗 导 手册 华为质量管理手册 下载焊接手册下载团建手册下载团建手册下载ld手册下载 被朊毒体、气性坏疽及等突发原因不明传染病病原体污掌握特殊污染物品的处理方法 染的诊疗器材、器具和物品，使用者应双层密封包装并 注明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理 清洗步骤:冲洗-洗涤-漂洗-终末漂洗 终末漂洗应用软水、纯化水或蒸馏水 清洗方法包括机械清洗和手工清洗 进行清洗消毒质量达标 消毒:首选机械热力消毒，也可选用75%乙醇、酸性氧 化电位水等 干燥:首选干燥设备进行，低纤维絮布、压力气枪、95%不应使用自然干燥法进行 乙醇进行 工作结束，整理环境，关闭各种电源、水源开关 环境清洁，物品摆放整齐，无安全隐 患 (3)检查、包装组护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 8:00,19:30 戴口罩、帽子，双层橡胶手套 着装规范 备好用物 用物齐全 器械检查与保养 器械表面及关节、齿牙处应光洁、 无血渍 采用目测或光源放大镜对干燥的每件器械、器具和物品进污渍、水垢等残留物质和锈斑;功 行检查 能完好，无损坏 清洗质量不合格的，应重新处理 带光源器械应进行绝缘性能等安全性检查 应使用润滑剂进行器械保养 不应使用液状石蜡等非水溶性的产 品作为润滑剂 包装前应依据器械装备的技术规程或图示，核对器械的种包装材料合格，包装闭合密封性完类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装 好，标识清楚准确 手术器械应摆放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装 器械包重不宜超过7kg;敷料包不宜盘、盆、碗等宜单独包装 超过5kg 剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣 下排气压力蒸汽灭菌包体积不宜超灭菌包重量、体积符合要求 30cm×30cm×25cm;脉动真空压力正确选择包装材料及方法 蒸汽灭菌包体积不宜超过30cm×按要求封包 30cm×50cm 灭菌物品包装有明确的标识，应注明物品名称。灭菌前注标识应具有可追溯性 明灭菌器编号、面具批次、灭菌日期和实效日期 与灭菌员进行物品交接并记录 记录详细 (4)灭菌护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,20:00 着装 着装规范、仪表端庄 检查高压灭菌器压力表、真空表、冲洗排气孔 压力表、真空表指针在零位、排气 孔通畅 检查蒸汽压力 预真空灭菌器每日空载做B-D试验 预真空灭菌器B-D试验合格并记录 按操作规程进行物品的灭菌 压力蒸汽灭菌前准备:每天设备运行前进行安全检查;进行无菌物品包装完好，各项监测及干灭菌器的预热;空载进行B-D试验 燥达标，灭菌物品合格率达100%确 保安全 按要求装载灭菌物品 按要求进行灭菌操作:应观测并记录灭菌时的温度、压力、各项操作严格执行操作流程 时间等灭菌参数及设备运行情况。灭菌过程的监测应符合 WS310.3中的相关规定 无菌物品卸载:从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温 时方可移动，冷却时间应>30min。每批次应确认灭菌过程合 格;无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染 按要求每周做生物监测，对置入物及置入型器械每批次做生各种监测有记录、并签字，存档备物监测，生物监测合格后方可发放 查 低温灭菌:如环氧乙烷、过氧化氢低温等离子灭菌按标准进各种灭菌器使用应遵循厂家使用说行化学检测、生物监测、工艺监测 明 (5)无菌物品储存、发放组护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 8:00,20:00 按要求着装 着装整齐 准备下送物品 灭菌后物品分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使接触无菌物品前应洗手或手消毒 用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区 存放架距地面高20,25cm，离墙5,10cm，距天花板50cm 无菌物品存放规范 无菌物品储存有效期:环境的温、湿度、湿度达到WS310.1无过期物品 的规定时，纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d; 未达到标准时，有效期宜为7天。一次性纸袋包装的有效 期为一个月，一次性皱纹纸、无纺布包装的无菌物品，有 效期宜为6个月;一次性纸塑袋包装的有效期宜为6个月; 硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月 无菌物品发放:应遵循先进先出原则。确认无菌物品的有发放物品应具有可追溯性 效性。置入物及置入性手术器械应生物监测合格后，方可 发放。应做好发放记录 工作结束后清点物品，核对无菌物品数目，完成记录 数目准确，有签字 六、血液净化中心护理岗位工作标准 1. 血液净化中心护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,8:00 着装 仪表端庄 了解夜间透析患者情况，检查夜班护理工作质量 正确评价夜班护士工作并作出指导 8:00,8:20 组织晨会，听取夜班护士及夜班医生交班报告 全面掌握透析患者病情动态变化 及时传达医院各项工作精神 人人领会贯通，认真执行 做好一天工作安排 工作安排合理明确 8:20,9:00 检查、指导日常患者血液透析术前准备及机器运转情况 及时发现存在的问题，确保物品齐 全、机器运转安全 参与、指导患者血液透析上机的操作 确保严格执行查对制度，遵守操作 过程 9:00,:12:00 参与、指导患者透析期间的护理及患者的管理，了解患者护患关系融洽，满足患者的合理要 需求 求 做好危重、特殊透析患者护理和抢救配合 配合积极主动，确保透析安全 督促检查护士各项规章制度和技术操作规程、落实各项工发现问题及时解决，防止发生差错 作完成情况及机器使用、运转情况 事故 13:30,14:30 参与、指导患者血液透析下机的操作，观察患者病情变化 严格遵守操作规程 14:30,15:30 检查各种急救药品、器械、监护仪器、用品的预算、请领、发现问题及时解决，保证工作需要 保管工作，做到“四定”保持良好备用状态，做好指导 专人管理、帐物相符 15:30,17:00 执行护士长周计划 确保落实 督促检查消毒工作，按规定进行环境、物表的清洁 督促所属人员做好透析中心院内感染控制，按规定做好相严格执行消毒隔离制度，各种项目 应检测(空气、透析液、反渗水)，定期进行透析机、水监测效果达标 处理机的大消毒 17:00,17:30 征求患者意见，做好指导 发现问题及时解决，患者满意率逐 步提高达100% 2. 血液净化中心护士岗位工作标准 (1)责任班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,7:40 着装 着装整齐、仪表端庄 7:40,8:00 冲洗管路透析器:核对患者管路及透析器，按顺序冲洗， 无残留消毒液及热源 签全名，严格无菌操作 8:00,9:30 测量患者血压、脉搏及透析前体重，核对机器运转状态 血压、脉搏测量无误，机器处于 备用状态 穿刺:穿刺前动、静脉内瘘穿刺点周围有无红肿、感染、 动、静脉内瘘及深静脉置管处通畅 内瘘通畅性是否良好，深静脉置管处有无感染，按静脉内无感染，穿刺成功率100%，严格无 瘘穿刺方法穿刺 菌操作，“三查八对” 穿刺成功后，连接患者管路与透析器 连接无误 根据医嘱设定目标出水量、治疗时间、肝素量、离子浓度 各数值设定准确 及血泵速度 在病历详细登记各项数值并签全名 登记准确 9:30,9:40 整理工作台，机器及床单元 清洁、整齐、无污渍 9:40,11:00 密切巡视，观察病情变化，及时处理并发症，观察穿刺点 机器运转正常，患者无不良反应 有无渗血、针头是否移位、测量血压及脉搏并记录，严 密观察机器运转状态 根据医嘱进行输血、输液、采血、静脉推注等各种治疗 治疗及时准确 对患者进行健康教育，协助生活护理 态度和蔼，语言通俗易懂，患者感 觉舒适 11:00,11:30 交接班:床头交接、重点患者重点交接 交接清楚 11:30,12:00 协助患者进午餐 患者舒适、食欲良好 12:00,14:30 治疗结束后，将体外循环血液回输入体内 回血干净无残留 拔针后，准确按压穿刺点 穿刺点无渗血 根据医嘱用药，观察药物反应 用药准确无误 测量治疗后血压、脉搏、体重并记录 无漏测、漏记 14:30,15:30 准备暂空床:更换床单、被罩 床单元整洁 书写护理记录，进行本班 工作总结 关于社区教育工作总结关于年中工作总结关于校园安全工作总结关于校园安全工作总结关于意识形态工作总结 认真、真实、客观、全面 (2)治疗班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,7:40 着装 着装整齐、仪表端庄 清点用物 账物相符 7:40,8:00 冲洗管路透析器:核对患者管路及透析器，按顺序冲洗， 无残留消毒液及热源 签全名，严格无菌操作 8:00,9:30 测量患者血压、脉搏及透析前体重，核对机器运转状态 血压、脉搏测量无误，机器处于 备用状态 穿刺:穿刺前动、静脉内瘘穿刺点周围有无红肿、感染、 动、静脉内瘘及深静脉置管处通畅 内瘘通畅性是否良好，深静脉置管处有无感染，按静脉内无感染，穿刺成功率100%，严格无 瘘穿刺方法穿刺 菌操作，“三查八对” 穿刺成功后，连接患者管路与透析器 连接无误 根据医嘱设定目标出水量、治疗时间、肝素量、离子浓度 各数值设定准确 及血泵速度 在病历详细登记各项数值并签全名 登记准确 9:30,10:00 将使用的空瓶移至污物间，整理治疗室及治疗车的卫生 治疗室内物品清洁、放置有序 10:00,11:00 协助患者完成缴费、取药、计帐，准备患者用药 服务热情，缴费、取药、计帐，备 药无误 11:00,11:30 交接班:床头交接、重点患者重点交接 交接清楚 11:30,12:00 协助患者进午餐 患者舒适、食欲良好 12:00,14:30 治疗结束后，将体外循环血液回输入体内 回血干净无残留 拔针后，准确按压穿刺点 穿刺点无渗血 根据医嘱用药，观察药物反应 用药准确无误 测量治疗后血压、脉搏、体重并记录 无漏测、漏记 14:30,15:30 将使用的空瓶移至污物间，整理治疗室及治疗车的卫生，治疗室内物品清洁、放置有序，药 准备第2天用药 品准备无误 (3)辅助班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 10:30,11:00 提前到岗，按要求着装 着装整齐、仪表端压 11:00,11:30 交接班:床头交接、重点患者重点交接 交接清楚 11:00,11:30 交接班:床头交接、重点患者重点交接 交接清楚 11:30,12:00 协助患者进午餐 患者舒适、食欲良好 12:00,14:00 治疗结束后，将体外循环血液回输入体内 回血干净无残留 拔针后，准确按压穿刺点 穿刺点无渗血 根据医嘱用药，观察药物反应 用药准确无误 测量治疗后血压、脉搏、体重并记录 无漏测、漏记 14:00,14:30 整理工作台，机器及床单元 清洁、整齐、无污渍及灰尘 14:30,17:30 密切巡视，观察病情变化，及时处理并发症，观察穿刺点 机器运转正常，患者无不良反应 有无渗血、针头是否移位、测量血压及脉搏并记录，严 密观察机器运转状态 根据医嘱进行输血、输液、采血、静脉推注等各种治疗 治疗及时准确 对患者进行健康教育，协助生活护理 态度和蔼，语言通俗易懂，患者感 觉舒适 17:30,18:30 治疗结束后，将体外循环血液回输入体内 回血干净无残留 拔针后，准确按压穿刺点 穿刺点无渗血 根据医嘱用药，观察药物反应 用药准确无误 测量治疗后血压、脉搏、体重并记录 无漏测、漏记 18:30,19:00 准备暂空床:更换床单、被罩 床单元整洁 书写护理记录，进行本班工作总结 认真、真实、客观、全面 (4)夜班护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 19:00,19:30 接班:清点用物，擦洗机器 物品齐全，无损坏，机器无污渍、 血渍 19:30,20:00 配置次日透析用浓缩液 密封保存 20:00,21:00 通知次日患者 时间准确无遗漏 污染注射器、输液器放置污物间 按规定放置处理 紫外线消毒透析室、治疗室并记录 消毒达标，登记无误 21:00,21:40 启动透析机自动消毒水处理程序 操作准确 患者病历、透析器、管路放在机器上面以备用 无差错、方便使用 自动消毒水处理程序结束关电源、水源、门窗 水电无漏关 21:40,6:00 随时接应急诊患者 人员、机器及物品在备用状态下 6:00,7:30 开启机器，做准备工作，反渗机水源，电源打开至自动位，准备工作充分 透析机打开至准备位接浓缩液 核对冲洗机器液体、抗凝药 核对无误 备齐穿刺所需用品 物品准备齐全 七、门诊系统护理岗位工作标准 1. 门诊部护士长工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,8:00 巡查门诊大厅及各诊区开诊前的准备工作和护理人员的着装整齐，认真监督，确保准时开 到岗情况，发现问题及时协助解决 诊，工作有序 8:00,8:30 巡视各诊区了解患者的动态和护理人员的工作情况，帮助保证就诊秩序井然 协调解决遇到的问题 8:30,9:00 巡查门诊就诊环境是否清洁与安全 环境清洁，安全 9:00,9:30 检查门诊各班治疗、护理工作完成情况 确保严格按医嘱执行 9:30,10:30 检查护理人员是否能严格执行各项规章制度和技术操作无差错事故发生 规程 10:30,11:00 监督护理人员服务态度是否主动热情，卫生宣教是否到位 热情主动为患者服务 11:00,11:30 检查护理文件及记录 及时、准确、完整的填写 11:30,12:00 组织发放《门诊患者满意度调查表》，将征得意见进行记护患关系良好，患者满意率在95%以 录、分析、总结 上 14:00,15:00 执行周计划 确保计划按时完成 15:00,15:30 深入门诊各科室了解当天护理工作情况，及时发现处理疑确保护理工作顺利进行 难问题 15:30,16:30 与科主任及护理部沟通，将患者的需求、诊区存在的问题沟通有效，问题及时解决 等及时上报，以便协助解决 16:30,17:30 巡查各诊区、大厅，了解门诊工作量，进行当天工作总结 为次日工作做好准备 2.导医护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:20,7:30 导医人员统一着装，准备上岗 仪表端庄、精神饱满、淡妆上岗 7:30,8:00 摆放各种宣传材料、用消毒液擦拭导医台 环境整洁、服务设施齐全良好，满 检查轮椅充气是否足量，擦干净后推出备用 足工作需要 播放大屏幕内容，如各种收费标准、专家介绍、健康教育 知识等 清洗保温桶并打满开水，以备患者饮用 8:00,10:00 接待就诊患者，主动介绍门诊环境、科室分布、医院设备热情主动，规范服务，使患者熟悉 等;解答患者咨询，为患者提供方便措施 就医流程，正确引导患者就医 对残疾人、老年人等行动不便患者应主动接待，提供平车、按轻、重、缓、急合理安排患者就 轮椅等服务或搀扶到诊室就诊，合理安排优先检查。对急诊，为急重患者的抢救赢得时间 危患者，立即送急诊科处理 10:00,11:00 经常巡视大厅及各层诊区，引导患者挂号、候诊、检查、及时解决患者就医过程中遇到的问 就医 题，维持良好的就诊秩序 发放患者满意度调查表，收集患者的意见，及时为患者提 供方便 11:00,11:30 为患者提供开水及一次性水杯，发送《导医手册》《常见方便患者，做好健康宣教工作 疾病知识问答》等卫生宣传资料 13:30,17:00 同上午8:00,11:30时 同上午8:00,11:30时 17:00,17:30 领取、补充各种宣传资料，检查轮椅是否齐全完好 为次日工作做好充分准备 关闭所有门窗和电器，整理用物 3.分诊护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,7:45 分诊人员统一着装，准备上岗 仪表端庄、精神饱满、淡妆上岗 7:45,8:00 做好医师开诊前准备工作:将处方、化验单、特检单、压诊室物品摆放有序，处于备用状态， 舌板、听诊器、血压计、体温表等用品检查准备好，按顺保持诊室空气新鲜 序放在诊桌上 打开电脑，使之保持工作状态 8:00,11:00 接待就诊患者，解答各种咨询 热情主动，耐心解答 按疾病轻、重、缓、急及挂号先后顺序安排患者就诊，把保持良好的就诊环境，准确分诊 分诊情况输入电脑 引领患者到相应的诊室就诊 落实好门诊首问负责制 11:00,12:00 加强候诊区巡视 巡视及时，发现问题及时处理 分发健康教育材料，适时进行卫生宣教 宣教有效，患者了解疾病相关知识 随时整理添加所需表格、用物 保证工作需要 13:30,17:30 同上午8:00,11:00 同上午8:00,11:00 按时发放检验后的化验单;填报传染卡 保管好化验单并正确分发，及时正 确，填报传染卡 17:00,17:30 做好次日开诊的准备工作，整理诊室，检查补充各种表格、诊区整洁、安全，物品准备齐全 压舌板是否充足，检查关闭血压计并回收 整理补充健康教育栏内各种宣传材料 补充各种宣传材料，保证工作需要 对诊室空气、物品进行消毒处理 水龙头、各种电器，检查关闭所有门窗 4.各科室护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:30,7:45 提前上岗、着装整洁 仪表端庄、精神饱满、淡妆上岗 7:45,8:00 清扫整理工作环境，开窗通风 诊区环境整洁、空气新鲜服务设施齐 备好健康宣传材料，播放幻灯、录像，准备迎接就诊患全 者 8:00,10:00 引导患者进入分诊室，根据病情进行分诊，测量生命体准确分诊，使患者熟悉就医流程，正 征 确引导患者就医 送患者至专科诊室，协助医生查体 保护患者隐私 为老、弱、残患者提供帮助，患者有特殊处置、检查或满足患者需要，落实好门诊首问负责 病情严重、行动不便者由护士护送 制 10:00,12:00 执行医嘱，完成患者各种治疗护理:换药室护士负责换严格无菌操作规程 药全程护理;门诊手术室护士负责手术患者术前、术中、 术后护理;处置室护士负责各种处置。 健康咨询，发放健康宣传资料 耐心解答，征求意见，改进工作 需住院患者由导诊护士护送至住院处 患者掌握复诊时间，按时复诊 需复诊患者由候诊护士约定时间，指导咨询 13:30,17:00 同8:00,12:00工作内容 同8:00,12:00工作内容 为患者查找化验单;填报传染卡 保管好化验单并正确分发 17:00,17:30 做好次日工作前的准备 物品准备齐全，诊区整洁、安全 5.门诊注射室护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前上岗 衣帽整齐，清点及时并签名，账物相 清点物品 符，登记清楚 8:00,8:30 参加晨会，交接班 严格“八交”“八知道” 8:30,11:00 更换无菌物品，送物品消毒 严格遵守无菌操作原则 准确及时完成各项护理工作，严格无菌操作 备好抢救物品、药品以备急用 输液过程中主动巡视，及时排除故障 11:00,12:00 核对医嘱 核对认真仔细并签名 每周检查无菌物品的消毒日期 无菌物品符合要求 每月做细菌学监测 培养符合标准，准确登记 14:00,17:00 取回无菌物品，严格无菌操作 严格遵守无菌操作原则 记录并上报前一日工作量 登记信息全面，字迹清晰 17:00,17:30 补充物品 物品齐全 清洁卫生，整理用物 卫生清洁 交接班 严格“八交”“八知道” 6.高压氧护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前上岗、着装 衣帽整齐 清点物品 清点及时并签名，账物相符 8:00,8:30 参加晨会 及时了解患者的病情变化 8:30,9:00 进行安全检查 环境、仪器安全备用 9:00,11:00 患者进舱吸氧。详细介绍进舱须知、落实进舱人员的安患者知晓进舱的具体方法，注意事项 全措施，正确操作方法，负责氧舱操作并密切观察舱内等，对患者安全措施到位 患者用氧后反应 11:00,12:OO 填写各项护理、治疗及操作记录 操作正确，严密观察患者情况登记信 息全面，字迹清晰 14:00,17:00 同 8:30,12:00 同8:30,12:00 17:00,17:30 对氧舱内进行安全检查 氧舱安全 清洁卫生、补充物品 卫生清洁、物品齐全 7.放射科护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前上岗 衣帽整齐 清点物品 清点及时并签名，账物相符 8:00,8:30 参加晨会 及时了解患者的病情变化 8:30,9:00 划费 准确无差错 9:00,9:30 维持检查秩序 井然有序 9:30,10:00 做检查前准备、合理用药、做好宣教 准备充分，宣教到位 做增强CT查看试敏，备好抢救用品，检查过程中严密观抢救用品齐全，病情观察严密 察病情变化 11:00,12:00 做好登记 登记信息全面，字迹清晰 保持室内卫生清洁 清洁整齐 14:00,15:00 下送检查结果 下送及时 15:00,16:00 统计工作量并上报 统计全面准确 16:00,17:00 请领材料 及时准确 17:00,17:30 做好室内清洁卫生、严格终末消毒 卫生清洁，消毒符合要求 8.内镜室护士工作标准 时间 工作流程 评价标准 7:45,8:00 提前上岗 衣帽整齐 清点物品 清点及时并签名，账物相符 8:00,8:30 参加晨会 及时了解患者的病情变化 8:30,9:00 交换无菌物品、配制消毒液 严格遵守无菌操作原则 指导患者做准备工作 指导有效 标本送检 标本送检及时 协助医师镜检、配合取材工作 器材整理规范清洁，保养、消毒 器材清洁、整理、消毒、保养工作 符合要求 14:00,15:00 发送报告单 发送及时 15:00,16:00 请领材料物品 及时准确 16:00,17:00 记录单的登记、保管、病例资料存档索引编排和整理等登记信息全面，字迹清晰 工作 17:00,17:30 清洁卫生工作 卫生清洁 做好交接班工作 严格交接班