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徒手心肺复苏(最终版)2分30秒.doc

徒手心肺复苏(最终版)2分30秒

Enos杨
2019-06-08 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《徒手心肺复苏(最终版)2分30秒doc》,可适用于医药卫生领域

徒手心肺复苏操作规程【目的】、通过实施CPR、促进建立患者的循环、呼吸功能。、保证重要脏器的血液供应。、改善通气纠正威胁生命体征的低氧血症。【评估】、确认环境是否安全、有无障碍物。、判断病人意识、呼吸、大动脉搏动状况。、评估病人体位。【准备】护士:着装整齐沉着稳重动作迅速。用物:纱布、医疗垃圾桶、复苏板。环境置病人于安全环境便于操作。体位:排除障碍物(仰卧于硬板床上)。【方法】发现患者→评估周围环境安全(看时间)→判断意识(双手拍击患者双肩病大声呼唤:先生或女士 你怎么!你怎么!)→患者意识丧失、呼之不应→请旁人帮拨→快速判断呼吸(一听二看三感觉)判断有无颈动脉搏(食、中指置于相当于男性喉结旁两横指处判断时间为>秒<秒)→无颈动脉搏动→(在病室迅速去枕仰卧卧于软床者,肩背下垫复苏板),室外仰卧在坚实表面→解开衣扣,腰带暴露胸部→行胸外心脏按压:胸骨中、下交界处(男性为双侧乳头连线的胸骨中点女性为胸骨下切迹上两横指)双手掌重叠十指相扣手指翘起不接触胸壁以掌根部接触按压部位→双臂、双肘关节伸直利用上身重量垂直、快速、有力、均匀下压深度>cm→放松时手掌根不离开胸壁并使胸廓完全回弹按压与放松时间比为:(按压时注意观察患者面色)按压次数:次频率>次/分→清除口鼻腔分泌物及异物(有活动义齿者应取下)→开放气道仰头抬颌(即抢救者→左手掌小鱼际置于患者前额用力向后使其头部后仰另一手的食指与中指置于下颌骨处向上抬颌)→口对口人工呼吸(次)→压额的拇指和食指捏闭患者鼻孔→深吸气后张口用双唇包住患者口唇用力吹气秒使患者胸部起伏明显→吹气毕松开鼻翼→再次捏鼻吹气,吹气频率:成人次分→心脏按压与通气比:→操作个:循环时间(约min)→再次判断触摸颈动脉有无搏动→若无搏动,继续心肺复苏→若复苏有效(看时间)进行下一步高级生命支持→撤出复苏板→整理衣服→洗手→记录→继续后期工作整个过程在分秒时间内完成。【评价】(一)复苏操作环境安全。(二)胸外按压部位准确操作规范。(三)操作熟练人工呼吸规范。【注意事项】、确保环境安全。、病人需平躺在硬板床上摆放复苏体位病人头、颈、躯干平直无弯曲双手放于躯干两侧。、判断病人意识、呼吸、颈动脉搏动判断时间>秒<秒。、按压部位必须准确胸骨中下段(双乳头连线中点)避免压在剑上。【理论提问】、胸外心脏按压的部位?答:胸外心脏按压的部位在胸骨中下处(男性为双侧乳头连线的胸骨中点女性为胸骨下切迹上两横指)。、心脏按压与通气比是多少?答:心脏按压与通气比为:。、心肺复苏有效指征有哪些?答:能扪及颈动脉搏动自主呼吸恢复面色由紫绀转为红润瞳孔由大变小、有眼球活动睫毛反射与对光反射出现。徒手心肺复苏操作规程评分标准项目技术操作要求分值扣分原因得分准备质量分评估:、环境安全,排除不安全因素。、对患者的评估与操作同步进行。护士:着装整齐物品:备齐用物应急状态。环境:安全体位:仰卧位。  操作流程质量标准分、判断意识到位、判断患者呼吸、颈动脉搏动部位准确、呼救、看时间、胸外按压部位准确、按压深度、频率规范、清理呼吸道、打开呼吸道、人工呼吸规范(口对口)、按压与人工呼吸比:、个循环、再次判断颈动脉搏动自主呼吸、观察面色、口唇、告知复苏效果、妥善安置患者、清理用物洗手记录  终末质量分、复苏操作环境安全、胸外按压部位准确操作规范。、操作熟练人工呼吸规范、不超时  总分分        

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