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抗肝纤维化

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抗肝纤维化抗肝纤维化 现代肝脏病学奠基人-Popper教授曾有名言:"谁能阻止肝纤维化,谁就能治愈大多数肝病。"可见抗肝纤维化在慢性肝病(包括慢性肝炎与肝硬化等)的治疗中有非常重要意义。 什么是肝纤维化, 肝纤维化是慢性的乙型/丙型肝炎、血吸虫病、脂肪肝、酒精性肝病等多种慢性肝病的一种病理过程。如同皮肤创伤的愈合过程一样,慢性肝损伤时,肝脏的细胞外基质成分增生,试图包裹损伤部位,修复损伤组织,但这些基质成分的过度增生与降解减少,就会在肝脏内形成"疤痕",破坏肝脏正常结构,影响肝功能。肝纤维化的进一步发展将导致肝硬化,但...

抗肝纤维化
抗肝纤维化 现代肝脏病学奠基人-Popper教授曾有名言:"谁能阻止肝纤维化,谁就能治愈大多数肝病。"可见抗肝纤维化在慢性肝病(包括慢性肝炎与肝硬化等)的治疗中有非常重要意义。 什么是肝纤维化, 肝纤维化是慢性的乙型/丙型肝炎、血吸虫病、脂肪肝、酒精性肝病等多种慢性肝病的一种病理过程。如同皮肤创伤的愈合过程一样,慢性肝损伤时,肝脏的细胞外基质成分增生,试图包裹损伤部位,修复损伤组织,但这些基质成分的过度增生与降解减少,就会在肝脏内形成"疤痕",破坏肝脏正常结构,影响肝功能。肝纤维化的进一步发展将导致肝硬化,但在肝功能明显减退之前,患者往往不一定有明显的感觉。没有感觉不等于没有病情,此时疾病可能在悄悄的发展,等到出现明显的肢软乏力、黄疸,甚或上消化道出血、腹水等时,往往已到肝硬化肝功能失代偿阶段,治疗效果不如早期用药,而且预后也欠佳。因此,抗肝纤维化应积极行动,不应消极等到出现了明显症状才考虑治疗。 既往长期以为肝纤维化是难以消退、不可逆转的。近年来大量研究改变了这种观点,认为不仅肝纤维化可逆,甚至某种程度的肝硬化在一定条件下也是可逆的。 如何抗肝纤维化, 肝纤维化病变复杂,其治疗多为综合性措施:? 减轻危险因素,如控制体重与血糖、纠正脂肪肝、戒酒、尽量不用有肝脏损害的药物等。?去除或控制病因,如杀灭血吸虫、控制肝炎病毒复制、改善胆汁淤积等。?改善肝脏炎症,减轻肝细胞凋亡坏死等。? 针对纤维化本身的治疗,即促进肝脏沉积的纤维组织吸收消退,逆转肝纤维化。应该指出,病因治疗固然重要,但不可忽视针对纤维组织本身的治疗。因为不少情况下,即使去除或控制病因,肝纤维化仍可持续发展。 复方中药具有多环节的作用特点,对抗肝纤维化具有综合优势。例如,上海研制的扶正化瘀胶囊(片),经治疗前后肝组织病理验证,肝纤维化有效逆转率达53%。其他如复方鳖甲软肝片、强肝胶囊等中药新药,也报道具有较好效果。除了以上中成药,还可采用中药辨证治疗,以益气养阴、活血化瘀(黄芪、党参、生地、当归、丹参、赤芍等)为基础,并根据不同病情 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现,分别加用有清热化湿、疏肝健脾或滋养肝肾等作用的药物。患者需定期检查肝功能、B超、血常规、甲胎蛋白等,必要时做胃镜检查与肝组织活检。不宜过劳,饮食上宜清淡与富于营养,禁酒,避免肥腻、辛辣、坚硬或油炸食物,可进食一些龟、鳖的肉,并将其外壳炒熟研磨或煎汤食用,以软坚散结。 小贴士: 怎么知道出现了肝纤维化, 最确切的诊断,是通过做肝穿刺对肝脏进行病理组织检查,但有一定创伤性。其次,是血清肝纤维化标志物与其他血清指标,包括透明质酸、IV型胶原、总胆红素含量、碱性磷酸酶等。第三,是超声影像检查,如B超发现肝脏回声增粗、增强,血管走向不清,或门静脉内径增宽、脾脏增厚等。第四,看是否有肝纤维化发生的危险因素,如病程延长与年龄增大, 长期饮酒,肥胖与脂肪肝,胰岛素抵抗与糖尿病,使用免疫抑制剂等。最后,是否出现疲倦 乏力、肝区不适、胀满或疼痛等症状。
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分类:工学
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