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慢性病(高血压、糖尿病)培训资料 (1).doc

慢性病(高血压、糖尿病)培训资料 (1)

赵思海
2019-06-17 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《慢性病(高血压、糖尿病)培训资料 (1)doc》,可适用于医药卫生领域

慢性病管理培训资料培训内容一、慢性疾病的种类:、高血压病二、公共卫生项目管理服务的种类:、原发性高血压高血压病管理(原发性高血压)一、血压形成的因素:心脏因素、血管因素、血管内容物的因素。二、高血压病的诊断、规范血压的测量:血压测量规范化,血压计的选择要求,医疗常用的汞柱台式血压计,符合国际标准的上臂式电子血压计。被测者至少安静休息分钟,并取坐位,测压时安静,肢体放松,袖带大小合适紧缚右上臂,肘弯上CM处,听诊器胸件臵于肘窝肱动脉明显搏动处,上臂和血压计放臵应与心脏同一水平,听诊以柯氏音第Ⅰ时相为收缩压(SBP)。以柯氏音第Ⅴ时相(消失音)为舒张压(DBP),岁以下儿童、孕妇、严重贫血、甲亢、主动脉关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ时相(变调音)做为舒张压(DBP)记录。两次血压测量间隔时间分钟,每次测得值不同时,取平均值记录,水银柱血压计计数以偶数,读数精确到mmHg。使用水银计血压计则以显示的血压读数为准。、慢性病高危人群标准:()血压水平为mmHg()现在吸烟者()空恢复血糖水平为<=FBG<=mmolL()血清总胆固醇水平为<=TC<=mmolL()体重指数(BMI)>kgm,或男性腰围>=cm,或女性腰围>=cm三、高血压的筛查、目标人群:岁以上人群为筛查病人对象,辖区内常住居民次年测量血压,对第一次发现SBP≥mmHg和(或)DBP≥mmHg的人群在去除可能引起血压升高的因素,后预约,非同日次测得的血压高于正常,可初步诊断为高血压,同时登记、采集信息、开展一般体检、填制随访表、并作健教指导、建立个人档案、纳入管理,如有必要可建议转上级医院确诊,周内主动随访转诊结果并记录。四、高血压患者预防、减少钠盐摄入:每人每日食盐量降至g、减少脂肪摄入:每日食用油<g、瘦肉g、鱼虾g、新鲜蔬菜g、水果g、蛋类每周个、奶类每日g,少吃糖类、规律运动:中等量频次,每周次、每次分钟、控制体重:腰围:男性<cm,女性<cm、戒烟。、限制饮酒:不饮酒或少饮酒,白酒<ml天,葡萄酒<ml天,啤酒<ml天五、高血压患者的规范管理和考核、规范管理:实行首次门诊测血压制度,一人一档案,一年一次体检(一般体检)四次随访,必须测血压、血糖,及时更新档案,记录完整不缺项,无逻辑错误。、随访要求:一年四次随访,每次随访如实记录不缺项,并预约下次随访时间,随访时信息记录要一致,及时更新。、健康教育:以全国高血压日为契机,限制钠盐、戒烟、限酒、减少脂肪摄入、适量运动、心理平衡、提高人群对高血压病的认识、控制体重、保持健康血压,以推迟或预防高血压病的发生。、目标血压:普通高血压患者血压降至:mmHg以下老年(≥岁)患者:mmHg年青人、糖尿病、脑血管病、冠心病、慢性肾病患者血压降至:mmHg。

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