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足反射疗法之望、闻、问、切

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足反射疗法之望、闻、问、切足反射疗法之望,闻,问,切一;足部望诊 l望足的形态观察足部的整体外形和状态,生长发育是否正常。 (1)凸起:如反射区出现凸起,可提示对应器官有功能性或器质性病变。 (2)凹陷:足部某一反射区出现凹陷,可提示相应器官进行过摘除手术或出现萎缩、老化、功能低下或衰竭。 (3)脚垫:要认真观察,区别是否由于穿鞋不当或由于职业原因引起,或是由于身体自身病理引起的a如为后者,多提示反射区对应的脏器有慢性或陈旧性疾患。 (4)趾甲:颜色应是粉红色,光华有韧性,甲半月颜色稍淡。趾甲颜色形态出现异常,与 机体健康有直...

足反射疗法之望、闻、问、切
足反射疗法之望,闻,问,切一;足部望诊 l望足的形态观察足部的整体外形和状态,生长发育是否正常。 (1)凸起:如反射区出现凸起,可提示对应器官有功能性或器质性病变。 (2)凹陷:足部某一反射区出现凹陷,可提示相应器官进行过摘除手术或出现萎缩、老化、功能低下或衰竭。 (3)脚垫:要认真观察,区别是否由于穿鞋不当或由于职业原因引起,或是由于身体自身病理引起的a如为后者,多提示反射区对应的脏器有慢性或陈旧性疾患。 (4)趾甲:颜色应是粉红色,光华有韧性,甲半月颜色稍淡。趾甲颜色形态出现异常,与 机体健康有直接关系,往往是体内#病k9外在 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 现。 ①颜色异常:甲板上苍白无血色,多见于贫血或体弱多病;甲板上出现白斑或红白相间斑点多为小儿虫疾;甲半月呈红色多见于心脏疾病;趾甲出现黄色和形态改变多见于真菌感染;趾甲出现青紫色多见于循环系统病变或缺氧;趾甲下出现瘀斑,如尤外伤,可能有出血性疾病的隐患。 ②形态异常;趾甲上出现横沟,与阶段性体弱有关,也见于猩红热或代谢性疾病及皮肤病#趾甲出现纵沟、不平、薄软多为营养不良、维生索缺乏。趾甲面出现凹胳,为缺钙或肝脏 功能欠佳;趾甲畸形,如嵌甲等多为神经系统病变或失眠;趾甲出现透裂直贯甲面可能为脑卒中光兆。 2.望脚的骨骼、肌内和关节看脚的大小、薄厚.胖瘦、有无外伤、有无变形。 (1)看脚的大小、薄厚、胖瘦与人体比例适中为正常,形盛则有余,为气血旺盛。干瘦则 不足,为气血亏损,体质衰弱,精力不充沛。 (2)扁平足者可引起脊柱生理曲变,易患肩背腰痛。还可引起心、肝.胆的功能改变。 以上望诊的全部过程·用时长短不一,有些一带而过,柯些须反复观察鉴别,井配合其他方法综合考虑。 二、闻诊 “闻诊”包括耳听与鼻嗅。 1.耳听病人有时并不直接说病情·但我们总须与病人对话,他要说一些与病相关的 现象或身上的不适。从他们的语言中可以给我们信息。健康人说话声音洪亮,语言有序,逻辑合理,语音不拖长,少重复,吐字清楚。异常的语言会有声嘶,见于咽喉或声带的疾患,也见于交感神经型颈椎病的患者}心脏病、肺源性心脏病(肺心病)或重病体弱患者说话有气无力;痴呆症或脑损伤患者答非所问,语无伦次;神经衰弱患者说话时每字拖长音I帕金森病患者音调微小缓慢;耳聋患者或职业病患者说话语音升高;还有的人口吃,语言反应迟钝}吞语(一句说话不完整,前半句能说清,后半句逐渐无声){支气管哮喘或气管炎病人可听到喘呜。病人在候诊时与旁人交谈,也会说一些与痪病有关的内容,在施术过程中患者 也会经常问:“体看我的肝脏有没有毛病?”等类似的话,这些都是我们可以听到的信息 2.鼻嗅病人的口腔、鼻腔、皮肤和衣服都会散发一定的气味。消化道异常的会有口臭,牙齿有病也会有口臭;萎缩性鼻炎患者呼气时会有臭味;久病老人或孤独老人衣物上会有特殊霉味;尿频尿急的患者衣服上会有尿味;青年人脚多汗应有臭味;老年人汗腺萎缩脚汗减少一般无臭味。该臭的不臭,不该臭的臭了都表示异常。如有些老人突然近一时期足特别臭,经进一步观察发现心、脑、肺、泌尿系统或消化道出现了异常。糖尿病、肝炎、女性阴道、尿道炎都会发散异味。除了我们嗅到的气味外,病人有时述说常嗅到异味,对气味特别敏感,常见于更年期内分泌失调,也见于心理精神障碍的患者。 三、切诊 (一)检查足部反射区的手感 足部反射区检查的切诊即通过触压各反射区时所获的手感,根据手感的异常变化,结合观察全足和全身的情况来综合 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 诊查。中医的切诊以切脉为主,通过脉象的变化诊察病情。足反射疗法则是按压足部,当双手接触患者的脚时,会感觉到皮肤温冷、干湿、肌肉松软或僵硬,关节灵活或僵板等,这都是一般情况。再进一步按压各反射区,在按压时可能感到有四种手感。 1.气感各反射区所遇到的气感不一样,在皮下组织致密的反射区(如前额、三叉神经、鼻、大脑等反射区),呈捻发祥感觉;在皮下组织疏松的反射区(如肾、输尿管、膀胱、胃和小肠等),呈水泡样感觉。气感产生可能是由于局部血液循环障碍,供氧不良,以致二氧化碳不能排出,在组织细胞中含有二氧化碳。当我们用手指向一个方向推压时,将含在组织中的气体趋赶集中,气体微小时摸不到,气体集中了,占的空间大了,手才能感觉到气体的存在。此时患者也会感到有明显的疼痛。所以在前额、三叉神经、小肠等反射区都是从前向后推按到后1/3处时才会感到气体,所以有人说这是该反射区的敏感点。在按压某个反 射区有气体感觉时,提示所对应的器官可能有功能性的变化。气感的特点是轻有重无,时有时无。当手感发现某个反射区有气感时,都来试摸,几个人做后,就摸不到了,用力较重,也会摸不到。 2.颗粒可能是由于代谢尾产物沉积在局部所致。手感与气感不一样,有实物感,大小不一,大的如绿豆,小的比小米粒还小;气体感觉是时有时无,轻压可以感觉到,重压则无。颗粒是轻按有感觉,重按更明显。遇有颗粒样感觉,提示相应器官可能有炎症、钙化、硬结、增生或结石等变化,多为器质性病变。 3.条索状物手感为规整或不规整的条索样感觉,轻重压按都可感觉到。遇有条索 样感觉,多表示相对应的器官有陈帽性病变,或相对应部位有异物,或表示相对应部位曾经施行过手术或有外伤。有时机体上的管条样组织(如气管、瓣膜的腱索)发生异常,在按压所对应的反射区时也会有条索样感觉。 4.块状物块状的感觉大小不一,大的如蚕豆,小的比黄豆小。手感软硬不一,疼痛不一,有的疼痛,有的不痛。有的可能属于功能性变化,有的可能属于器质性病变。如发生在肛门直肠反射区的块状物,可能是便秘的反应,排便后块状物可消失;也可能是占位性病变。前者为功能性变化,后者则为器质性病变。 以上所述的四种手感,在某反射区有时单独存在,也有时同时有两种以上手感存在。对各反射区检查时,所用手法有些与保健手法相同,有些与保健手法不同,检查的手法将在后文说明。 (二)足部各反射区检查方法 以下将按操作顺序逐个介绍各反射区的检查方法及可能发现的异常情况,包括:①触摸反射区手感;②反射区的外观变化(颜色、纹理等);③常见的病症和检查注意事项;④对反射区的检查手法,有些与保健手法一致,就不再提了。有些与保健手法不一致,将特作 注明。并根据临床经验判断这些异常情况可能提示机体存在什么问题。 1.肾上腺反射区肾上腺反射区是深反射区,施术时只定点顶按,不进行推动,其面积又很小,不易触到阳性物;且要求在按压该反射区时,必须稍用力,使其出现痛或酸胀感才有作用,故靠痛感不能作为诊察的依据。所以手感和痛感均无诊察意义。从外观检查,因肾上腺反射区紧贴肾反射区,肾上腺反射区出现外观变化时多与肾反射区相关,因此肾上腺反射区一般只用作治疗及保健,不用于检查肾上腺的疾患。 2.肾、输尿管和膀胱反射区 (1)手感:检查时用拇指腹反复推按,推按时会发现在输尿管反射区的中间一点,每人有一明显的“颗粒”(图3-13-12)。此为正常结构,是拇长屈肌与趾长屈肌交叉点。除此点外,其他运行中遇到的异常现象都有诊断意义。在这3个反射区,容易遇到气感、颗粒和条索状物,较少遇到块状物。 ①气体的手感似水泡样,还有些波动:表示可能有肾功能减退、尿频、尿急、排尿不畅。有些人腰酸腿软也会有气感。 ②颗粒:可见于肾炎、肾结石、泌尿系统感染等症。 ③条索样感觉:一般表示为陈旧性病症,如过去曾经患有肾炎或长期有泌尿系感染,女性比较多见。足底曾有外伤也会出现条索样反应。 (2)外观:外观包括结构、颜色和纹理、凸起。 ①结构变化:由肾反射区到膀胱反射区呈一条带状区域此带状不应比周围的皮肤凸起,如明显高于周围皮肤,多见于排尿不畅,如有些职业如司机、教员、售货员不能及时排尿。如发现此区域明显凹陷,应与另一足比较,若双足都凹陷,可能为肾功能障碍。如仅一侧凹陷,可能为肾萎缩或肾切除。 ②遇有瘀斑或片状色素沉着,可见于肾炎、肾囊肿、腰部损伤等。 ③这一带状区域正常纹理是长而深,如遇有短小碎纹且方向杂乱,与周围皮肤比较干燥无光泽,则表示泌尿系统长期不健康,如慢性肾炎、慢性膀胱炎、肾结核等。 ④凸起:膀胱反射区凸起可见于尿频、尿急、膀胱炎,小儿着凉时此医凸起明显。 3.腹腔神经丛反射区 (1)手感:用拇指腹向前推按,可遇有气感或颗粒。气感多见于自主神经功能失调、神经性呕吐、呃逆、腹胀、严重消化不良、心律失常等,也见于交感神经型颈椎病;颗粒感可能所述的四种手感,在某反射区有时单独存在,也有时同时有两种以上手感存在。是上述疾患,也可能是肾脏的疾患。 (2)外观:颜色不应深暗,也不应生长任何东西,否则都应考虑有上述疾患。此反射区出现脱屑如无足癣,可能与冠心病有关。如出现片状淤血时,若无外伤原因,在左脚出现,视淤血位置靠近内侧或外侧。靠近外侧与右心充血有关,如肺心病、支气管哮喘等;如靠近内侧可提示有消化道的出血。在右脚此反射区出现淤血,靠近内侧可考虑为消化道出血,靠外侧时可考虑肝脏的疾患。 4.前额反射区 (1)手感:检查手法与保健手法相同。母趾的前额反射区,任何部位都可能出现气感,其他四个脚趾前额反射区的气感多发生在趾腹的后1/3处。气感的手感似捻发样,术者感到气感时,患者会感觉有明显的疼痛,多见于感冒、头疼、头晕或神经衰弱等症。有时检查到此反射区有气感时,患者并无任何感冒症状,待6~lOh后才出现感冒症状。此反射区不易遇到颗粒感。 (2)外观: ①结构变化:有些人穿鞋时脚趾弯蜷着不伸直,致使趾端着地,外观看不圆滑,被压平,有的磨压出老茧或生长了鸡眼。有这种现象,多易感头晕头痛。遇有拇趾被第2趾挤压, 前额反射区形成尖状(图3-13 -13),也会有头痛头晕,或有偏头痛。 ②颜色:5个趾腹都不应有出血点,若出现如钟尖样出血点,如无外伤原因,应考虑可能有脑血管问题。多见于脑血管脆弱,有出血的可能。总之,第2、3、4、5趾的趾腹遇有气感时属于前额的问题;若此四趾的趾腹出现淤血或出血点时,就不能视为前额而应视为脑血管的问题。 5.垂体反射区 (1)手感:检查方法是用示指关节的顶点深压揉动或用拇指端深压。一般只能遇到颗粒。遇有颗粒感,提示机体的生长功能出现异常。后天发生的垂体腺变化,会引起整个内分泌功能的失调,一些四五十岁以上的人如发现此反射区有颗粒感,多不是生长问题,而是垂体功能紊乱、全身内分泌失调。 (2)外观: ①结构:此反射区在按压前不应有外形凹陷,如有凹陷(一般四五十岁的人较易见)表示可能有内分泌失调。 ②颜色:如发现该区呈灰暗色或黄灰色,如为中青年女性可表示有月经不调或神经性头痛,如为四五十岁女性可能为更年期反应,也可能与糖代谢异常有关。 6.小脑及脑干反射区 (1)手感:此反射区的检查方法与保健方法一致,用拇指指端定点压按,并稍向后方用力,正常人触及一突起的骨尖(图3 -13 -14),骨面光滑是正常结构。如碰到一小骨尖,还可碰到另外的骨尖,或者感到骨面不光滑,很粗糙,则认为是颗粒。发现颗粒,多见于运动神经的损伤、运动神经元性瘫痪、语言障碍、半身不遂、运动共济失调、脑外伤和脑震荡后遗症等。气感多在从骨尖处向后推按时才能感觉到,呈微小水泡感,多见于痴呆症的早期、小脑萎缩、头晕、臂丛神经障碍等,有时酒精中毒或颈项部的疾患也会在小脑反射区出现气感。 (2)外观:此反射区的外形不应凹陷,也不应凸出;颜色应红润与其他脚趾腹颜色相同,不应呈深紫色或灰暗色。外形变化和颜色变化都可视为小脑、脑干功能不正常的信息。老年人的小脑萎缩早期会出现此区域凹陷,随着病情的发展凹陷加深。有的不出现凹陷,但颜色发紫、发青或黄灰色,也表示异常。 7.三叉神经反射区 (1)手感:检查的手法与保健手法相同,用拇指端向心推压,此反射区可出现气感或颗粒。气感多出现在反射区的后1/3处,手感如捻发样;颗粒可出现在反射区的任何部位。牙痛、感冒、偏头痛或面神经麻痹都可能出现气感或颗粒。 (2)外观:当足趾互相挤压,第2趾把躅趾压变形,使三叉神经反射区被压平,拇趾端呈三角形时,会经常头痛,易患偏头痛。 8.鼻反射区一 (1)手感:检查手法与保健手法一致。可触及气感或颗粒,气感的手感似捻发样感觉,多出现在L形反射区的拐角处;颗粒可出现在反射区的任何部位。感冒、鼻炎、过敏性鼻炎会出现气感,慢性鼻炎、萎缩性鼻炎等可出现颗粒。 (2)外观: ①此反射区容易被鞋挤压摩擦,出现老茧。由于比反射区与大脑反射区相接,老茧的出现,可能提示有慢性鼻炎或脱发。 ②躅趾的外形应是长圆形,如变成圆形(图3-13-15),可能表示鼻腔有病已多年了。 9.头部(大脑)反射区 (1)手感:检查手法与治疗手法一致。此反射区可遇到气感、颗粒与条索,较少遇到块状。 ①气感:可出现在拇趾腹的任何部位,多见于感冒、失眠、头晕、头痛、高血压或低血压。在躅趾腹周围一圈若出现气感,多与脱发有关。 ②颗粒:多见于长期脑血管病、脑卒中后遗症、癫痫、脑炎后遗症、帕金森病等; ③条索样感觉:多见于脑外伤、头部曾经做过手术及头部陈旧性疾患或脑震荡后遗症.脑出血或脑栓塞后遗症可能出现气感或条索。 ④块状:边缘出现硬而大的块状,按之无痛感,多见于脱发或因脑供血不足而致眩晕。 (2)外观:观察躅趾腹的情况可以得到脑部变化的信息。例如可以发现有无脑卒中的预兆。方法是把足趾放在与心脏同一水平高度时,轻揉全足,5min后,脚趾腹应是淡红色,不应是深紫色,如呈紫色可表示脑血管缺氧;5个趾腹与脚掌颜色应该呈粉红色,并且颜色均匀,不应色泽不一致或出现淤血点。如是则表示脑血管有变化。更不应该出现针刺样出血点,如出现则提示脑血管硬化变脆,有脑卒中的可能。观察脑血管还有一方法,即拇趾腹充血时间检查:方法是以拇指从前向后刮压大脑反射区,由于血管被挤压血液被推向足跟部,蹲趾腹呈白色,手指松开后不久就充血恢复红色,观察血液充盈时间,一般为3s。如果超过3s,即充血时间延长,则表示可能有低血压、心动过缓或贫血,敢使脑供血不良;若充盈时间不到3s,即充血时间过速,则可能有心动过速、甲状腺功能亢进、高血压、饮酒、情绪激动等;若刮压后出现颜色不均匀,充盈时间先后不一致或显露红点时,多见于血管性头痛、脑血栓后遗症等;此反射区外形应该丰满,如果出现竖的皱纹,多表示为早期脑萎缩、阿尔茨海默病;帕金森病不但出现竖的皱纹,而且躅趾关节僵硬,身体瘦弱;营养不良患者此反射区外观不丰满,颜色浅淡;长期高血压患者,躅趾过分饱满,颜色红胀。 10.颈项反射区 (1)手感:检查手法与保健手法一致,以拇指端推按躅趾根部横纹,由外向内推按时可发觉在横纹的内侧边处每人都有一条索状物或颗粒,是正常结构。检查着重在足底的踇趾根部横纹,在这横纹上容易发现有气感、颗粒与条索。 ①气感:多见于落枕、颈部受风或椎管狭窄等颈部不适。 ②颗粒与条索并存:多为颈椎骨质增生。此时只能说颈椎的骨质增生,不能说是颈椎病,因为颈椎病的诊断必须具备两项:即有x线片显示有骨质变化,同时有颈椎病的相应症状。一些青年人也有颈椎骨质增生但不显症状,年老或体弱多病时才显症状,这时才诊为颈椎病。也有些颈椎骨质增生者,终身无症状。如在此反射区的足背一面触到气感,可能是腮腺炎,颈淋巴结肿大等,严重时也可出现颗粒感。另外情况是手感并元气感或颗粒,而是与脚部其他区域比较,此反射区的皮肉厚而僵硬,触摸不到骨关节。这种现象有两个可能,一是颈项强直或落枕,另一是严重的颈椎骨质增生。 (2)外观:足底这面无外观变化一。足背这面,第1趾跖关节处的两边若有明显的突出,甚至大如半个榛子,多见于颈淋巴结结核、甲状腺肿大或腮腺炎。 11.眼反射区目艮反射区的检查主要是推按第2、3趾的6个面,向心推按。由于此反射区很敏感,一般不宜使用检查疼痛敏感度来查病。 (1)手感:在6个面上均匀的涂上油膏,当推按时,如发现任何一面有粗糙感,表示患者有视力疲劳。视力疲劳的表现为,看书刊时不能连续看th以上,看时间长了会出现视物模糊,眼酸胀流泪,洗洗脸休息片刻会好一些,再看不久又出现症状。发生视力疲劳的原因有颈椎病、脑动脉硬化、低血压、高血压、糖尿病等因素,较长时间近距离看彩色电视等也为其诱因。 在眼反射区有时可摸到气感或颗粒,一般多出现在6个面中任一面的后半部。气感的感觉如水泡样,表示眼睛功能有异常,如眼睛不适、复视、多泪、结膜炎早期等。发现颗粒多表示有器质性病变的白内障、青光眼、视网膜及眼底病变等。 (2)外观:肉眼如见到此反射区长有任何不应长的东西都可能表示有病变,如鸡眼、赘 疣等,但应除外足癣所致的脱屑或水疱。眼反射区不应有淤血或出血点,在脚无外伤的原因出现淤血或出血点,并伴有头晕头疼,可考虑有眼底出血或颅底疾患。第2趾如呈跳棋子样,头小根部粗大时,也表示眼有病变,糖尿病所致的眼病常有此现象。眼反射区出现的。趾垫,提示可能有眼睛干涩、视力下降,眼部可能有器质性病变。在2.3趾趾骨背面上有硬颗粒或脂肪块,提示眼有疾患。 12.耳反射区这里所述主要是双足上的耳反射区与耳本身的对应关系,至于耳郭上的反射区与全身的关系另见耳反射疗法部分。 (1)手感:检查方法与保健方法一致。也是推按6个面。会发现粗糙感、气感或颗粒。粗糙感多见于耳鸣、重听;气感多见于感冒、耳鸣、外耳道湿疹等;颗粒多见于中耳炎、耳道疖肿、中毒性耳聋或耳外伤等。 (2)外观:小趾如被第4耻压着并且弯曲不直,提示耳的功能不好,听力逐渐减退。小趾第一趾关节出现硬茧,可表示听力有减退。小趾的趾跖关节外侧出现老茧有时与肩周炎有关。第2、3、4、5趾的根部,在脚底这面如出现颜色发青,可表示有神经衰弱、低血压或贫血。第4、5趾趾骨背面上有硬颗粒或脂肪块,均提示耳有疾患。耳反射区出现的趾垫提示有耳鸣、听力下降。 13.甲状旁腺反射区检查时用拇指指端在拇趾的内侧趾跖关节缝处触摸,如果遇到颗粒,表示钙磷代谢失调,如骨质疏松、骨质增生或癫痫病。注意因拇趾外翻所致的趾跖关节变形增生,多与类风湿关节变化有关,也表示有全身的钙磷代谢失调。甲状旁腺反射区若出现脚垫,提示甲状旁腺功能紊乱,性情易怒,好发脾气。 14.甲状腺反射区 (1)手感:检查与保健手法一致。在由内向外推压至反射区拐角处时会遇到一粒状物,这是正常结构。其他部位发生的异常才有诊察意义。此反射区常见有气感、颗粒、或条索状,而块状物则与其他反射区的块状物不一样(见后文叙述)。 ①气感:此反射区的气感与肾、输尿管反射区出现的气感一样,像水泡样。气感出现多与心功能有关,如有心律失常、烦躁、多汗、记忆力减退等表现。有的反射学著作把此反射区部位定为必脏反射区,可能是因为此反射区出现异常时多与心脏功能变化有关,其实真正原因是甲状腺功能异常时首先表现在心脏出现异常症状。 ②颗粒:多表示甲状腺本身器质性病变,如甲状腺肥大、甲状腺肿瘤及甲状腺功能减退或亢进等。 ③条索反应:可能是曾经做过手术。 ④块状:在推按时摸不清沿第1跖骨小头周围形成的浅凹沟,感觉整个甲状腺反射区肉厚而硬,多见于甲状腺肿瘤。 (2)外观:经常可见有人在甲状腺反射区的竖沟处或靠竖沟外侧,长有胼胝,并呈长条状,不论已成形还是刚发生,此老茧虽压了甲状腺、斜方肌和肺3个反射区,但首先应考虑与甲状腺有关,又首先提示与心脏的功能异常有关,如心律失常。在此反射区出现的竖条胼胝有80%的诊察意义。如被甲状腺反射区所围绕的脚掌颜色紫红,比脚掌其他部位颜色深,可考虑为甲状腺肿大、甲状腺功能亢进。甲状腺反射区出现脚垫,会有心慌、心悸,提示心脏功能不好;脚垫如靠近肺反射区可能是该器官功能不好,感冒时容易引发咽炎。 1 5.斜方肌反射区、肺及支气管反射区由于这两个反射区处于第2、3、4、5跖骨部,肺及斜方肌反射区无绝对分界线,应视为重叠的。若按保健手法横着推按,因4块跖骨所在高低不平,在凹陷处的反应不易感觉,因此这两个反射区一起检查,而且手法是从后向前推按,这样在骨的表面及骨缝都能触摸到。 (1)手感:易发现气感与颗粒。 ①气感:如出现在前半区域可考虑肩背受风、颈椎病。如出现在后半区域,可左右两足 对照,如仅发生在左足,应考虑为心血管疾病,如心律失常等;如两足都有反应可考虑是呼吸系统病患。 ②颗粒:靠近前方的可考虑斜方肌的问题,可见于背部肌肉损伤;发生在后半部可考虑为呼吸系统的炎症或肺结核钙化。 (2)外观:在此两反射区上若生有胼胝,且为圆形的,60%是早年患过呼吸道疾病。肺气肿患者在此反射区易现淤血。 16.心反射区心反射区的检查菹围应比反射区图上 所标出的面积要大些。做法是以足掌最宽处画一横线,将此 线3-13-16份j外侧一份的后方,即向足跟方向的一片区域 (图3—1 3—1 6),用来检查心反射区。因为肺心病患者,右心淤 血、心脏向右扩大;冠心病患者则左心肥厚,故检查时的面积 要大一些,与肺反射区有部分重叠,(心脏主动脉弓与肺亦是 重叠的),动脉硬化的患者,在此处多有反应。 (1)手感:心反射区可以遇到气感、颗粒、条索或块状物。 ①气感:心反射区的气感与其他反射区的感觉不一样, 当用拇指腹向前推按时,如果感到皮肤有粗糙感即可认为是 气感,多见于心律失常、心动过速、心动过缓等心脏功能性病 患。 ②颗粒:多见于心脏器质性病变,如心肌肥厚、瓣膜病 变、陈旧性。已、肌炎等。图3-13-16心反射区检查范围 ③条索:多见于大血管的病变,如主动脉硬化、瓣膜损 伤、假腱索、心区曾做过手术、左侧肋骨骨折等。 (2)外观 ①此反射区不应出现任何异物,如出现胼胝或鸡眼,多为器质性病变。 ②颜色应与脚掌接触地面韵其他部位颜色一致,不应出现紫青色或瘀斑,如有,可见于右心衰竭;如有颜色淡浅,可见于肺心病。 ③结构改变:外形常有凹陷或凸起,多与血压高低有关。幽现凹陷,可能是低血压、贫血、心动过缓;出现凸起,则为高血压、心动过速。此处的变化,多与大脑反射区的充血时间检查一致,也有时不一致,如充血时间过速,而心反射区成凹陷者,可见于贫血、心动过速者。 ④块状物:多见于心包积液。 17.脾反射区 (1)手感:用拇指端或示指关节顶点顶压,正常人都会有一颗粒,如出现一团颗粒则为异常,此反射区有较多颗粒时多见于贫血、免疫功能低下、体弱多病、曾经患过结核病、血吸虫病、黑热病及疟疾等。有时遇有颗粒也可能与消化不良、结肠疾患有关。 (2)外观:此反射区无外观变化。 18.胃反射区及十二指肠反射区 (1)手感:检查时以拇指腹从胃反射区向十二指肠反射区推按,能触到气感、颗粒、条索或块状物。 ①气泡:如水泡样感觉,多见于消化不良、呃逆、恶心,若下部出现气感可考虑是十二指肠的疾病,但有些胃下垂的人,十二指肠投影位置可高于胃的位置。 ②颗粒:遇有颗粒感多见于各型胃炎、胃或十二指肠溃疡。 ③条索状物:可见于曾做过手术、陈旧性溃疡或胃炎等。 ④块状物:多见于胃结石、呃逆、胃胀、消化不良,病程较长也会出现块状物。胃癌患 者有时出现块状物,手感较硬且压痛明显,但多数表现为较大的颗粒。 (2)外观: ①结构变化:胃切除术或萎缩性胃炎会有特殊外观。检查时,由靠近甲状腺反射区处向后推按时,正常人其内侧足弓由前向后是平坡,患病时会呈现陡坡(图3-13 -17),术者会感到胃反射区下陷,也即足内侧缴弓和前横弓弧度加深。 ②颜色:在胃反射区的起点,紧靠甲状腺反射区如发青,多为慢性胃炎;如出现淤血或出血点,可化验粪便有无隐血,如有可能为消化道溃疡出血。 ③皮肤纹理:胃和十二指肠反射区这一片区域如出现纹理碎乱,皮肤干枯无光泽,多为慢性消化道器质性病患。胃反射区出现深而长的纹理,会有胃胀、胃酸、胃痛,胃部可能患有溃疡或炎症。 19.胰反射区胰反射区不如其他反射区有固定位置,虽在胃和十二指肠之间,依人的体态不同,其位置也不同,有人靠前、有人靠后。因此操作时必须从胃反射区向十二指肠反射区推按运行,这一片状区域肌肉手感比较柔软,当细微地推按时发现中间有一挡手的感觉,比其他肌肉稍硬有较大而硬的块状物,长可达1. 5cm,宽0.3~0. 4cm,提示胰腺功能异常,常见于糖代谢紊乱如糖尿病、低血糖、脂肪代谢异常等病患。 20.小肠反射区 (1)手感:检查手法与保健手法一致。 ①气感:常在此反射区的后1/3处发现气感。多表示消化不良、营养障碍或腹胀、多梦,经常有口腔溃疡者,此反射区也会遇有气感。 ②颗粒:一般难遇到颗粒,只有患伤寒或副伤寒者才会出现颗粒。 ③块状:此反射区会遇到两种块状,一种竖形的(图3-13-18),同时出现两个,在一只脚或两只脚出现宽0. 7~0. 8cm,长2.5cm,不太硬的块状;另一种为横的,在小肠后1/3处,约3cm长,0.7cm宽,稍硬的块状;这两种块状一般不同时出现。块状主要表示免疫功能低下,出现横块的则更重一些。军团病患者在发病期会出现块状,病愈后1~2年块状才消退。长期弛张热病人也会有此块状。军团病患者预后不良,若在治疗中加上足反射疗法辅助治疗,可增强免疫功能,早一些痊愈。 (2)外观:此部位若出现血点或淤血,表示小肠有较重的功能紊乱。儿童此部位易出现颜色发青或凹陷,表示有消化不良、营养障碍。小肠反射区出观浅而乱的纹理,可能有消化不良、腹部胀满,消化吸收功能障碍。 21.结肠反射区、直肠反射区、肛门反射区 (1)手感:可遇到颗粒和块状,检查时用拇指指腹或示指关节顶点进行推压。横结肠反射区不易出现异常,降结肠与直肠反射区易出现异常。出现颗粒多见于肠炎、痢疾、腹泻或过敏性肠炎。在这些反射区出现块状有两种可能:一种是功能性病患,如便秘、结肠炎和慢性痢疾,出现的块状是暂时的,随着病症的好转,块状会消失。另一种是器质性的,多见于癌症,块状物很硬,并有痛感,硬块久不消退。结肠癌患者,便秘与腹泻交替出现,粪便中有隐血或血便。在升结肠反射区可出现较软的小块状,多见于儿童的肠寄生虫症。肛门反射区与膀胱反射区是重叠的,要分辨患者有无敏感的压痛,如有压痛可能有痔疮或肛裂;如有颗粒物感,可能是膀胱的疾病。 (2)外观:肛门反射区出现深而乱的纹理,提示可能患有痔疮。 22.生殖腺反射区 (1)手感:可以遇到颗粒物,大而固定,多为跟骨骨刺。40岁以上中老年易出现,并且疼痛,经踩压老化后疼痛可以消失,但颗粒不会消失。此反射区为不敏感反射区,虽用力顶压也无明显疼痛。有3种人此反射区较敏感: ①植物状态(脑外伤所致,其他原因所致无此敏感),当刺激全身其他部位时毫无反应, 只有触压此反射区,病人屈腿躲缩,这不是疼痛,而是神经深反射的存在。 ②严重类风湿患者此反射区有敏感疼痛,触压反射区靠前的部位时,患者觉得热和疼从足背串到头;触压反射区靠后的部位时,患者感觉热和疼从足后跟往上串到枕部,有的患者从足串至双肩。 ③不孕症或严重性功能障碍患者,触压此反射区时疼痛可上传导到腹股沟处。有的人脚后跟周围一圈疼,尤其在早晨起床时,脚不敢落地,疼痛时间持续较长,年龄多在40岁以上,察看脚后跟并无干裂。此反应多为更年期内分泌失调、自主神经功能障碍,也见于长期习惯性便秘者。 (2)外观:非长期卧床的正常人足跟着地面稍被压平,加果发现足跟着地面形如倒放的馒头,即为踵肿。多见于女性,发生在20~40岁者多为月经不调或神经官能症;发生在50 多岁者与慢性心肾疾患有关。脚跟处的生殖腺反射区出现脚垫,男性可能为性功能低下、前列腺增生或炎症;女性可能出现月经不调、盆腔炎、内分泌失调。t 23.肝反射区 (1)手感:检查时用拇指指腹离心方向推按。此反射区可能出现气感和颗粒,偶见条索或块状。 ①气感:为捻发样感觉,常见于消化不良、长期服用化学药品、嗜酒、也见于肝炎早期或肝炎恢复期。 ②颗粒:多见于各型肝炎、肝胆管结石、胆道痉挛和慢性肝脓肿等。 ③条索样感觉:主要见于曾患过肝炎或右上腹做过手术。 ④块状物:多见于肝囊肿、肝硬化。如块状不大,但较硬而压痛明显应考虑可能有占位性病变。在用拇指腹推压时,会感觉到肝反射区柔软而其后方皮肉稍硬,如果患者体格稍胖,可考虑为脂肪肝(脂肪肝不是肝脏周围堆积脂肪,而是在肝细胞内有脂肪积聚)。另一感觉是肝反射区稍硬,而其后方柔软,多表示肝大或肝硬化,多见于曾患过疟疾、血吸虫病、黑热病等地方性传染病,也见于酒精肝。在肝反射区再向前推按时会遇到一硬块,这是正常结构,如此硬块明显疼痛,多与肩关节的变化有关,而不应孝虑肝脏。 (2)外观:此反射区不应生长异物或有颜色变化,如生长异物多与肝脏的功能异常有关;如有淤血或颜色深暗则表示慢性肝病或肝损伤。 24.胆囊反射区 (1)手感:检查手法与保健手法相同,往深处顶压时应逐步加深。不应一下就顶很深,因为若第一下就顶很深时,肌肉受刺激,会急速收缩致使很难再深顶压了。顶时如果患者不是十分瘦弱,手感应该柔软,如感觉僵硬似顶到木板上时,可考虑为胆囊壁增厚,多见于胆囊炎或泥沙样结石;遇有颗粒感也可考虑为胆囊炎或胆结石;如有条索样感觉时,可见于胆囊息肉。 (2)外观:此反射区无外观变化,如外观有异常,应属于肝脏的问题。 25.颈椎反射区此反射区检查多与颈项反射区结合进行,在检查颈项反射区时,若发现可能有颈椎骨质增生,可再配合检查颈椎反射区以助定位,以拇指端推压,寻找敏感点或颗粒感,以判断颈椎骨质增生或损伤的位置。 26.胸椎反射区、腰椎反射区及骶尾骨反射区 (1)手感:检查手法与保健手法相同,以拇指端向心推按,推压时运行到胸椎反射区与腰椎反射区之间,每个人都有一块明显的肌肉,长约2. 5cm,手感柔软,属于正常结构。如此肌肉延长,过宽过硬,表示有腰肌劳损、腰疼或陈旧的腰扭伤。这3个反射区会遇到气感、颗粒、条索或块状物。气感多见于腰部受寒、腰肌紧张;颗粒多见于腰扭伤、脊柱骨质增生、腰椎间盘突出等;条索样感觉表示有陈旧性腰损伤或腰部做过手术;块状物常见于肥胖型体质、腰粗并有多发性脂肪瘤或肾囊肿、多囊肾等。 (2)外观:正常人的足弓弧度均匀,如果腰椎有变化,足弓的弧度也有改变。这是因为腰椎的变形,身体的力点向前向后移,致使足弓的受力点移动而被压直。足弓的变化有三种; ①后弧前直,为可疑,可能是正常,也可能腰椎稍有改变,女性穿高跟鞋者常有此改变(图中的A); ②前弧后直,视为异常,多为脊柱或腰椎的变形(图中的B); ③弧度前后皆直,为较明显脊柱异常。(图中的C)。 从正面看,足的内侧在腰椎反射区的上方处有一骨突,是舟骨,正常人此骨并不向内侧突出,肉眼看不出,但用手可以触及,如果肉眼能看到此骨明显向内侧突出,脚又不是平足平足者此骨向内侧突出),则表示腰椎或脊柱有损伤或有变形。 此反射区若有淤血点,多见于长期腰疼或腰有损伤。 27.臀部及坐骨神经反射区 (1)手感:检查时用示指关节顶点按推,在反射区拐弯处正常人都有一小颗粒(图3-13- 20),为正常结构;其他部位可能遇到颗粒,常见于坐骨神经痛、尾骨挫伤或骨折。 (2)外观:如足出现双后跟(图3-13-21),表示在青少年时体弱多病。 28.子宫或前列腺反射区 (1)手感:用拇指指腹按压,均匀平滑为正常。此反射区可以遇到4种感觉:气感、颗 粒、条索和块状。子宫或前列腺反射区手感可能提示的疾患见表3-13-1。 (2)外观:此反射区应是稍凹陷的,用指端点按应碰到骨面,不应有厚的肉垫,凹陷周围应是光滑均匀,不应高低不平,凸起、饱满、平坦都为异常。也不应出现水肿或淤血,如有则应考虑子宫或前列腺有病变。子宫或前列腺反射区上方、踝关节后若出现水肿,则为肾、心功能障碍。子宫反射区的前1/4为子宫颈,此处如有颗粒,见于宫颈炎、宫颈糜烂。子宫反射区的后314区域为子宫体,此处如有较软的块状物,多为子宫肌瘤。 29.尿道及阴道反射区此反射区可与子宫或前列腺反射区一同检查。但如在尿道、臀部、骶椎、子宫或前列腺、膀胱等反射区交汇处出现明显突起,小的如半个鹌鹑蛋,大的如半个乒乓球时,多为泌尿生殖系统的问题或下腹部、盆腔部有慢性疾患。 30.髋关节反射区因此反射区皮下是高低不平的骨质,如用保健手法检查,在高出 的表面能检查到异常,而处于凹处的东西容易被忽略,故检查方法宜以踝关节高峰为中心,从外周向中心推按。此反射区一般只发现颗粒,多见于髋关节损伤、股骨头坏死、股骨颈骨折及髋关节的炎症。10岁以下儿童如此反射区皮肌僵紧,表现为腿不能内收时,则为髋关节韧带紧张。 31.直肠及肛门反射区(足内侧)此反射区的下端与肛门对应,上2:/3部分与直肠对 应。检查时能触及颗粒和块状物。痔疮、结肠炎、慢性痢疾等多出现颗粒;便秘、腹泻、占位性病变多出现块状。 32.生殖腺反射区 (1)手感:此反射区皮下骨面光滑但不平坦,故检查时应用拇指腹。此反射区可遇到颗粒与块状手感。 ①颗粒:女性可为附件炎、盆腔炎、盆腔结核、月经不调或痛经等;男性可为睾丸或附睾炎。睾丸或下腹部损伤也会有颗粒,有时男性出现尿频,尿急在泌尿系统反射区没有察觉,而在此反射区会发现颗粒。 ②块状物:女性为卵巢囊肿,男性可能是腹股沟疝或睾丸结核等。男女性的不育症或性功能障碍,此反射区有明显的触痛。 (2)外观:此反射区如无外伤因素而出现片状淤血多为慢性妇科疾患。心、肺、肾功能不全,此反射区会有肿胀现象。 33.膝反射区此反射区的敏感点靠近足外侧骰骨粗隆与腓骨长肌腱沟之间,靠近骨膜处,必须深触才能有所感觉。由于此处肌腱和韧带较厚,如果一下子顶压很深,肌腱会收缩发硬,就难以进一步检查,故检查时必须以示指关节顶点与示指第2节骨背由浅到深逐步到达敏感点,此处可触及颗粒(一般只能遇到颗粒)。半月板损伤、髌骨骨折、髌骨软化、关节炎等都可能出现颗粒状手感。 34.肘反射区和肩反射区检查方法:以拇指指端触摸。肘反射区可触及颗粒,不易触到其他物体。如肘关节损伤、鹰嘴损伤、网球肘等会有颗粒状手感。肩反射区检查手法同肘关节反射区。只能遇到颗粒,一般表示肩周炎、肩臂酸痛、肩关节损伤等。在从肩反射区向肘反射区推按时,推按的是第5跖骨外侧缘,正常的手感会触到骨表面,如果发现此处肌肉增厚,摸不到骨表面,则表示腕关节或手部有异常。在心和肝两反射区的前部最常见有脚茧,也与肩部异常有关。肩反射区的脚垫,提示有肩部酸痛、肩关节活动不力或有炎症。 35.肩胛骨反射区检查方法与保健手法相同。此反射区皮肤松软,皮下有许多血管,气感不易察觉。只有遇到颗粒才有参考意义。背痛、肩痛、腰肌劳损、肋骨损伤和心肺疾患也会有颗粒出现。如此区域不触摸也有钝痛,且往小腿外后部串痛,多与颈椎病有关。 36.下腹部反射区此反射区易触到包块,手感大而软,对女性诊断意义较大。多见于痛经、月经不调、闭经或怀孕的早期。男性则表示与内侧的直肠与肛门反射区反应相同。 37.上颌反射区、下颌反射区 (1)手感:此2反射区可触到气感或颗粒。都表示有牙痛、牙周炎、口腔黏膜溃疡、舌溃疡等口腔疾患。笔者曾遇到上颌、下颌两反射区间斜向出现硬的条索(图3-13-25)经询问是舌癌。 (2)外观:躅趾趾甲外形是宽弧形,弧度平缓,如弧度变窄(图3-13-26),则表示上颌牙槽右慢性疾患。 38.扁桃腺反射区此反射区手感有2种:一是颗粒,表示有炎症,如腭扁桃体炎或咽炎;二是此反射区肌肤加厚,正常时以两拇指端按压可摸到躅趾第一节趾骨的骨面,女口此处肌肉加厚了即为异常,最常见如腭扁桃体肥大。 39.胸部淋巴腺反射区 (1)手感:此反射区可遇到气感、条索和块状。 ①气感:多见于感冒、气管炎、肺气肿等。②条索:如出现在靠反射区后方,横向几条,表示气管或食管有疾患;如出现在靠脚趾部位,多见于咽喉疾患,最常见于慢性咽炎。 ②块状物:这是一特殊反应,即在此反射区的中间如摸到一柔软的块状物,如黄豆大,无明显压痛,则为慢性炎症。 (2)外观:此反射区应该宽深长,为正常,若呈现短浅窄为异常。反射区饱满膨隆表示 上呼吸道经常有病,甲状腺肿瘤此反射区饱满紧实,且颜色紫暗。 喉与食管及气管反射区定位为在第1、2跖骨间的凹沟中,胸腺反射区内侧的一管条状的区域。其后方为气管、食管的反射带,前端为咽喉的反射带。当触摸发现食管气管反射带呈现似鸡气管样的有韧性的管状物时,需建议到医院作进一步的检查,排除器质性的病变。 40.内耳迷路反射区此反射区也和胸部淋巴腺反射区一样,正常应为宽深长的凹陷,如出现短浅窄,饱满膨隆或平坦,提示有耳鸣、晕动病、头晕等疾患。经常睡眠不好的人,此反射区也会膨隆平坦。长期站立工作者此反射区也会平坦饱满。体格肥胖者,此反 射区和胸部淋巴腺反射区不易检查,需要鉴别是因肥胖而饱满,还是病变的表现时,可用患者本人的示指中节按压反射区,在正常时,示指的厚度应相当于内耳迷路反射区的宽度;示指的宽度相当于胸部淋巴腺反射区的宽度。内耳迷路反射区凸起提示可能有长期睡眠不佳,晕动病、眩晕症等。内耳迷路反射区靠近肩胛骨反射区的一端凸起,可能有腰痛、膝软,提示肾功能不好。 41.胸反射区 (1)手感:检查手法与保健手法相同。此图3-13-27胸部淋巴腺和内耳迷路反射区外观 反射区的前1/2部分有诊断意义。后半部分多数人都有条索和颗粒,不易鉴别,故无珍断意义。在反射区的前半部可遇到气感、颗粒、条索和块状物。 ①气感:感觉如水泡样,多见于肺气肿、支气管哮喘、咳嗽气短等。 ②颗粒感:常见于胸、肺和肋软骨的炎症,肺结核的钙化灶、乳腺炎等都可出现颗粒。 ③条索:多见于患过乳腺炎、乳腺小叶增生、胸部做过手术者和支气管扩张患者。 ④块状物:主要见于乳腺肿瘤和胸部的肿瘤。 当推按此反射区的起点(即第2、3、4趾的根部)时,若发现此处皮肤手感粗糙,但观察此处皮肤无异常变化,再推按仍有粗糙感,可能为胸闷气短的征象。胸闷气短的原因很多,消化系统疾患、心脏病、呼吸道疾病、肝病、自主神经功能紊乱、胸膜炎等都可出现胸闷气短。在治疗时,为了减轻胸闷气短的症状,也可多推按此处。 (2)外观:此反射区易出现水肿,多见于心、肺和肾功能异常,如肺气肿、肺心病、肺癌、慢性肾炎或长期患妇科病等。胸反射区凸起,可能有胸闷、气短、心肺功能不良;女性注意乳腺有无增生或炎症。 42.膈反射区和肋骨反射区这两个反射区仅能遇到颗粒,表示膈或胸肋部的疾患。 如呃逆、胸闷、肋膜炎、肋间神经痛、肋软骨挫伤和心包积液等。肋骨反射区突出、疼痛,如无外伤,可能同侧肾有疾患。 43.上、下身淋巴腺反射区这两个反射医很深,不能触及异物感。因为顶压此反射区都会疼痛,所以靠手感和有痛方法都不能诊察。值得注意的是按人体力学理论,在顶压上身淋巴腺反射区时接触面积大,压强小,应该疼痛轻些,顶压下身淋巴腺反射区时接触面积小,而且直接顶压在骨面上,压强大,应该比较痛。再按敏感程度看,腿部内侧比外侧敏感。综合上述两个原因,当用相同力度顶压时,应该是内侧比外侧疼。而正常人则不符合这个推理,倒是外侧比内侧明显痛。如在同时顶压这两个反射区时,内侧比外侧痛则表示为异常,主要提示神经传导通路有异常。脑卒中患者偏瘫恢复的先后次序一般是:下肢一语言一面神经一上肢,最难恢复的是腕与手。如果在康复过程中发现语言障碍、面瘫、上肢障碍都已好转,而下肢无好转表现时,应及时找出原因,这时不能仍单纯按脑卒中治疗了。检查上、下身淋巴腺反射区,可以辅助查找原因。如检查发现内侧比外侧疼痛时,可再进一步检查腰腿和颈椎有无损伤。 44.腹股沟反射区此反射区在胫骨表面上,非常敏感,疼痛不能作为诊察依据,只有触及颗粒才有诊断意义。多见于下肢感染,如丹毒、疖肿等;性病患者也会有颗粒。此反射区如出现条索反应时一般属于正常反应。 除对以上各反射区检查所见外,还应通观两个足底是否对称(图3-13-28)。 (1)双足底外侧着地面(即左足的心、脾、降结肠反射 区,右足的肝、升结肠反射区),与不受力面(即肾、输尿 管、膀胱、胃、十二指肠和小肠反射区)比较。前213占足> . 底中部的1/3,颜色较深;后者应占足底中部的2/3,颜色 较淡。双足着地面过宽,一般多见于走路多及站立工作 者。如一侧过宽,则应考虑腿脚有病。脑卒中患者患侧 增宽,腿脚有外伤者健侧增宽。 (2)对比左右足底外形,两足外形应相同。如友现两 足底内侧外形不同,又无外伤原因,则表示脊柱不正或腰 有损伤。如发现外侧不对称’多见于足踝扭伤。即脊柱 和腰的变化影响内侧,踝关节损伤影响外侧。 影响足部切诊诊查的因素: ①病人的足底皮肤太厚,无法触摸清楚。 ②曾经长期穿按摩拖鞋,足底不敏感。 ③过度饮酒的患者,足底也不敏感。 ④长期站立工作者,足底阳性反应多。 ⑤长期生病卧床3个月以上者。 ⑥体育运动员的足部损伤多,不易检查。 ⑦18~25岁青春发育期,各方面不平衡,可能许多反射区有阳性反应,不见得都是病。 ⑧天气过分寒冷,足部皮肤肌肉僵硬。 ⑨刚用热水洗过脚。 ⑩患者体位不合适,影响神经传导与血液循环。 11患者或施术者情绪激动不稳定。 12术者连续检查患者过多,身心疲惫。 13施术者经验不足缺乏把握。 14天气烦热,环境嘈杂。 因此不能以为仅通过一次检查就能查清全身疾病,一般需3~5次才能查清全身情况。遗漏错诊很难避免,如能配合耳诊和手诊等其他手段效果更好,关键性的结论应建议患者接受实验室理化检查后确诊。 问诊及健康分析 一、问诊的意义及主要目的 经过望、闻、切诊获得的众多信息,发现许多器官的异常,有时可能多达二三十个反射区都有异常,是不是有这么多的病呢?它们之间的内在联系以及主要疾患是什么?这就需要综合分析。问诊是综合分析的重要一环。通过问诊可帮助解决以下问题: (一)核对与校正诊断 我们把发现的异常,向患者询问,可以得到肯定或否定的答复。肯定的答复与我们的发现一致,印证了我们的初步判断;否定的答复则要加以分析:是我们的检查失误,还是患者没有体会到病症的存在,或者是病症正处在潜伏期。因为任何病都有着发生与发展两个阶段,即病象与病症两个阶段。前一阶段病人对病症感觉不明显,不等于没有病,而用反射法检查往往可以早期发现病患,起预警作用。 (二)找出发病原因 通过问诊,了解患者的自觉症状,结合我们在望、闻、切诊的检查所得,可以找出发病 的根本原因。例如有人经常发生口腔黏膜溃疡,而实际上是小肠吸收功能障碍所致;又如心律失常患者往往不是心脏的毛病,而是自主神经功能失调的表现。 (三)帮助定性 用足反射方法检查能及时发现某器官或脏器异常,但不能定性。例如当检查发现心和大脑反射区有异常时,能考虑是心脑血管疾病,俚很难分辨是高血压还是低血压,询问患者后可以得到定性。又如当我们发现胰反射区异常又发现小腿内侧的胰反射区有硬块,因而可以考虑是糖代谢紊乱,但是糖尿病还是低血糖不好定性,通过询问可以确定。 (四)检查治疗效果 每次治疗后,效果如何?所定治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 是否正确?这些问题,需在下一次治疗时通过问诊,了解治疗后的反应,根据患者的反应确定是坚持原来的治疗方案或者需要修改治疗方案。 (五)问诊也起心理治疗的作用 问诊是医者与患者面对面地沟通与交流,通过问诊,可以了解患者的需求和心理状态,探究其患病是否有心理方面的因素,并可以有针对性地从心理方面配合治疗。实际上,在问诊过程中,医者的一切言行,以至于神态表情,对神经比较敏感的患者都具有心理上的影响。医者提问的内容以及提问的方式,如不恰当的话,会给患者带来心理上的负担。反之,医者亲切关爱的态度、敬业负责的精神、耐心周详的讲解,则会给患者带来高度的信赖感,有助于建立良好的医患关系,有利于疾患的康复。 因此,问诊是我们诊断和治疗的重要步骤,是不可缺少的一个环节。 二、健康分析 在望、闻、切、问四诊的基础上,需要对受诊者的健康状况进行综合的分析,并对受诊者提出某种保健或治疗的建议。这是每位受诊者都想要知道的,因而也是医者不能回避的问题。我们只能以高度对患者负责的精神,实事求是的态度,对四诊后所获得的印象,用明确肯定的语言,来回答受诊者的问题。不回答、或者是含糊其辞的回答,都会引起受诊者的不满,甚至产生巨大的思想负担。如果是错误的回答,其危害就更大了。一般而言,经过以上所介绍的诊查过程,我们对受诊者的健康状况,应有了初步的判断,无非是以下几种可能的情况: 1.健康。 2.亚健康。 3.疑似患病。 4.确诊为某种病。 以下分别就这几种情况进行讨论。 (一)健康者 经过望、闻、切、问的仔细检查,没有发现任何疾病的表现,应该说受检者是属于健康者的范畴,可以对他(她)说一声:“恭喜,您的身体很健康,没有发现任何异常。”同时还可以关照他们: 1.根据健康的新理念,健康不仅仅是躯体上没有病,而且还包括心理上的健康和良好的社会适应能力,鼓励受检者做到身心全面的健康。 2.了解这值健康者能够保持健康身体的原因,肯定他的好经验,鼓励他坚持良好的生活习惯和行之有效的锻炼方法,只有坚持不懈,才能永葆健康。 3.要保持健康,还要注意防范客观上危害健康的因素,如环境污染,职业病等。根据受检者所从事的职业,可以提醒他们注意采取一些防范的措施(如做保健操、学习采用反射区健康法自我保健等)。 (二)亚健康者 关于亚健康的知识以及亚健康者的调理保健方法详见下一章,此处从略。 (三)疑似病例 在望、闻、切、问的检查过程中,发现一些征兆,提示受检者可能患有某种疾病,作为检查者,不应流露出任何紧张或疑虑的表情,可以说:您的某个系统(或某个器官)功能好像有点问题,建议到医院去进一步检查检查。并在取得受检者同意后,用反射疗法有针对性的进行保健。在此过程中进一步观察其症状变化,可能获得肯定或否定的结论。通过医院的检查以及反射疗法的保健,可能否定为有病,此时即可确定为亚健康者,按照亚健康来进行调理;如经医院检查确诊为某种病,则可按照医嘱进行治疗。 (四)可以确诊为某种病的患者 这里包括一种是医院已经明确诊断的病人;一种是症状很明显,通过反射疗法的检查,完全能够确定为某种病的患者。 如果所患的病属于反射疗法的禁忌证,不适宜运用反射疗法进行治疗,应明确告知患者(或者其家属),建议其到医院进行治疗,以免贻误。如果所患的病属于反射疗法的适应证,则可根据医嘱,按照反射疗法的治疗原则,进行保健和调理。其中,如果结合其他的治疗方法能取得更好的疗效时,应根据条件,征得患者的同意,采取综合治疗的方案。 对于常规疗法也很棘手的疑难病,患者在走投无路的情况下求助于反射疗法,不应轻率接受。应坦白告知患者(或其家属),因为是疑难病,反射疗法也不一定有效,只能是试试看。在患者及家属同意的前提下,取得他们的积极配合,尽心尽力为其服务,争取得到较好的结果,缓解症状,减轻患者的痛苦。
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分类:医药卫生
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