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首页 中药湿热敷在腰痛患者中的应用观察

中药湿热敷在腰痛患者中的应用观察.doc

中药湿热敷在腰痛患者中的应用观察

小丽子1999
2019-06-14 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《中药湿热敷在腰痛患者中的应用观察doc》,可适用于医药卫生领域

中药湿热敷在腰痛患者中的应用观察摘要:目的探讨湿热敷用于腰痛的护理效果。方法将例腰痛患者随机分为实验组和对照组各例,对照组针灸牵引治疗,实验组针灸牵引结合中药湿热敷治疗,比较两组患者腰部疼痛和活动能力改善的情况。结果两组腰腿疼痛度和腰腿功能的恢复情况,实验组例总有效率,对照组例总有效率,实验组针灸牵引治疗结合中药湿热敷治疗效果显著优于对照组针灸牵引治疗的效果(P<)。结论中药湿热敷能有效减轻腰痛患者疼痛症状,提高患者的生活质量。关键词:腰痛中药湿热敷护理效果腰痛又称“腰脊痛”,是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或腰部失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。腰痛对躯体的主要影响是疼痛和功能障碍,严重影响患者的健康状态和生活质量,给患者家庭和社会带来沉重的负担。近年来,随着人们生活、工作环境的改变,如长期使用电脑与观看电视以及驾驶和伏案工作等,导致腰痛,目前治疗方法较多,但仍以保守治疗为主,如针灸、牵引等,我科在传统治疗方法针灸和牵引基础上结合中药湿热敷治疗,不断缩短了患者住院时间,而且疗效明显。本科室自年月~年月采用针灸和牵引结合中药湿热敷对住院例腰痛进行治疗,取得了良好的效果,现报告如下。资料与方法一般资料抽取年月~年月在康复科住院的例患者,男例,女例,年龄~岁,平均年龄(±)岁,主要症状为腰骶部疼痛,伴左或右下肢单侧肢体放射性疼痛,体格检查:患侧直腿抬高及加强试验阳性例,患肢跟腱反射减弱例,腰椎两侧肌肉紧张、压痛明显、叩击痛伴患肢放射痛例,X线检查:均见腰椎间隙变窄或前宽后窄的变化,随机分为实验组和对照组各例,患者诊断、性别、年龄、文化程度无明显差异,并同意接受中药湿热敷治疗的患者,排除因外科、妇科疾病引起的腰痛患者,排除其他腰椎病变。方法针灸的方法帮患者摆好体位(侧卧位或平卧位),暴露腰部及患肢,穴位皮肤常规消毒后,从上到下依次针刺膈俞、肾俞、命门、腰阳关、委中、环跳、阳陵泉、足三里、三阴交、昆仑、太溪,各穴均采用平补平泻的手法,使之得气,留针min,次d,d为个疗程。牵引的方法采用武汉健龙医疗设备厂型号为DLC电动牵引床进行牵引,首先让患者平躺在床上,将两片牵引带分别系牢固定在患者腰部,身体应尽量向上挺伸,将牵引带拉紧(系于床头的带子长短须一致),按下手控器的按键,开始牵引,牵引时间~min次,d为个疗程。湿热敷的方法将中药怀牛膝g、杜仲g、桑寄生g、独活g、伸筋草g、枸杞g、桃仁g、红花g、川芎g、当归g、玄胡g、川断g、丹参g、蓁艽g、鸡血藤g、香附g、木瓜g、甘草g等研成细粉装入布袋中,扎紧袋口置于泰兴市时韵医疗设备有限公司生产的SY湿热敷治疗系统的水箱中,设定温度℃,煎煮min,把热敷导子置于药液中浸泡min后,用双层毛巾包裹热敷导子,协助患者取合适的体位(侧卧位或平卧位),暴露腰部及患肢,局部涂少量凡士林,将双层毛巾包裹的热敷导子置于患处或相应穴位处,随着热敷导子温度的降低可改用一层毛巾或更换导子,注意观察病情及局部皮肤颜色变化,防止烫伤,湿热敷完毕,清洁局部皮肤,不宜直接吹风,也不宜立即洗澡,要注意保暖,防止受凉感冒,治疗时间为min,次d,d为个疗程。实验组采用针灸理疗牵引和湿热敷治疗,对照组采用针灸理疗牵引治疗,个疗程后两组患者进行腰腿疼痛度和腰腿功能恢复情况进行比较。结果评价方法采用《中医病证诊断疗效标准》,治愈:腰腿痛消失,直腿抬高°以上,能恢复原工作好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善,但劳累后仍可感到疼痛无效:仍具本病相关的明显症状,痛感持续,症状、体征无改善。结果根据患者腰腿疼痛程度和腰腿功能恢复情况判断临床疗效,d后实验组例患者腰腿疼痛程度和腰腿功能恢复情况有了明显改善,明显优于针灸理疗牵引治疗的对照组,两组疗效比较,见表。讨论中医学认为,腰痛主要与感受外邪、跌扑损伤和劳欲太过等因素有关、感受风寒、或坐卧湿地,或长期从事较重的体力劳动,或腰部闪挫撞击仍未完全恢复,均可导致经络气血阻滞,壅滞经络,凝涩血脉,不通则痛。我科采用的湿热敷是利用由复合多种硅胶颗粒以及纳米成分,通过优质棉麻帆布封装制作而成的热敷导子浸泡药液后放置腰部及患肢,通过热敷导子加热后散发出的热量和水蒸气将药性通过体表毛窍透入经络血脉,从而达到温经通络、活血行气、散热止痛、祛瘀消肿等作用,而热敷导子有散热慢、超长保温、反复耐用等特点,再结合中药怀牛膝、杜仲、桃仁、红花、当归、玄胡、川断、枸杞、丹参、蓁艽、伸筋草、鸡血藤、香附、木瓜、独活、桑寄生、甘草等煎煮的药液中浸泡后,湿热敷的效果更持久,加强了药物的作用,刺激了穴位本身激发了经气,调动了经脉的功能使之更好地发挥血、气、营、阴、阳的整体作用,这种综合效应能加强温筋通络、活血化瘀、散寒止痛,对腰痛患者提供了安全,方便,舒适,经济有效的治疗护理手段,缩短了病程时间,疗效显著,达到针药所不能达到的效果,值得临床应用和推广。参考文献:周仲英中医内科学M版北京:中国中医药出版社,:俞大祥中医学概要M版北京:人民卫生出版社,:万长秀,刘继芬,李木姣中医临床护理技术操作评价指南M版武汉:湖北科学技术出版社,:国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准S版北京:中国医药科技出版社,:编辑肖慧

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