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护理技术操作理论考试(7).doc

护理技术操作理论考试(7)

美好尽在其中
2019-06-12 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《护理技术操作理论考试(7)doc》,可适用于医药卫生领域

护理技术操作理论考试()科室姓名考试成绩一、填空题。静脉血标本种类有全血、血清、血培养。血标本做生化检验,应在空腹采集,因此时血液的各种化学成分处于相对恒定状态,检验结果较准确。抽血时选择合适的静脉和穿刺点,在穿刺点上方约cm处系止血带,穿刺成功后,松开止血带,并压住导管前端处的静脉,抽出针芯,连接肝素帽或正压接头,用无菌透明膜作封闭式固定。。如做二氧化碳结合力测定,抽取血液后立即注入石蜡油的试管。或将血液注入试管,立即盖紧橡胶盖送检,否则血液中二氧化碳逸出,测定值降低。采集血培养标本时,应防污染。除了严格执行无菌技术操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶塞是否干燥,培养液不宜太少。严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本,最好在对侧肢体采集。静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头,用ml肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。对于使用静脉留置针的患者,每次输液前后应检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管。静脉采血最常用的静脉是肘正中静脉,其次是贵要静脉或为头静脉。应选择粗直、弹性好的静脉,避开关节和静脉瓣。在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。采集血标本需根据检验目的选择合适的容器,容器外必须贴上标签并附化验单并注明病人的姓名、科室、床号、住院号、检查目的和送检日期等。静脉采血前,需用碘酊消毒皮肤。嘱患者握拳使静脉充盈,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后抽取所需的血量,松止血带,嘱咐患者松拳,迅速拔出针头,按压穿刺点~分钟。将血液顺管壁注入选择好的标本容器。二、是非题更换静脉留置针的透明贴膜后,也要记录当时穿刺日期。(对)对于需要长期注射的患者,应有计划从近心端到远心端选择静脉。(错)抽取全血标本后,应避免震荡。(错)血培养标本采集好后,应加入防腐剂,以防血液变质。(错)如静脉炎的发生与输液有关,一旦患者出现静脉炎的症状就要暂停输液。(对)三、选择题同时抽取几项检验血标本时,一般注入容器的顺序为(A)A血培养瓶、抗凝管、干燥试管B干燥试管、血培养瓶、抗凝管C抗凝管、干燥试管、血培养瓶D血培养瓶、干燥试管、抗凝管抽取血清标本须用(C)A血培养瓶B抗凝管C干燥试管D血常规管抽取全血标本时,须用(B)A血培养瓶B抗凝管C干燥试管D血常规管抽取血液做二氧化碳结合力测定,须用(B)A血培养瓶B抗凝管C干燥试管D血常规管抽取血清标本后,应避免震荡,以免(D)破裂溶血。A白细胞B血小板C骨髓细胞D红细胞静脉留置导管针操作前,消毒皮肤范围需大于(D)AcmBcmCcmDcm一般血培养抽取血液(B)AmlBmlCmlDml亚急性细菌性心内膜炎病人,采血量需增至(B)A~mlB~mlC~mlD~ml以下为静脉炎级的表现为(B)A穿刺点疼痛,红或肿,静脉无条索状改变,可触到硬结>英寸,有脓液B穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,可触到硬结C穿刺点疼痛,红或肿,静脉有条索状改变,不可触到硬结D穿刺点疼痛,红或肿,静脉无条索状改变,不可触到硬结静脉采血时的进针角度为(C)A<。B~。C~。D~。四、简答题如何做好导管留置针留置期间的护理工作答:()严格执行无菌技术操作。()保持穿刺点无菌,覆盖透明敷料,保持敷料清洁干燥。()固定牢固,但不宜过紧,以免引起病人不适。()每次输液前及输液后检查穿刺部位及静脉行走有无红、肿、热、痛及静脉硬化,询问病人有无不适。如发现异常,应及时拔除导管。护理套管针留置期发生阻塞的原因有哪些如何处理答:原因:()封管操作不当导致血液反流形成。()封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉压力过高,导致血液反流。()静脉痉挛,可因滴注液体冰冷或药物刺激、化学性刺激使静脉壁突然收缩,引起导管闭塞。处理:()拔出导管,选择其他部位穿刺。()若动脉、静脉痉挛,可热敷或观察几分钟再作其他处理。如何观察及护理套管针留置期的静脉炎答:早期发现静脉炎并及时处理是控制静脉炎发展的有效措施。静脉炎的症状包括在滴注部位出现红、肿、热、痛及条索状静脉。静脉血采集注意事项是什么答:()如患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血。()采血过程中,应当避免导致溶血的因素。()需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。使用静脉留置针的目的是什么答:为患者建立静脉通路,便于抢救,适用于长期输液患者。

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