静脉留置针论文静脉留置针护理体会论文：124例老年住院患者使用静脉留置针护理体会

静脉留置针论文静脉留置针 护理 卵巢癌的护理查房优质护理服务内容doc优质护理服务内容肺癌的护理常规消毒供应室优质护理 体会论文:124例老年住院 患者使用静脉留置针护理体会 【摘要】 目的:探讨静脉留置针在老年住院患者的临 床运用价值。方法:对2010年1月-2010年6月间我科124 例老年住院患者使用静脉留置针的临床资料进行回顾性分 析。结果:所有患者对该治疗 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 均给予认可和高度评价， 124例患者仅2例发生轻微静脉炎，占1.61%，经适当的处 理后痊愈，未见明显并发症。结论:静脉留置针操作安全， 减轻患者因反复穿刺而造成痛苦，保护血管。同时也方便给 药，减轻护理人员的工作量，提高工作效率。 【关键词】静脉留置针;护理;体会;老年人 124 cases in hospitalized elderly patients with intravenous catheter nursing 【abstract】objective: to investigate the intravenous catheter in hospitalized elderly patients with the clinical use of value. methods: january 2010 - june 2010 between our department 124 cases in hospitalized elderly patients with intravenous catheter clinical data were retrospectively analyzed. results: all patients were given the recognition and treatment measures highly, 124 patients, only 2 patients had mild phlebitis, accounting for 1.61%, the recovery after appropriate treatment, no significant complications. conclusion: intravenous catheter operational safety, reduce patient suffering caused by repeated puncture, protect blood vessels. also facilitate the administration to reduce the workload of nurses, improve working efficiency. 【keywords】intravenous catheter; care; experience; elderly 随着我国老年社会的进程发展，老年人的数量不断增 多。老年人是各种慢疾病的高发人群，加之新型农村合作医 疗的制度不断完善，使得社区许多老年患者住院治疗的比例 不断增加。这无疑给护理人员带来工作上的压力。为此，我 科在2010年1月-2010年6月间对所有入院老年患者采取静 脉留置针进行治疗。取得骄人的社会效益，现将有关情况汇 报如下: 1临床资料 本组124例老年患者男性79例，女性45例。年龄在61 岁-91岁之间，平均年龄为73.43岁。患慢性肺部疾病25例; 糖尿病及各种并发症34例;心脑血管病41例;各种肿瘤性 疾病化疗或后续并发症的治疗24例。 2护理方法 2.1加强心理护理、做好宣教工作。置管前护士应做好 患者心理护理，由于多数老年患者都有因病而紧张的情绪和恐惧心理，特别是以往很少生病的老年人，他们很担心疾病的预后。对静脉置管这一治疗方法多不了解，因此，护理人员积极与患者沟通，以消除不必要的疑虑，使其能主动配合[1]。同时，向患者及其家属宣教使用静脉留置针的目的、意义、注意事项，让其了解有关静脉留置针的护理常识，常见并发症及其预防方法。避免置管肢体过度活动。置管期间应保持穿刺部位的清洁和干燥，预防感染、堵管、液体渗漏栓塞等并发症的发生。 2.2正确评估患者血管状况，选择合适血管。一般选择较为粗直、充盈、长度适宜、便于穿刺固定的前臂的贵要静脉或头臂静脉，不宜选手臂或下肢静脉，因手臂活动的机会较多，下肢血流状况不佳。同时要避开关节、静脉瓣及肢体受伤或功能缺失的肢体。 2.3做好各项器械物品的准备，严格遵守操作常规。 置管前要根据患者的血管情况，正确选择静脉留置针的型号，并检查其产品的质量和安全性能。准备好各种穿刺辅助物品。严格执行无菌操作流程。首先，按照常规输液方法排空输液管里的空气，注射器内抽取生理盐水2-3ml，并连接留置针待用。选择血管穿刺点、消毒皮肤。消毒时一定要注意其范围适当扩大，一般应大于8cm。然后，松动套管，操作者手持留置针与皮肤呈15?~30?角，见回血后退针芯1~2mm 至外套管内，再将外套管缓慢送入血管内观察周围无渗漏后拔出针芯。穿刺成功后妥善固定。每日输液完毕，用肝素盐水冲管，以防止置管针内凝血。封管时将抽有3ml肝素盐水稀释液(浓度5u/ml)注射器针头全部或一半插入套管内[2]，先推1ml，然后边退边推，以保持血管内正压，防止血栓形成堵塞套管，直至全部退出，然后用无菌输液贴覆盖肝素帽，最后用胶布将留置针充分固定[3]，等待下次再用。 2.4留置针在血管内留置的时间确定。留置针在血管留置的时间一般在3-7d为宜，长时间留置可导致留置针急性性损伤血管而形成血栓等不良反应。也可以根据使用过程中的具体情况而定，如已出现留置针阻塞，切不能强行推注，以免栓塞事件发生。应及时更换留置针。 2.5加强留置针的非工作状态时护理工作。老年人因皮下脂肪薄弱，皮肤的活动度大，加之，活动不灵活，在变换体位或穿、脱衣服的时候很容易使针头打折、拉出或损伤周围的血管壁。因此，护理人员及其患者家属一定要定期或随时观察患者留置针的情况。如出现有局部渗血、渗液、红肿、硬化等炎症现象应立即拔出留置针[4]。 3并发症的处理 在使用静脉留置针的过程中，会出现一下几种并发症，如:穿刺部位感染、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、静脉炎症、静脉血栓形成等。因此，应加强观察力度，争取做到 早发现早处理及做好早期预防工作。护理人员能严格遵守无菌操作技术，穿刺部位感染就能完全避免。置管前能正确的评估患者的血管状况，正确运用操作技巧皮下血肿也可有效避免或减少。静脉炎的发生除与无菌操作有关，也与输注的药液性质、速度有关。因此，护理人员要对患者输注的药液成分有一个清晰的认识，调整好滴速。一旦发生静脉炎应立即妥善处理。本组发生2例，经适当的处理后痊愈，未见明显并发症。 4体会 老年住院患者静脉留置针的使用，在一定程度上减轻了工作量、提高了工作效率。但由于置管后留置的时间较长，难免会发生一些并发症。特别是一些神智不清，家属监护力度不够的患者，常出现这样或那样的并发症。因此，我们护理人员一定要加强巡回力度，发现问题要及时处理。同时，更应该加强无菌操作的实践活动、严守各项操作常规、不断提高护理技术技巧，努力为老年住院患者提供优质的护理服务。 参考文献 [1, 岳立萍,周立,席淑华.外周浅静脉输液技术的应用进展[j,.中国实用护理杂志,2007,23(4s):73-74。 [2, 段素芬，卢小红，静脉留置针的应用及护理体会[j,，中国社区医师:综合版，2010,3(4):48—49. [3, 朱春香，静脉留置针留置时间过短原因 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 及预 防[j,，齐齐哈尔医学院学报，2009,4(23):164—165.