X线诊断肺结核与尘肺病的影像学表现及鉴别诊断价值研究
【中图分类号】R733 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)02-00-01
肺结核是由结核分枝杆菌导致的慢性传染病,会入侵患者的许多脏器,其中肺结核感染较常见。该病临床表现为乏力、低热、消瘦、咳嗽、咳痰、胸闷、咯血、呼吸困难等[1]。尘肺病又称为肺尘埃沉着病,该病是因为长期性吸入生存粉尘,潴留在肺内引起的主要为肺组织弥漫性纤维化的全身性疾病[2]。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等。两种疾病的发展均会对患者的呼吸系统功能造成严重的影响。本研究探讨X线诊断肺结核与尘肺病的影像学表现及鉴别诊断价值,具体报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2017年1月~2017年12月收治的37例肺结核患者作为观察组,37例尘肺病患者作为对照组,观察组中男25例,女12例,年龄23~62岁,平均年龄为(40.32±3.24)岁,对照组中男27例,女10例,年龄22~63岁,平均年龄为(40.72±3.51)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法所有患者均进行X线诊断,诊断根据国家规定标准进行,同时在诊断的过程中需要疾控中心的工作人员参与和指导;其胶片距为1.8m,曝光量为2~10mAs,曝光时间为0.02~0.08s,摄片大小为17×14,接着自动洗像。相关医护人员结合患者病情进行阅片,并对诊断结果进行分析。
1.3 观察指标观察所有患者X线胸片的表现,并根据患者的病情对临床特征进行分析,记录临床表现。
1.4 统计学方法本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析,计量资料采用平均数加标准差方式(±s)表示,使用t检验;计数资料采用百分率(%)表示,使用检验,当P<0.05时,差异有统计学意义。
2 结果
两组患者结节表象情况:观察组(血行播散型):结节大小均匀72.48%,结节分布均匀67.54%,结节密度均匀67.84%;对照组:结节大小均匀35.42%,结节分布均匀11.02%,结节密度均匀19.54%。两组患者结节表象特征存在差异,观察组结节密度、结节大小以及结节分布均与对照组不同,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组影像学表现:多呈现花瓣样表现,且腺泡样结节较明显,慢性发病患者的肺部分布不均匀、大小存在出入,急性发病患者的肺部分布较均匀、密度基本一致,继发性肺
结核患者病灶表现为多样化,并且病灶不规则、不对称,下肺部纹理表现多为柳状,同时与支气管以及肺门部分连接一起。
对照组影响学表现:肺纹理异常、细网状阴影、矽肺结节、大面积纤维阴影、肺门阴影异常、肺气肿以及胸膜改变等;同时有部分患者存在支气管壁增厚情况,并且两侧的肺野有长条或小结节的斑块影存在。
3 讨论
肺结核是一种慢性传染疾病,会对人体多出脏器造成伤害。其在临床中的传染性和高发性均较明显,发病原因与患者结核杆菌感染有关。如患者未得到及时的治疗,会导致其出现脓胸、气胸以及支?夤芾┱诺认窒蟆Mǔ<觳槲?白细胞计数、痰结核菌、结核菌素试验、特异性抗体测定、胸腔积液检查、影像学检查等[3]。尘肺病是因长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留导致主要为肺组织弥漫性纤维化的一种全身
性疾病。该病的并发症有呼吸系统感染、自发性气胸、肺结核、肺癌及胸膜间皮瘤、慢性肺心病、呼吸衰竭等[4],病情严重时会对患者的生命安全造成威胁。肺结核与尘肺病均是临床较长见的疾病,现今通常采用X线进行诊断,因其对患者造成任何创伤,能够了解患者病变性质、范围以及部位等情况,并和获取其影响学表现[5]。本研究探讨X线诊断肺结核与尘肺病的影像学表现及鉴别诊断价值,结果表明,两组
患者结节表象特征存在差异,观察组结节密度、结节大小以及结节分布均与对照组不同,比较差异有统计学意义
(P<0.05);观察组影响学表现为多呈现花瓣样表现,且腺泡样结节较明显,对照组影响学表现为肺纹理异常、细网状阴影、矽肺结节、大面积纤维阴影、肺门阴影异常、肺气肿以及胸膜改变等。
综上所述,对肺结核与肺尘病患者采用X线诊断,能够明确患者的影响学特征,有利于临床治疗,值得进一步推广应用。
参考文献
李罗,孔德会. 探讨应用X 线诊断肺结核与尘肺病的临床鉴别与影像学表现[J]. 医学理论与实践,2016,29(9): 1134-1136.
郝雪艳. 尘肺并存肺结核患者X线诊断及鉴别诊断[J]. 医学理论与实践,2015,28(9):1237-1238.
杨正军,郭周中,曹兴占. 尘肺并存肺结核患者X线诊断及鉴别诊断[J]. 河南医学高等专科学校学报,2013,25 (1):8-10.
吴明娣,刘亚伦. 尘肺与肺结核影像学检查鉴别诊断分析[J]. 内蒙古中医药,2013,32(3):107-108.
杨锦. 尘肺并存肺结核患者X线诊断及鉴别诊断[J]. 临床研究,2017(8):82-83.
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