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使用静脉留置针的体会.doc

使用静脉留置针的体会

Zora燕卫
2019-05-07 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《使用静脉留置针的体会doc》,可适用于医药卫生领域

使用静脉留置针的体会【摘要】静脉留置作为一种新技术,具有能减少反复穿刺带来的痛苦,对血管刺激性小,不易脱出血管便于肢体活动,减少输液渗漏等优点,在临床的应用越来越普遍。【关键词】静脉留置针资料与方法护理体会【中图分类号】R【文献标识码】A【文章编号】()静脉留置针又称套管针,在临床护理工作中,为临床护理提供了方便,及解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量可随时打开静脉通道,及早用药。这种技术已成为临床输液的重要工具。资料与方法一般资料:年,我科为名患者使用了静脉留置针输液,其中穿刺一次成功为例,成功率为穿刺失败例失败率为。方法穿刺前的准备工作知情同意:向患者及家属讲解静脉留置针的特点及不良反应,取得患者的合作与配合选择血管:选择触诊柔软富有弹性、走行较粗直、易固定的静脉,避开静脉瓣、关节、神经、手术同侧肢体血管及皮肤感染部位。检查留置针:根据患者的血管情况选择合适的留置针,检查留置针包装是否完整无破损,在有效期内。备好输液药液,连接一次性输液器,排尽空气备用。穿刺的步骤:操作者洗手戴口罩,严格按无菌操作技术。穿刺点上方cm处扎止血带,碘伏消毒皮肤直径约cm,打开包装,检查针芯与套管针衔接是否紧密。连接输液器,排尽空气。除去针尖保护套,手握针柄,针尖斜面向上,与皮肤呈度,刺入血管,见回血针芯回退cm,降低角度与静脉平行继续进针,将导管送入血管足够长度后,缓慢退出针芯,套管针留cm于血管外,用无菌透明贴固定针柄,标明穿刺日期及时间。留置针若有污染应立即更换。护理要点封管方法肝素钠盐水封法:生理盐水ml单位肝素钠配制成肝素封管液。在℃冰箱内可保存小时。输液完毕,用无菌注射器抽吸ml封管液携至床旁。碘伏彻底消毒肝素帽,将注射器插入肝素帽内,以正压封管的方法推注,然后边推边退针。退针过程中,导管内保持正压状态。余ml时,一手继续推注,一手将留置针的夹子关闭,推不动时,拔出针头。生理盐水封法:用注射器抽取ml生理盐水,从肝素帽缓慢正压注入,间隔小时再封管一次。生理盐水充于留置针内可防血栓形成,适用于有出血倾向、凝血机制障碍和肝功能不全使用肝素的病人。护理:留置针留置期间,应随时巡视观察有无局部红肿、渗出、污染,留置针有无脱出。告知患者不要过度活动留置针处关节或肢体,必要时,可用护腕包裹固定。长期输液的病人应每日更换输液器,当敷贴不粘或被污染时应及时更换,每周更换肝素帽或可来福。输液时注意留置针的通畅情况,防止液体过空堵管时,可用注射器抽吸凝血块,不可推注生理盐水或挤压输液管,以防静脉血栓形成。留置针留置时间一般为天,最长不超过天。拔管时,轻柔地将留置针拔出,同时按压针口保护棉及附近范围,压迫分钟后无回血方可离去。体会留置针的优缺点:留置针的使用打破了以往输液每次穿刺的常规,减轻了患者的痛苦,使抢救工作得以有效顺利地进行。大大减轻了护理工作量,护理人员从繁重的打针输液的治疗工作中解脱出来,而有更多的时间为患者做好生理、心里。健康教育等方面的护理,但留置针的使用也存在一些问题,首先留置针价格高,是普通头皮针的~倍且容易引起并发症。同时,要求穿刺血管要粗,弹性好,负责穿刺成功率低,在两次连续穿刺次以上,导丝针尖部易折勾,导管软管曲裂,仅可作一次性穿刺,要求一次成功。评估穿刺部位:若把握不大,不可能一次穿刺成功的就放弃,重新选择穿刺部位。对护士自身心理状态的评估,护士自身是否镇静,情绪是否稳定,否则护理人员先做深呼吸休息片刻再进行穿刺。作为一名执业护士不但要有良好的心理素质及充沛的精力,还有有娴熟的操作技术。掌握正确应用静脉留置针的使用技巧,为患者提供安全舒适的护理,减少患者的痛苦及经济负担,同时提高了护理工作的效率。静脉留置针的优点:方便手术用奥,建立术前有效的静脉通道,方便手术中及时用药,补液节约了时间,提高了手术效率。小结:以上简单阐述了静脉留置针的操作方法、护理。综其所述,护理人员在临床工作中应严格遵循留置针的适应症,选择合适血管,熟练掌握操作技巧及护理,尽量避免并发症的发生。减轻患者的痛苦,提高工作效率。

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