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急性阑尾炎的护理措施.doc

急性阑尾炎的护理措施

爱不是霸占_是给你想要的
2019-02-27 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《急性阑尾炎的护理措施doc》,可适用于医药卫生领域

急性阑尾炎的护理措施病因:阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因,阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生,其次是粪石阻塞,异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内压力升高,细菌生长繁殖并分泌内外毒素,损害黏膜形成溃疡,细菌穿过黏膜引起感染。辅助检查:实验室检查:血常规检查白细胞计数、中性粒细胞比例增高盲肠后位阑尾炎累及输尿管时,尿中可出现少量红细胞和白细胞。治疗原则:绝大多数急性阑尾炎确诊后,应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者阑尾周围脓肿先使用抗生素控制症状,一般个月后再行手术切除阑尾。护理措施:减轻或控制疼痛根据疼痛的程度,采取非药物或药物方法止痛。()采取适当卧位)协助病人采取半卧位或斜坡卧位,以减轻腹壁张力,有助于缓解疼痛。)指导病人进行有节律的深呼吸,达到放松和减轻疼痛的作用。()禁食或合理饮食)拟手术治疗的病人予以禁食,必要时遵医嘱给予胃肠减压,以减轻腹胀和腹痛。)非手术治疗的病人,应在严密的病情观察下,指导病人进食清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛。()药物止痛:对诊断明确疼痛剧烈的病人,可遵医嘱给予解痉或止痛药,以缓解疼痛。()控制感染:遵医嘱应用抗菌药物,以有效控制感染,达到减轻疼痛的目的。并发症的预防和护理()内出血:多因阑尾系膜结扎线松脱所致,常发生在术后小时内,故手术后当天应严密观察脉搏、血压。病人如有面色苍白、脉速、血压下降等内出血的表现,或是腹腔引流管有血液流出。应立即将病人平卧,静脉快速输液、输血,报告医生并做好手术止血的准备。()切口感染:是术后最常见的并发症。表现为术后j~天体温升高,切口疼痛且扃部有红肿、压痛或波动感。应给予抗生素、理疗等治疗,如已化脓应拆线引流。()腹腔脓肿:炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔而形成。表现为术后~天体温升高,或下降后又上升,并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变等,应及时和医生取得联系进行处理。()肠瘘:多因阑尾残端结扎线松脱,或术中误伤盲肠所致。表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。经全身支持疗法、有效抗生素应用,局部引流,大多数病人可愈合。

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