精神病人双向转诊
制度
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及流程图
精神病双向转诊制度
为了给精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道～建立专科医院—社区卫生服务中心双向转诊工作机制～发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用～做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导～为患者提供连续、完整的治疗康复服务～结合实际情况制定本办法。
一、双向转诊分类
双向转诊分为上转和下转。
,一,由一六镇卫生院转诊至精神病专科医院。
,二,下转
1.由精神病专科医院转诊到一六镇卫生院。
二、转诊对象
患有精神疾病的一六镇卫生院常住人口。
三、转诊疾病种类
1、精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神病、分裂情感性精神病等,
2、老年痴呆、脑血管病所致的精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所致的精神障碍等器质性精神障碍,
3、酒精所致的精神障碍、各种药物,含毒品,依赖所致的精神障碍等精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍,
4、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞,
5、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍～如病情严重的强迫症、恐惧症等,
四、转诊指征
,一,上转指征
1.各类精神疾病的发作期～如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者;
2.有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者;
3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者,
4.治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应;
5(在家维持治疗效果不好～病情复发或加重的患者,
6.病人或家属要求门诊或住院治疗的患者,
7.家庭监管无力需住院治疗的患者,
8(社区“关锁”的精神病患者。
,二,下转指征
1.诊断明确,仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者,
2.住院治疗出院后～需进行社区跟踪随访、教育康复者,
3.主要精神症状控制～愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复者。 五、工作要求
1.坚持知情同意原则～充分尊重患者及家属的知情选择权。
2.对转诊不合作的患者～应尽量争取家属的支持～必要时与街道残联、社区工作站
工作人员和患者单位联系～协助转诊。
3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤～有肇事肇祸倾向时～可联系辖区派出
所协助转诊。特殊或紧急情况可与专科医院急诊科联系。
一六镇卫生院
2013年1月16日
精神疾病患者双向转诊流程图
市精神病专科医院
签署《康复者社区转介患者社区
服务知情同意书》 康复指导
接诊医生填写填写《转诊告《社区-医院转知单》或《转介回执单》 诊介绍信》 填写《医院-社区转住院/门诊医生填写《康 介回执单》 复者社区转介信息卡》
签署《精神病人社防保科填写《康复者医符合转诊指征的交防保科登记 区访视、康复服务院,社区转介联络单》 患者 知情同意书》
第二联 第一联
社康中心 联络 职康中心 胜利社区卫生服务中心 胜利社区卫生服务日间照料中心
企事业,行政单位 中心 协调
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