甘肃省内科学主治医师(高级职称)考试题

甘肃省内科学主治医师(高级职称)考试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、第一次将乙醚吸入麻醉用于临床是在 A.1905年 B.1846年 C.1956年 D.1942年 E.1842年 2、下列均为肉瘤好发部位,除了: A.颈 B.肩 C.胸 D.背 E.臀 3、治疗虚寒型妊娠腹痛的首选方剂为: A.补肾固冲丸 B.当归芍药散 C.胶艾汤 D.逍遥散 E.胎元饮 4、引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是 A.巴达维亚群 B.秋季热群 C.曼耗群 D.流感伤寒群 E.黄疸出血群 5、关于桥本甲状腺炎,以下哪项错误 A.甲状腺中度肿大,可有血管杂音 B.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,有弹性 C.有时可有甲亢表现 D.终末期则表现为甲状腺功能减退 E.可合并恶性贫血 6、治疗肾虚型经行泄泻的最佳方剂是: A.健固汤合四神丸 B.内补丸 C.金匮肾气丸 D.右归丸 E.四神丸 7、某女,月经18~20天一行,量多色紫红有块,胸闷胁胀,心烦易怒,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦数,治法是: A.清热凉血止血 B.养阴清热调经 C.清肝解郁调经 D.清热凉血调经 E.清热凉血固冲 8、有关出现结核病变态反应,下列哪项是错误的 A.常发生于原发结核感染的病人 B.多发生于结核菌侵入人体后4~8周 C.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死 D.结核菌素试验呈阳性 E.可出现皮肤结节性红斑 9、肝脾血瘀型鼓胀的治法是: A.活血化瘀,疏肝健脾 B.活血化瘀,通络消积 C.活血化瘀,消积止痛 D.活血化瘀,行气利水 E.以上都不对 10、面色不华、肢倦神疲而不寐,多属于 A.心肾不交 B.心胆气虚 C.心脾两虚 D.湿盛困脾 E.心阳不振 11、王某。男,43岁。每于发作前常有眩晕、胸闷、乏力等症状,发则突然尖叫,旋即倒下,抽搐吐涎,二便失常。苔白腻,脉弦滑。治疗宜首选: A.涤痰汤 B.定痫丸 C.镇肝熄风汤 D.天麻钩藤饮 E.礞石滚痰丸 12、男性,30岁,头痛3个月,有”寸白虫”病史,头颅CT有多发低密度病灶,治疗中最应警惕的是 A.脑水肿 B.手术摘除不彻底 C.药物过量 D.外伤 E.药物剂量不足 13、下列哪项不是糖皮质激素的不良反应 A.骨髓抑制 B.感染 C.股骨头无菌性缺血性坏死 D.骨质疏松 E.糖尿病 14、呃逆出现于危重病人,常为 A.亡阳 B.亡阴 C.病情减轻 D.病情加重 E.临终先兆 15、晚期血吸虫病最常见的类型是 A.结肠肉芽肿型 B.侏儒型 C.巨脾型 D.腹水型 E.黄疸型 16、疟疾的病理性质属 A.表寒里热 B.正虚 C.本虚标实 D.邪实 E.阴盛阳衰 17、以下原发性醛固酮增多症的临床表现中,何者最具特征性 A.肌无力 B.周期性麻痹发作 C.高血压同时有低钾血症 D.夜尿多 E.心律失常 18、多寐的病因多责之于: A.脾虚湿盛 B.心虚胆怯 C.心肾不交 D.肾精亏耗 E.阴虚火旺 19、DIC最常见的病因是 A.肺心病 B.大面积烧伤 C.产科意外 D.感染性疾病 E.恶性肿瘤 20、以下哪项为瓜藤缠的主要发病特点: A.春秋发病 B.青年女性 C.皮肤疼痛性结节 D.绕颈而发,大如梅核结节 E.颜色鲜红或暗红结节 21、下列哪项不属妇科杂病范畴 A.不孕症 B.转胞 C.妇人脏躁 D.癥瘕 E.阴痒 22、丹毒的治疗原则是: A.疏风清热、凉血活血 B.疏肝理气、泻火解毒 C.清利湿热、消肿止痛 D.凉血清热、解毒化瘀 E.化痰消肿、清热解毒 23、有关肘关节的局部解剖错误的是: A.”肘后三角”是肘部重要的骨性标志 B.肘关节的主要功能是屈伸和旋转 C.肘关节囊的前后壁较坚强 D.肘关节的稳定主要依靠组成骨的解剖关系 E.肘两侧有侧副韧带 24、脾主升清的内涵是 A.脾气散精,上归于心肺 B.脾的阳气升腾 C.脾以升为健 D.与胃以降为和相对 E.运输水液,防止内生水湿 25、国人原发性甲状旁腺功能亢进症,主要就诊原因为 A.高钙血症表现 B.肾结石形成 C.多尿、夜尿、口渴 D.骨痛 E.顽固性消化性溃疡 二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分) 1、关于无症状性心肌缺血的说法,错误的是 A.心电图有ST段压低,T波倒置 B.患者无冠状动脉粥样硬化病史 C.患者多为中年人以上 D.无心肌缺血症状表现 E.放射性核素心肌显像示心肌缺血表现 2、原发性干燥综合征(pSS)在我国人群的患病率是 A.0.3%~0.7% B.3%~4% C.1%~7% D.3.0%~7.0% E.以上都不是 3、胰外肿瘤发生低血糖的机制与肿瘤分泌下列哪项有关 A.胰岛素 B.IGF-2 C.IGF-1 D.以上都对 E.降糖素 4、青盲的主要诊断依据是: A.眼外观端好 B.视力下降明显 C.视野缺损 D.视神经乳头色淡 E.生理凹陷扩大 5、原发性纯红细胞再生障碍性贫血患者血,清所含抗体是 A.自身EPP或幼红细胞抗体 B.自身EPO或幼红细胞抗体 C.自身EOP或幼红细胞抗体 D.自身EOO或幼红细胞抗体 E.自身EEO或幼红细胞抗体 6、治疗肾虚阴挺的最佳选方 A.大补元煎 B.内补丸 C.六味地黄丸 D.右归丸 E.肾气丸 7、有关腰椎间盘突出症非手术治疗占 A.50% B.60% C.80% D.70% E.90% 8、患者,女性,58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀,手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿,尿少,恶心呕吐,视力模糊。查体:血压190/140mmHg,面部表情呆板,双手皮肤增厚,皮纹少。化验:ESR48mm/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣RBC5~9个/HP。血清Scr600μmol/dL。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是 A.急性肾炎 B.急性肾小管坏死 C.肾淀粉样变性 D.硬皮病肾危象 E.骨髓瘤肾 9、治疗气血两虚型滑胎的代表方剂是: A.泰山磐石散 B.补肾固冲丸 C.胎元饮 D.加味圣愈汤 E.苎根汤 10、红皮病最主要的原因是: A.情志失调 B.饮食不节 C.禀赋不耐 D.劳倦过度 E.日光照射 11、通常情况下,两眼突出差一般不超过: A.1.5mm B.2.5mm C.3.5mm D.2mm E.3mm 12、下列关于血压的叙述,错误的是 A.可分动脉血压、静脉血压和毛细血管血压 B.随着血液的向前流动,血压逐渐变小 C.心肌收缩力是产生血压的能量来源 D.指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 E.小动脉口径小,血压最高 13、五脏之华盖指的是 A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾 14、治咳嗽有治上、治中、治下之分,治下是指 A.治肾 B.治下焦 C.治肝 D.治脾 E.治膀胱 15、以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现 A.猖獗龋 B.腮腺肿大 C.下肢过敏性紫癜样皮疹 D.致残性关节脊柱炎 E.低血钾性软瘫 16、无牙颌的主承托区指 A.牙槽嵴的唇颊侧 B.牙槽嵴顶 C.牙槽嵴被义齿覆盖的部分 D.牙槽嵴的舌腭侧 E.以上均是 17、甲状腺功能亢进症最常见的病因是 A.葡萄胎 B.垂体TRH瘤或增生致甲状腺功能亢进 C.多结节性甲状腺肿 D.Graves病 E.卵巢甲状腺肿 18、气虚型子宫脱垂应选用 A.举元煎 B.大补元煎 C.升陷汤 D.补中益气汤 E.生脉散 19、以下情况中,不需检查患牙有无松动的是 A.急性牙槽脓肿 B.慢性根尖炎 C.慢性牙髓炎 D.牙合创伤 E.牙周炎 20、多形红斑中医名称是: A.热疮 B.猫眼疮 C.风热疮 D.蜘蛛疮 E.湿疮 21、风入经络而见口眼歪斜的最佳选方是 A.防风汤 B.牵正散 C.玉真散 D.川芎茶调散 E.天麻钩藤饮 22、急性肾盂肾炎选择药物的依据是 A.病人症状 B.尿中细菌计数 C.尿沉渣涂片革兰染色检查 D.尿培养及药物敏感试验 E.以上都不是 23、有关MEN2B患者的RET突变,下列正确的是 A.其突变的95%以上为甲硫氨酸Met918变为苏氨酸CThr918 B.以上都不对 C.最常见的突变为Cys634变为Arg634 D.较少见的突变为甲硫氨酸Met918变为苏氨酸CThr918 E.其突变的95%以上为丙氨酸Ala883变为苯丙氨酸Phe883 24、间接维持子宫前倾位的韧带是 A.主韧带 B.子宫骶骨韧带 C.子宫圆韧带 D.阔韧带 E.卵巢固有韧带 25、早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和x线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有 A.高热、肌痛、相对脉缓 B.大量脓臭痰 C.毒血症症状明显 D.棕黄色痰 E.口周疱疹,铁锈色痰