关于购置30T磁共振成像设备的使用性能、功能开发、效益分析

关于购置30T磁共振成像设备的使用性能、功能开发、效益 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 关于购置3.0T磁共振成像设备的使用性能、 功能开发、效益分析 一、医院基本情况分析 ,一,医疗机构基本情况分析 曲靖市第一人民医院地处云南东北部、是一所集医疗、科研、教学为一体的大型非营利性三级综合医院。1993年被评为三级乙等医院～并先后被确定为昆明医学院、大理大学医学院、云南省中医学院、曲靖医学高等专科学校教学医院～国家全科医师 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 基地、通过了昆明医学院非直属附属医院的初步评审～目前正在申报卫生部人才交流中心、光华基金会基地医院,首批16家,。 医院占地面积12平方米～编制床位1260张～实际开发床位超过1860张～年门诊量约100万人次～出院病人超过4万～业务收入5.3亿元～总收入达5.5亿。曲靖市紧急医疗救援中心、曲靖市传染病医院、曲靖市肿瘤医院、曲靖市康复医院挂靠在我院。医院科室设臵齐全～设临床、医技科室50个～拥有20个市级学科专业委员会主任委员单位～6个市级重点专科。医院积极实施“科技兴院”战略～博众家之长～已形成医院有优势～专科有特色的发展格局～荣获以金荞麦治疗肺癌为代表的省、市级科研成果140余项。 医院在职员工1128人～合同制用工342人～各类专业技术人员1027人～其中高级职称193人～中级职称420人～享受国务院津贴专家4名～云南省政府津贴专家3名～曲靖市政府津贴专家3名～云南省有突出贡献的优秀技术人员1名～曲靖市有突出贡献的优秀专业技术人员18名～曲靖市中青年学术带头人10名～硕士研究生83人～待申请学位在职研究生40余名～心血管博士1名。 医院现拥有多层螺旋CT、1.5TMRI、双C臂DSA、直线加速器、彩超、全自动生化分析仪、高强度聚集超声、肿瘤深部热疗系统和冷极射频肿瘤治疗机等大型诊疗设备～2010年新建符合国家卫生部行业 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 的消毒供应室、生物实验室、血液透析室、内窥镜诊疗室及自制氧室等。 ,二,当地医疗服务需求分析 曲靖是拥有600余万人口的云南第二大人口城市～与贵州、广西接壤～省人民政府已把曲靖确定为面向东南亚开放的桥头堡、全省最大的工业化城市进行规划和建设。随着改革开放的不断深入～人民生活水平不断提高～人均国民生产总值增长率也高出全国平均水平～人们物质生活不断丰富～饮食结构及工作、生活节奏的变化使得高血压、心脑血管病和糖尿病等的发病率逐年上升～乙型肝炎、胆结石等疾病多年居高不下～恶性肿瘤的发生率也将随城市工业化进程的推 进和环境污染程度的加剧而更加突出。因此实现疾病的早诊早治～及时采取积极有效的预防治疗措施是当前医疗卫生工作的首要任务之一。 二、设备现状、性能、功能开发分析 1、现有设备状况和需求分析 我院目前使用的磁共振设备为二00七年五月安装调试并投入使用的德国西门子超导型,1.5T,磁共振设备～经过4年多的临床应用解决了部分临床疑难病例的诊断问题～在中枢神经系统、骨关节和软组织、肝、脾、肾及盆腔多器官病变的诊断中发挥了较好的作用。由于人民生活水平的大幅提高、全民保健和健康意识不断增强～人民日益增长的健康服务需求与我市医疗卫生资源相对不足的矛盾显得较为突出～为解决群众看病难、看病贵问题～医院不得不扩大规模～增加编制床位数。目前医院设臵床位由原1000张增编至1860张～结合曲靖市辖区人口疾病的特点增设相应临床学科和二级分科～以进一步提升疾病诊治水平～造福广大人民。为适应医院建设和发展需要～医院不惜重金引进数十名具有博士和硕士学位的高素质人才～目的在于加强临床科研以提高我院疑难重症病例诊治水平、提升医院整体实力。随着医院微创外科技术和心血管外科技术的相继开展～相关学科对医学影像学科提出的服务需求越来越高～除要求提供定位和定性 诊断外～还需提供器官功能、代谢状况和受累程度、累及结构等的准确评价。 2、现有设备使用性能分析 现有的一台设备在每周保持七个工作日～每天运行10小时的情况下仍不能做到随到随检～就诊病人的预检时间还需3,5日～严重影响病床周转和平均住院日～增加了患者的医疗费用～即便非住院病人也因多次往返增加不必要的费用负担。为尽可能缩短病人候诊时间～医务人员不得不放弃部分本该进一步做深入研究的扫描序列～这样既减少影像诊断信息量～又制约临床科研的开展。我院现有设备虽能开展部分器官波谱分析和脑功能成像～但因受场强、梯度爬升率和切换率、磁场均匀度等方面的限制导致检查过于费时～图像分辨率不够满意～一些高新技术在该档次设备上不能应用或应用效果较差～不能充分满足临床和科研要求。 脑功能成像、心肌灌注成像和扩散张量成像、磁敏感加权成像等技术在该设备上难以理想实现～限制了应用无创技术查找急性蛛网膜下腔出血原因、脑和脊髓肿瘤手术风险术前评估、心肌存活定量分析等技术的开展～对我市心胸内、外科和神经内、外科等重点学科的建设和发展极为不利。 对于急性心脑血管疾病的病人若能在脑细胞和心肌细 胞损伤的可逆转期明确诊断并及时有效地治疗～将大大降低脑出血、梗塞和心肌梗死的死亡率和致残率。 3、设备功能开发分析 3.0T磁共振自1993年首代全身机应用于临床至今已发展到第五代～设备硬件和软件技术不断完善～可靠性和安全性已得到临床实践证实并得到FDA认证～是目前最为先进机型～虽然已有7.0T和9.4T的设备在研发～但技术尚不成熟～许多瓶颈问题尚待解决～目前主要用于动物实验和科学研究。3.0TMRI设备的引进除满足日益剧增的临床诊治需求外～能适应现代循证医学发展的需要～推动我市医疗、教学、科研及预防保健工作的进步～使广大病患者从现代高科技成果中受益～为最大限度地提高我市疾病早期诊治水平～降低致残率和死亡率奠定良好基础～随着人民生活水平的提高和健康需求的不断增长～该设备的引进将造福广大民众～产生良好的社会和经济效益～具有良好的发展前景。 我院神经外科正着力开展计算机导航精准微创外科手术、拟致力于帕金森氏病～吸毒人员神经核团毁损戒毒治疗研究和神经系统轴内肿瘤的显微外科治疗等～神经内科拟开展老年痴呆症的病理解剖-生理学与功能区缺失的相关性研究～超急性期大面积脑梗塞和脑缺血的临床治疗策略研究～原发性癫痫病因学研究等项目。 心胸外科和心血管内科拟联合开展冠脉搭桥与冠脉内支架植入对心肌缺血治疗疗效的影像学评估～欲借助MR心肌灌注评价心肌存活率和MR射血分数,复杂先天性心脏病的手术治疗需观察血液动力学变化、确定分流量,心肌电生理研究的博士拟研究心律失常与心肌传导功能的相关性等。 肿瘤科与四川大学华西医院联合开展CAK细胞治疗恶性肿瘤的临床实验研究～拟与美国TMF医疗中心、台湾中山大学医学院开展肝细胞移植治疗白血病和其它恶性肿瘤的临床研究等。 三、社会需求分析 1、病人就地诊治的时限性需求: 对于急性大面积脑梗塞、心肌缺血和心肌梗死等高致残性、高死亡率病变～有赖于早期诊断与规范的治疗,乳腺癌高危群体的早期筛查、全身各脏器肿瘤的早期诊断和治疗将评估,复杂疑难病例的就地诊治无疑会降低病人辗转外地诊治的沉重经济负担。 2、临床科研需求: 我院神经外科正着力开展计算机导航精准微创外科手术、拟致力于帕金森氏病～吸毒人员神经核团毁损戒毒治疗研究和神经系统轴内肿瘤的显微外科治疗等～神经内科拟开 展老年痴呆症的病理解剖-生理学与功能区缺失的相关性研究～超急性期大面积脑梗塞和脑缺血的临床治疗策略研究～原发性癫痫病因学研究等项目。 心胸外科和心血管内科拟联合开展冠脉搭桥与冠脉内支架植入对心肌缺血治疗疗效的影像学评估～欲借助MR心肌灌注评价心肌存活率和MR射血分数,复杂先天性心脏病的手术治疗需观察血液动力学变化、确定分流量,心肌电生理研究的博士拟研究心律失常与心肌传导功能的相关性等。 肿瘤科与四川大学华西医院联合开展CAK细胞治疗恶性肿瘤的临床实验研究～拟与美国TMF医疗中心、台湾中山大学医学院开展肝细胞移植治疗白血病和其它恶性肿瘤的临床研究等。 四、社会效益与经济效益分析 1、社会效益分析 现有1.5T磁共振系统日平均检查90多个部位～最多时超100个部位～需加班加点才能完成工作任务。近两年我院磁共振检查人次年增幅15.5,～病床扩充和检查技术拓展后的未来几年预计日增加诊查人次将翻倍。经过十余年的临床实践～具备了对常见病、多发病的诊断能力～为适应医院发展定位～进一步缩小与先进发达地区的差距～提升解决复杂疑 难疾病诊治水平奠定了坚实基础。 胰、胆管成像、尿路成像、血管成像、弥散与灌注成像、扩散张量成像、血氧饱和依赖成像和动脉自旋标记成像等器官代谢、磁共振波谱成像等的应用将进一步提高我院临床诊治水平～降低疾病致残率和死亡率～由此带来的社会和技术效益不可低估。它对于提升我院疑难复杂重症诊治水平和科研水平～稳定人才队伍、促进我院神经内、外科、心胸内、外科、微创外科、肿瘤科等全市重点学科进步～为妇女、儿童和干部保健提供必要的技术支持～对临床、科研和教学水平上台阶发挥重要作用。 根据医院规模和MRI检查病人流通量计算～添臵1台3.0T磁共振设备后～病人就诊候检时间可缩短至当天或次日～并能进一步提升临床科研水平～促进微创手术学的发展～推进我市重点学科建设～造福社会。尤其在无创检查和心脑血管病、脊髓病变、骨关节及肝、胆、胰、脾、肾、盆腔早期病变、恶性肿瘤诊治等方面发挥技术优势～增强医院核心竞争力～促进经济和社会发展～产生积极作用。 2、经济效益分析 现有1.5T磁共振系统日平均检查90多个部位～最多时超100个部位～需加班加点才能完成工作任务。近两年我院 磁共振检查人次年增幅15.5,～病床扩充和检查技术拓展后的未来几年预计日增加诊查人次将翻倍。较保守的估计单台设备年经济收入可达1000万元左右～设备购臵和配套设施预计所需资金按3500万元左右计算～设备成本可望在3，4年内收回。 五、人员配置情况分析 我院放射科下设放射、CT、MRI和介入放射4个诊疗组～学科已取得放射诊疗许可证。共有医,技,护人员71人～其中主任医师2人～副主任医师6人～副主任护师1人～中职25人～其余为初职。全部医、技、护人员均参加培训取得相应执业资格。 MRI组医护人员15人～从事MRI诊查工作10年以上人员占50,以上。其中主任医师1人～副主任医师1人～主治医师4人～主管技师1人～医,技师,3人、主管护师2人、护士3人均取得执业医师、执业护士和MRI上岗的相应资质。 科主任为主任医师～访美学者、省放射学会委员、市放射专科学会主任委员～曲靖市有突出贡献的学术技术带头人～曲靖市 “十大优秀青年”～昆医、大理大学、曲靖医专兼职教授。 建科以来～在科室主任的带领下全科完成多项临床科研 项目。1992年以来获曲靖市科技进步二等奖3项、三等奖7项、四等奖1项。在国家核心期刊和省部级专业杂志发表 论文 政研论文下载论文大学下载论文大学下载关于长拳的论文浙大论文封面下载 90余篇。先后派出人员到北大医院、上海华山医院、上海中山医院、四川大学华西医院、中山大学附属医院、南方医院、昆医附属医院、云南省人民医院等省级以上医院进修学习先进技术。科室还定期举办学术会议、积极参加岗位继续教育～不断提高专业人员的理论水平和实践技能。每年带教大中专院校实习生30余人～为基层培养业务技术骨干10余人。 总之～3.0T MRI的购臵和应用必将在人民健康需求不断增长的今天和未来相当一个时期～为减少病人到上级医院就诊的往返开支～降低病人不必要的医疗负担～缩短平均住院日、解决病人看病难、看病贵等问题发挥积极作用～必将产生良好的设备使用性能、功能开发、社会效益、和经济效益等。 曲靖市第一人民医院 设备科 2012年11月12日