下载
加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 成人上颌窦后鼻孔息肉诊治体会

成人上颌窦后鼻孔息肉诊治体会.doc

成人上颌窦后鼻孔息肉诊治体会

陈佩青
2017-12-27 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《成人上颌窦后鼻孔息肉诊治体会doc》,可适用于高等教育领域

成人上颌窦后鼻孔息肉诊治体会实用医学杂志年第卷第期探讨福辛普利对ERK与TGFB基因在DN肾皮质中表达的影响及相互关系揭示其作用机制,为DN的防治提供新的靶点,对DN的发生和发展将有极大意义参考文献,包艳,叶迎春,等核因子一KB对糖尿病大鼠肾组织单核细李竞胞趋化蛋白一与细胞间黏附分子一表达的影响J,实用医学杂志,,():,孟涛,早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白与血清MDA,TGFB的相关性研究J,实用医学杂志,,():ImaiG,SatohT,KumaiT,etal,Hype~ensionacceleratesdiabeticnephropathyinWistarfattyrats,amodeloftypediabetesmellitusviamitogenactivatedproteinkinasecascadesandtransforminggrowthfactorbetalJJHypertensRes,,():jLinCL,WangFS,KuoTR,etaRasmodulationfosuperoxideactivatesERKdependentfibronectinexpressionindiabetesinducedrenalinjuriesJKidneyInt,,():,郑铭,张幼怡,韩启德,肾上腺素受体的丝裂原活化蛋白激酶信号途径J生理科学进展,,():SuzakiY,YoshizumiM,KagamiS,etaBMKisactivatedinglorneruliofdiabeticratsandinmesangialcellsbyhighglucoseconditionsJ,KidneyInt,,():『董骏武,ERK途径介导苯纳普利对糖尿病肾病大鼠保护作用的实验研究J,成宁学院,,():,KrepinskyJG,LiY,TangD,StretchinducedRafactivationinmesangialcellsRequiresactincytoskeletalintegrityJ,CellSignal,,():DlugoszJA,MunKS,KaporDrezgicJ,etaStretchinducedmesangialcellERKERKactivationisenhancedinhighglucosebydecreaseddephosphorylationJ,AmJPhysiolRenalPhysiol,,():F,FujitaH,OmoriS,IshikuraK,etaERKandpmediatehighglucoseinducedhype~rophyandTGFbetaexpressioninrenaltubularcellsJ,AmJPhysiolRenalPhysiol,,():FNicholasSB,AguinigaE,RenY,etaPlasminogenactivatorinhibitordeficiencyretardsdiabeticnephropathyJ,KidneyInt,,():(收稿:)成人上颌窦后鼻孔息肉诊治体会上颌窦后鼻孑L息肉是起源于上颌窦并通过其窦口发展到后鼻孑L的单发息肉好发于儿童但临床上成人上颌窦后鼻孑L息肉也并不少见,如单纯摘除鼻息肉,复发率很高我科收治成人上颌窦后鼻孑L息肉例,现报告如下临床资料一般资料例中,男例,女例年龄岁病程个月,年均以单侧进行性鼻塞就诊,其中例伴有单侧鼻出血,每次量不多例出现对侧鼻塞,例伴有患侧面颊胀痛及偏头痛CT检查,均可见同侧鼻腔内软组织阴影,伴同侧上颌窦病变,其中例伴有筛窦病变鼻内窥镜检查,均可见鼻腔中后端有单一的灰白色息肉,部分组织表面坏死有蒂经上颌窦开El进入上颌窦腔内治疗方法与结果例采用气管插管全身麻醉,余例均采用局麻以鼻内镜检查患侧鼻腔后,进一步确认息肉的来源及突入后鼻孑L的大小范围常规切除钩突以鼻甲剪剪断窦El处息肉作者单位:南京医科大学附属南京第一医院耳鼻咽喉科初亭吴元庆蒂部,将鼻肉取出应用反张咬钳扩大上颌窦自然开,换以O鼻内镜检查窦腔,发现息肉残根源于上颌窦后壁例,下壁例,息肉和窦内囊肿相连例,清除窦内残留息肉或囊肿样组织例患者同时行筛窦开放术全部病例术后病情稳定,术后随访,年,无一例复发讨论上颌窦后鼻孑L息肉的病因并不完全清楚,有研究表明上颌窦后鼻孔息肉很少与过敏有关,较多偏重炎症过程l卓明英等研究发现ACP表面被覆的是呼吸上皮的上皮细胞属不稳定细胞,再生能力相当强,当上皮损伤,缺损时,由创缘或残存的基底层细胞分裂增生,形成单层上皮,以后可增生分化为鳞状上皮对于上颌窦后鼻孑L息肉起源,多认为源于上颌窦窦壁囊肿,或窦El附近的上颌窦内侧壁黏膜因后鼻孔息肉不仅可能源于上颌窦,也可能来自筛窦,蝶窦,故术前应认真阅读CT片,术中应充分收缩鼻黏膜,仔细观察息肉的来源目前,针对ACP的治疗,功能性鼻内窥镜手术已成为最佳治疗手段,与传统柯陆氏手术相比具有避免手术切口除可完全切除窦腔内息肉和部分病变的黏膜,还可以同时处理中鼻道病变上颌窦后鼻孑L息肉患者上颌窦自然开口多较宽大,为便于清楚观察及清除窦内病变可扩大窦E向后可切除较大的范围,以控制在鼻囟门为宜,向前勿损伤鼻泪管若发现息肉源于上颌窦副El,则应将上颌窦自然开口与副口之间的双层黏膜切除,以免术后出现黏液经副El反流入窦腔的黏液术中避免窦口及窦腔膜膜撕脱,以防止术后窦腔黏膜纤毛运动障碍从而达到微创的目的参考文献BergO,CarenfehC,SilfverswardC,etaOriginofthechoanalpolypJArchOtolaryngolHeadNeckSurg,,():朱俭,温志波,余凤凯鼻甲泡的影像表现分析J实用医学杂志,,():卓明英,易自翔,王德钦,等鼻息肉上皮的多种改变及其诊断问题『JI临床耳鼻咽喉科杂志,,():李长青,金春顺,文莲姬上颌窦后鼻孔息肉病理学及I临床特征的研究『J中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,,():(收稿:)

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/5

成人上颌窦后鼻孔息肉诊治体会

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利