【三甲医院】患者坠床、跌倒应急预案7

【三甲医院】患者坠床、跌倒应急预案7 海量资料 超值下载 病人发生坠床、跌倒意外的护理应急预案 病人发生坠床、跌倒、意外 立即把病人妥善安置回病房 跌倒.坠床应急预案与处理流程 一、应急预案 ,、立即就地查看病人～了解病人病情。 立即报告医生做当班护士立即 立即报告护士长 病情重者 作出相应检查 晚上报总值班 全面的检查 立即通知家属 ,、报告医生协同处理～使对病人的伤害降到最低限度。 告 ？、将病人抬上病床～检查意识、瞳孔、生命体征是否测量生命体征，观察作出相应的 做好善后处理 意识状态、有无骨折、处理 正常～是否有外伤,擦伤、肢体骨折等,。 及交代注意事项 皮肤组织损伤等 ,、遵医嘱予以B超、CT检查～确定是否有内脏损伤或 出血。 协助医生处理病人 护士长接报告24小,、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时～立即遵医 时内向护理部报告 准确记录事件经嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理。 过 ,、做好病人和家属的安抚工作～消除其恐惧、紧张心一周内组织讨论处理意见、整改 做好交接措施 递交 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 面报告交护理部 理。 ,、详细交接班～密切注意病人病情及心理班 变化。 ,、将事情发生的经过及对、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情～做好相应处理～防止事态扩大～并及时向护理部报告。 ,、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素～严重者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理制度～对可能发生坠床的高危人群、危险因素～制定预防与处理措施～杜绝类似事件发生。 10、坠床的高发人群。 (1)病情危重、手术后及需要严格卧床休息～生活不能 ? 海量资料 超值下载 自理病人。 (2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。 (3)瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。 (4)躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。 (5)自杀倾向病人。 11、坠床的危险因素。 (1)护士不了解病人病情及心理。 (2)未及时使用护拦、约束带等保护用物。 (3)健康宣教不力。 (4)病人转运、改变体位过狴中未采取保护措施。 12、坠床的预防措施 (1)护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件～树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。 (2)保持护拦、约束带、推车等用物性能完好～病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全～对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查～对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。 (3)对于极度躁动病人～床旁设护拦～应用约束带约束肢体～并注意约束适当、加强局部皮肤检查、做好交接班。 (4)护士加强巡视病房～及时观察病人病情～了解坠床的高发人群～以采取保护措施。 (5)对病人及其家属进行安全防范指导～做好专科专病的健康教育～提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人～指导其不做体位突然变化的动作～以免因体位性低血压而导致虚脱。 ? 海量资料 超值下载 (6)对于精神障碍、自杀倾向病人～留陪人并向其详细交代相关注意事项。 二、处理程序 立即查看病人 通知医生 检查伤情 将病人抬至病床进一步检查 监测病情 对症处理 加强巡视 观察效果健康宣教 护理记录 交接病情 报告护士长 患者跌倒、坠床的防范措施 1、按护理部 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 ～新病人入院时～对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者～根据《患者跌倒,坠床,危险因素评估记录单》进行评估～并采取相应预防措施。 2、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者～及无陪伴的5岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护～床栏挂标识～并做好交班。 3、做好安全宣教工作～对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史,一周内,～、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者～护士应告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴～如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4、给婴儿测体重和沐浴时～护士必须守护在旁～不得擅自离开。 5、做好入院宣教～告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋～外出检查时有专人陪同～检查前更换外出鞋～行动不便者准备轮椅。 6、夜间应开启地灯～保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品～以免影响人、车通行～工勤人员拖地后应放臵“小心地滑”的警示牌。 7、中夜班加强巡视～必要时为病人准备床栏并拉起。 ? 海量资料 超值下载 8、对服用特殊药物者,如安眠药、降糖药、降压药等,～加强观察。 9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件～应及时通知医师～并遵医嘱落实各项治疗和护理。 ? 海量资料 超值下载 患者发生坠床、跌倒意外的应急预案 患者发生坠床、跌倒意外 立即把病人妥善安置回病房 患者跌倒、坠床应急预案与处理程序 (一)、应急预案 立即报告护士长 立即报告医生做当班护士立即 病情重者 1、立即就地查看病人，了解病人病情。 作出相应检查 全面的检查 晚上报总值班 立即通知家属 2、报告医生协同处理，使对病人的伤害降到最低限度。 3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤(擦伤、告 肢体骨折等)。 测量生命体征，观察作出相应的 做好善后处理 4、遵医嘱予以B超、CT检查，确定是否有内脏损伤或出血。 意识状态、有无骨折、处理 及交代注意事项 5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺皮肤组织损伤等 复苏等处理。 6、做好病人和家属的安抚工作，消除其恐惧、紧张心理。 协助医生处理病人 、详细交接班，密切注意病人病情及心理变化。 7 护士长接报告24小8、将事情发生的经过及时、如实报告护士长。护士长应立即了解病人病情，做 时内向护理部报告 好相应处理，防止事态扩大，填写意外事件报告单，并及时向护理部报告。 准确记录事件经9、坠床为病人住院期间影响病人身心健康、引发护理纠纷的不安全因素，严重过 者可加重病人病情甚至危及病人生命。护士应树立安全防范意识、遵守安全管理一周内组织讨论处理意见、整改制度，对可能发生坠床的高危人群、危险因素，制定预防与处理措施，杜绝类似做好交接措施 递交书面报告交护理部 事件发生。 班 10.、坠床的高发人群。 (1)、病情危重、手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理病人。 (2)、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。 (3)、瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。 (4)、躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。 (5)、自杀倾向病人。 11、坠床的危险因素。 (1)、护士不了解病人病情及心理。 (2)、未及时使用护拦、约束带等保护用物。 (3)、健康宣教不力。 (4)、病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。 12、坠床的预防措施。 (1)、护士长组织科室全体护士认真学习《医疗事故处理条例》及安全管理制度等法规文件，树立护士的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责任感。 (2)、保持护拦、约束带、推车等用物性能完好，病房地面、走廊、卫生间等环境干净安全，对科室的环境、设施、护理操作等各个方面进行督查，对可能出现的不安全隐患及时检查、落实整改措施。 ? 海量资料 超值下载 (3)、对于极度躁动病人，床旁设护拦，应用约束带约束肢体，并注意约束适当，加强局部皮肤检查，做好交接班。 (4)、护士加强巡视病房，及时观察病人病情，了解坠床的高发人群，以采取保护措施。 (5)、对病人及其家属进行安全防范指导，做好专科专病的健康教育，提高病人及其家属的安全保护意识。对于有可能发生病情变化的病人，指导其不做体位突然变化的动作，以免因体位性低血压而导致虚脱。 (6)、对于精神障碍、自杀倾向病人，留陪人并向其详细交代相关注意事项。 (二)、处理程序 立即查看病人?通知医生?检查伤情?将病人抬至病床进一步检查?监测病情?对症处理?加强巡视?观察效果健康宣教?护理记录?交接病情?报告护士长?填写意外事件报告单?报告护理部 2011-02 患者发生坠床/摔倒时的应急预案及流程 一、应急预案 1、患者发生坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2、对患者的情况做初步诊断，如测量BP、HR、P判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、通知患者家属，上报科主任、护士长及护理部。 6、密切观察生命体征及病情变化，并做好记录。 7、继续观察，做好安全护理措施及交接班工作。 二、应急预案流程图: ? 海量资料 超值下载 发现患者坠床/摔倒 通知医生及家属 守护在患者身边进行病情初 步判断及进行紧急抢救措施 病情允许将患者移至抢救室 报告科主任、护士长 或患者床上 进一步检查与治疗 上报护理部 密切观察生命体征及病情变 化并做好记录 患者发生坠床/摔倒时的应急预案及流程 继续观察，做好安全护理及一、应急预案 交接班工作 1、患者发生坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知主管医生及护士长、患者家属。 追踪，流程再造 2、对患者的情况做初步诊断，如测量BP、HR、P判断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、有外伤者，局部清创换药或缝合，遵医嘱急做DR或CT检查。 6、有血肿者可局部冰敷，期间加强观察病情变化，防止冻伤。 7、对烦躁不安者，及时加用护栏和约束带。 ? 海量资料 超值下载 8、对陪护人员说明陪床的重要性，不要离开病人身边。 9、密切观察生命体征及病情变化，并做好记录。 10、继续观察，做好安全护理措施及交接班工作。 11、上报科主任及护理部。认真记录坠床或摔倒经过及抢救过程。 二、应急预案流程图: 发现患者坠床/摔倒 通知医生及家属 守护在患者身边进行病情初 步判断及进行紧急抢救措施 病情允许将患者移至抢救室 报告科主任、护士长 或患者床上 进一步检查与治疗 上报护理部 ? 海量资料 超值下载 密切观察生命体征及病情变 化并做好记录 继续观察，做好安全护理及 追踪，流程再造 交接班工作 ? 患者坠床或摔倒的应急预案与处理程序 患者坠床或摔倒的应急预案 1. 得知患者不慎坠床(摔倒)，应立即奔赴现场，同时马上通知医生。 2. .对患者的情况作初步判断，如测量血压，心率，呼吸，判断患者 意识等。 3. 如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 4. 详细检查，遵遗嘱进行正确处理。 5. 报告科主任，护士长，夜间通知院总值班. 6. 通知患者家属。 7. 认真记录患者坠床(摔倒)的经过及抢救过程。 患者坠床或摔倒的应急处理程序 发现患者坠床或摔倒----立即奔赴现场，同时报告医生-----判断患者情况，安抚患者，测量生命体征-----病情允许，将患者移至抢救室或患者床上----协助医生检查、处理----根据受伤情况报告科主任、护士长、总值班----通知家属----记录 患者坠床/跌倒时的应急预案 1.患者不慎坠床/摔倒，立即到达现场，同时立即通知医生及护士长。 ? 海量资料 超值下载 2.对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3.医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5.遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6.向护理部汇报并酌情逐级上报(夜间通知护理部值班及医院行政值班)。 7.及时通知患者家属，并告知事件经过及患者病情变化等内容。 8.认真记录患者坠床/跌倒的经过几抢救过程。 坠床与跌倒应急预案脚本 情景:分管护士A上午11:30巡视病房时发现3床患者下床时突然摔 倒，患者头晕、恶心、大汗。 护士A:张阿姨，您怎么了,哪里不舒服吗,(顺手触摸颈动脉搏动，判断意识。) 张阿姨:我头晕、恶心、出汗多，饿得慌，这里有些痛(手指臀部)。 护士A:患者摔倒，立刻按呼叫器叫护士B，同时数脉搏(120次/分)，患者发生低血糖反应。 护士B:通知护士C，同时通知医生，快去看看3床患者，她摔倒了。 护士C:推抢救车赶到床旁，测量血压等生命体征，并记录。 医生:检查腰部、臀部，查看无骨折等外伤，与护士A、护士C一起将患者移至床上，同时下达口头医嘱: 先吸氧、输液(5%GS 250ml 静滴)、50%GS 20ml 静推 护士C:打开抢救车，给予吸氧(3升/分) 护士B:准备输液，复述5%GS 250ml静滴，50%GS 20ml 静推，并再次核对，保留空安剖。 护士A:阿姨，您感觉好些了吗,不要紧张，您只是刚输完液，又没有吃饭，起床时有些低血糖，一会就会好的。(安慰患者及家属情绪) ? 海量资料 超值下载 5分钟后低血糖症状缓解 医生:继续吸氧，观察病情，测量生命体征。 护士B:作好记录。 护士C:整理用物。 护士A:留在床旁继续监测生命体征，安慰患者及家属。 11