南充市市区及城郊学龄前儿童蛲虫感染状况调查

南充市市区及城郊学龄前儿童蛲虫感染状况调查 南充市市区及城郊学龄前儿童蛲虫感染状 况调查 第25卷第4期 2010年8月 JIf北医学院 JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGE Vo1.25.No.4 Aug?2010349 着 南充市市区及城郊学龄前儿童蛲虫感染状况调查木 王国栋,邓萌,吴家亮,王曦聆,杨坤,廖东.,杨宗琪 (1.川北医学院基础医学院病原中心蛲虫课题组;2.川北医学院基础医学院病原中心,四川南充637007) 【摘要】目的:了解南充市城乡儿童蛲虫感染情况.方法:调查抽取市区5所幼儿园,农村6所幼儿园2—6周岁幼儿,采 用透明胶纸拭子法,将透明胶纸粘贴于受检者肛门周围后取下粘贴在载玻片上于显微镜下检查虫卵.结果与结论:此次共 调查幼儿848人,总的感染率为3.54%.其中城市儿童506人和农村儿童342人,其感染率分别为0.40%和8.19%,两者有 显着性差异(卡方检验,P<0.01);男426人,女422人,感染率分别为3.05%和4.02%,两者无显着性差异(p>0.05);城市2 — 6周岁年龄组儿童感染率为O%一1.25%,农村2—6周岁年龄组儿童感染率为0%一15.69%,其中6周岁组儿童感染率最 高为15.69%,各年龄组间无显着性差异(P>0.05). 【关键词】儿童;蛲虫;感染 【文章编号】1005—3697(2010)04-0349-03【中图分类号】R383.12【文献标识码】 B 蛲虫是幼儿常见肠道寄生虫,尤以集体生活的 幼儿易感染.长期反复感染,会影DI~JL童身心健康. 南充市有关人员曾在1998年对该市学龄前儿童蛲 虫感染状况进行了调查,城市感染率为6.83%,农 村感染率为27.14%….为了明确该市城市和农村 幼儿蛲虫感染现状,以便为我市儿童肠道寄生虫病 防治提供依据,在学院学生科创基金资助下,我们于 2008年10月一l2月,对城市5所幼儿园,农村6所 幼儿园学龄前儿童进行了相关调查. 1对象与方法 1.1对象:于2008年10月一l2月,调查市区和农 村2—6N岁幼儿(均为日托儿童)848人,其中男 426人,女422人.城区幼儿园(按地理方位选取), 包括机关幼儿园,青苹果幼儿园,安居幼儿园,商贸 幼儿园和金红国际幼儿园5所幼儿园共506人.农 村幼儿园(按南充所划分辖区选取,距城区20公里 左右),包括高坪区青莲镇红苹果幼儿园,青莲镇幼 儿园;嘉陵区双聪幼儿园;顺庆区兴建幼儿园,石油 东路幼儿园,双语幼儿园,共6所幼儿园342人.均 基金项目:川北医学生校级科研课题([2008]l2号文 0811231 作者简介:王国栋(1986一),男,四川绵阳人,川北医学院 2006级临床医学系(眼耳鼻喉方向)学生. 通讯作者:杨宗琪(Email:yangzongqi06O2@hotmail.com) 收稿日期:2010—03—07 经得家长和学校的同意进行. 1.2调查人员由具有相关专业知识的临床学生组成 (病原中心蛲虫课题组),调查开展之前由病原中心 和寄生虫学专业教师对调查人员进行相关专业知识 的辅导和寄生虫检查的强化培训.调查前对各幼儿 园保健员及园长进行有关方面的沟通及业务指导, 检查前一天用 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 面通知向家长说明注意事项(检查 当天清晨要求被检者不清洗肛门,并不解大便),并 附交蛲虫预防知识 宣传 免费孕前优生健康检查孕期保健知识宣传1冬季预防流感知识宣传手足口病防知识宣传森林防火宣传内容 单及儿童基本信息登记 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf (并编号).基本信息:儿童出生年月,卫生习惯,居 住环境,夜晚睡眠状况,父母职业,文化程度等,由家 长填写资料. 1.3方法:组员分为三个小组(每组2人)于上午 8:o0—9:00入园按前一天随机抽好的大,中,小班, 在园区老师的协助下:采用透明胶拭子法.,调查 人员分工协作,一人抱孩子取俯卧位,充分暴露肛 门,另一人用透明胶(6×2cm)拭子在肛周3,6,9,12 点及中心点粘贴5—6次,然后将透明胶纸平整均 匀地固定于载玻片上并编号(儿童基本信息登记表 的编号).所收集标本当天送回基础医学院病原中 心,用普通光学显微镜低倍镜完成标本检查,查到蛲 虫卵为阳性.儿童的不同年龄组之间,性别之间及 城乡之问的感染率对比,采用x检验. 2结果 2.1总体情况:本次共调查共收集到样本850例 350 第25卷第4期 2010年8月 川北医学院Vo1.25.No.4 JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGEAug.2010 (剔除两例未按要求的样本),有效848例.根据儿 童的登记的出生年月的基本信息,所有儿童年龄都 在2—6周岁之间.此次检出阳性感染者30例,总 体感染率为3.54%.城市儿童506人,感染率为 0.40%;农村儿童342人,感染率为8.19%,农村儿 童感染率明显高于市区儿童,两者间比较有统计学 差异(P<0.05). 2.2年龄段之间感染比较:城乡2周岁和3周岁儿 童无1例感染(表1).城市和农村各年龄组问的感 染状况无差别;城市和农村在4周岁,5周岁,6周岁 儿童相应年龄段之间的感染率比较有统计学意义 (P<0.05);农村4,5,6周岁儿童感染似有逐渐增 高的趋势(分别为7.47%,11.48%,15.69%),但组 间无统计学意义. 表1南充市城市与农村不同年龄儿童蛲虫感染比较 与城市幼儿园阳性率比较P<0.025 2.3不同性别间的比较:在所调查的856例儿童 中,其中男426人,感染13人,感染率为3.05%;女 422人,感染17人,感染率为4.02%,两者间感染率 差异无显着性(P>0.05). 3讨论 蛲虫病多见于儿童,特别是集体生活的儿童更 为常见,主要与生活环境,卫生习惯和相互传播,重 复感染机会等因素有关.近十年来没有相关机 构和人员对南充市区和城乡学龄前儿童蛲虫的感染 状况做过相关的科学调查,此次课题的完成将填补 这一空缺,为本地的蛲虫防治工作提供一定的依据. 此次调查了848例2—6岁周儿童,检出阳性感染者 30例,总体感染率为3.54%.城市儿童506人,感 染率为0.40%;农村儿童342人,感染率为8.19%, 与本市侯志伟等人于1998年的幼儿蛲虫感染状 况(城市410人,感染率为6.83%;农村269人, 感染率为27.14%)相比较,显示无论城市还是农村 的感染率都有明显下降,这与全国儿童蛲虫平均感 染率从2001年40%下降到2007年的10.28%[51 的趋势相一致,提示南充市蛲虫整体的防治工作进 行的比较好,这可能与南充近10来的卫生经济条件 改善相关. 各种版本的人体寄生虫学教科书,都认为儿童 蛲虫感染率城市高于农村,随着我国改革开放和经 济的发展以及其他多种因素的影响,寄生虫病的流 行特点也在发生着变化.此次调查南充市儿童 蛲虫感染率农村8.19%显着高于城市0.40% (p<0.025),两者之问的防治还是有差异的,这与 近年洛阳市"],吴忠市】,烟台市农村高感染率 高于城市的状况相似,这是蛲虫病流行的新特点. 南充农村儿童感染高于城市的原因:一是南充的农 村目前兴办了很多的幼儿园,但与城市相比较,农村 儿童所在的幼儿园基础卫生条件差,人多集中,幼儿 的活动空间范围较小,交叉感染的机会比较多.二 是监护人文化水平不高且农村儿童多为留守儿童 (父母在外地打工,多由爷爷奶奶在家监管),监护 人对于幼儿卫生预防知识很薄弱,很少有监护人定 期为儿童服用肠道驱虫药,调查发现平均每半年服 用一次驱虫药的儿童仅为调查人数的10%.相比 之下,城市幼儿园无论学校环境,管理措施,卫生预 防意识还是家长对儿童卫生习惯的培养都好于农村 儿童. 此次调查显示农村4岁,5岁,6周岁组的蛲虫 感染率似有随着年龄增大而增高的趋势,但无显着 性差异(P>0.05).究其原因之一 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 可能是农村 第25卷第4期 2010年8月 川北医学院 JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGE Vo1.25.No.4 Aug?2010351 幼儿园提供活动的范围较小,各年龄段儿童都混合 在一起用餐的现象,增加了相互交叉感染的机会,致 各年龄段感染无显着性差异.从调查中还发现无论 是城区还是农村2—3周岁儿童(刚入园不到半年) 几乎没感染而4—6岁的感染率为5.70%,其原因 可能是随着年龄增长幼儿的感染发生在学校,由其 他儿童交叉感染而来(这有待进于一步的证实). 不同性别儿童之间感染无差异(P>0.05),与李兆 提示男女儿童蛲虫防治 爱,孔燕等的报道相似?, 工作无需区别对待. 综上,此次调查的南充市的总体感染率3.54% 与全国10.28%目前相比相对较低,但农村儿童 感染率与城市相比还处在较高的水平,提示在今后 的蛲虫防治工作中,应进一步巩固城市防治效果,加 大对农村蛲虫防治的工作力度.农村幼儿园应改善 基础设施,做好相应卫生防护,在相应部门辅助下, 定期给幼儿统一服用驱虫药,并同时向家长做好宣 传工作,共同防治才能从根本上控制蛲虫感染. (川北医学院基础医学院病原中心的赵勇老师 协助了此次调查,川北医学院张仁刚教授对论文的 修改提出了宝贵的意见,谨此表示感谢) 【参考文献】 [1]侯志伟,陶斯象,王天顺,等.南充市城乡幼儿蛲虫感染状况 调查[J].实用寄生虫病杂志,1999,7(10):45—46 [2]杨宗琪,郭亚平,张仁刚,等.病原微生物与免疫学实验[M]. 北京:科学出版社,2006.75 [3]叶小君,叶环,张任.杭州市区学龄前儿童蛲虫感染情况 调查分析[J].杭州师范学院,2007,227(1):27—29 [4]李雍龙.人体寄生虫学[M].第6版,北京:人民卫生出版社, 2007.177一l78 [5]许隆祺,陈颖丹,孙风华,等.全国人体重要寄生虫病现状调 查报告[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2005,25(增刊): 332—340 [6]李顺平,袁方曙,李连信,等.寄生虫的社会经济学研究[J]. 中国寄生虫病防治杂志,1995,8(2):143一t45 [7]王新彩,刘润芳,聂粉萍,等.农村和城市儿童蛲虫感染情况 调查[J].洛阳医专,2002.20(2):121—122 [8]赵嘉庆,黄菱,张炜,等.吴忠市城乡学龄前儿童蛲虫感 染情况的调查[J].宁夏医学杂志,2002,24(7):429—430 [9]秦玉君,李晓莹,栾玲,等.烟台市农村和市区儿童蛲虫感 染情况[J].职业与健康,2006,22(13):1009 [1O]李兆爱,孔燕.邹城市学龄前儿童蛲虫感染情况调查[J]. 中国热带医学,2007,7(2):3ll (学术编辑:高晓凤)