台州市立医院手足口病培训试
题
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及答案
姓名:科室:成绩:
一.单项选择题(每项均有一个最佳答案,每题4分,共60分)
1.手足口病好发于哪些人群:( A )
A、5岁以下儿童
B、成人
C、学龄儿童
D、人群普遍易感
2.下列哪项对肠道病毒理化性质的描述是错误的:( B )
A、对紫外线和干燥敏感
B、75%酒精和5%的来苏能将其灭活
C、对含氯消毒剂敏感
D、温度在56℃以上可降低其活性
3.手足口病病例的临床分类主要分为以下几类:( B )
A、疑似病例、临床诊断病例
B、普通病例、重症病例
C、疑似病例、普通病例、重症病例
D、普通病例、重症病例、危重病例
4. 下列哪个是错误的:( D )
A、目前尚无疫苗可预防手足口病
B、治疗手足口病无特效药物
C、以支持疗法为主
D、主要是抗菌治疗
5. 我国哪一天将手足口病列入法定传染病:( B )
A、08年5月1日
B、08年5月2日
C、08年5月3日
D、09年5月2日
6. 手足口病病例仅见手足部皮疹和口腔疱疹,发热(体温在3
7.8℃),无其他症状,则临床分类属于:( A )
A、普通病例
B、疑似病例
C、重症病例
D、危重病例
7. 关于手足口病皮疹的描述哪个是错误的:( D )
A、以斑丘疹和疱疹为主
B、皮疹一般不结痂、不留疤痕
C、出诊部位在手、足、口、臀
D、与药疹类似
8. 关于手足口病的描述,哪个是错误的:( A )
A、病原体分布广泛,但生存能力弱
B、病毒型别多,没有疫苗和特效药物
C、隐性感染多,轻症病例多
D、传播途径多元,患者传染期长
9. 下列哪个不是手足口病的住院指征:( D )
A、精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安
B、肢体抖动或无力、瘫痪
C、面色苍白、心率增快、末梢循环不良
D、手、足、口出现皮疹
1
10.以下哪项不是手足口病普通病例的处理方法:( C )
A、普通病例体温在38.5℃以下,可以不用退热药,让患儿多饮水或用温水擦澡即可
B、普通病例一般不使用抗病毒药物
C、普通病例高热时要给予及时处理,如退热药无效,应同时采取物理降温方法,必要时可用激素作为退热药
D、手足口病患儿不要接触患其他疾病的儿童,避免交叉感染
11.我国将手足口病纳入法定(丙类)传染病,并要求医疗机构在发现手足口病病例时,按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求,在( 24 小时)内进行网络直报:( D )
A、乙类,12小时
B、丙类,12小时
C、乙类,24小时
D、丙类,24小时
12. 手足口病重症病例出现的肺水肿属于:( C )
A、心源性肺水肿
B、肾源性肺水肿
C、神经源性肺水肿
D、高原性肺水肿
13.关于手足口病病例处置流程,以下说法正确的是:( C )
A、临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》中乙类传染病要求进行
报告
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。
B、普通病例要求住院治疗,病程在5天以内应密切观察病情变化,并根据病情给予针对性的治疗。
C、危重病例要求及时收入重症医学科(ICU)救治。
D、乡镇卫生院在救治条件允许的情况下,可以收治重症或危重病例。
14. 在预防院内感染方面,下列哪项是最重要的( A )
A、医务人员在诊疗、
护理
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每一位病人后,均应认真洗手
B、病室应开窗通风
C、加强防蝇、灭蝇和其他虫媒消杀工作
D、保持诊室、病区的地面整洁、干净
15.危重病例是指出现以下哪种情况的患者:( D )
A、频繁抽搐、昏迷、脑疝
B、休克等循环功能不全
表
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现
C、呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等
D、以上都是
二、填空题(每空格2分,共10分)
1.手足口病的传染源主要是患者和隐性感染者。
2.手足口病的平均潜伏期为 3-5 天,典型病例一般起病急,先出现发热。
3.《手足口病诊疗指南(2010年版)》中,对手足口病临床诊断病例的诊断
标准
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中提到“无皮疹病例,临床不宜诊断为手足口病”。
4. 少数手足口病病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。
三.问答题(每题15分,共30分)
1.手足口病的主要临床表现?(15分)
答:手足口病的主要临床表现为手、足、口腔、臀等部位斑丘疹、疱疹,重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
2.如何早期识别手足口病重症患者?(15分)
答:手足口病患儿,尤其是年龄低于3岁的婴幼儿,一旦出现以下特征之一,极有可能在短期内发展为重症病例。
(一)持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。
(二)神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。
(三)呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。
(四)循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。
(五)外周血WBC计数升高:外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素。
(六)血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。
或(1年龄小于3岁;2 高热持续不退;3 末梢循环不良、出冷汗;4 呼吸心率明显增快;5 精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力;6 WBC明显增高;7 高血糖大于8.3mmol/L;8 高血压)
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