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髋关节检查Word 文档.doc

髋关节检查Word 文档

Maxine婷婷
2019-01-17 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《髋关节检查Word 文档doc》,可适用于医药卫生领域

、艾利斯(Allis)征 又称下肢短缩试验。检查时患者取仰卧位屈膝屈髋两足平行放于床面双足跟放齐后观察正常者两膝顶点应该在同一水平若一侧膝比另一侧低时即为阳性多见于股骨干或胫腓骨骨折的重叠移位、股骨颈骨折、粗隆间骨折向上移位、髋关节后脱位等疾病股骨、胫骨短缩时此征也为阳性此时要用其他方法测量股骨、胫骨长度以鉴别。、高芬(Gauvain)征 又称大腿滚动试验检查时患者取仰卧位双下肢自然伸直检查者用手掌轻搓大腿使大腿来回滚动若系该髋关节疾患并引起髋周围肌肉痉挛运动受限疼痛可见到该侧腹肌收缩则为阳性。临床上常见于髋关节脱位、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髋关节炎症、结核等。、望远镜征 又称都普顿(Dupuytren)征、巴洛夫(Barlove)试验、推拉试验。检查时患者取仰卧位检查者一手固定骨盆另一手握住患肢大腿或环抱患肢膝下使髋关节、膝关节稍屈曲沿股骨干长轴用手上下推动股骨反复数次若有股骨上下移动之感即为阳性临床上多见于小儿先天性髋关节脱位、股骨颈骨折未愈合等。、“”字试验 又称Feber征。患者仰卧位一侧髋膝关节屈曲髋关节外展、外旋小腿内收、外旋将足外踝放在对侧大腿之上两腿相交成“”字形检查者一手固定骨盆一手在屈曲膝关节内侧向下压。如髋关节出现疼痛而膝部不能接触床面即为阳性。表示该侧髋关节有病变。做此试验时必须先确定骶髂关节是否正常如有病变亦为阳性。、杨特(Yount)征本体征是区别髋关节屈曲畸形是由于髂腰肌挛缩还是由于髂胫束挛缩的方法。检查步骤与托马斯征基本相同当托马斯征出现阳性体征时保持健侧膝髋极度屈曲体位将患肢外展当患肢外展到一定角度髋关节屈曲畸形消失患髋可以伸直即为阳性提示患侧髋关节屈曲畸形是由于髂胫束挛缩引起。、奥托兰尼(Ortolani)试验用于新生儿先天性髋脱位的早期诊断通过触诊的脱位感、复位感及脆响等判断髋关节有无松弛或半脱位引起的异常活动。检查时患婴仰卧屈髋屈膝各o检查者手掌扶患侧膝及大腿拇指向外后推并用掌心由膝部沿股骨纵轴加压同时大腿轻度内收如有先天性髋脱位则股骨头向后脱出而伴有弹响此时外展大腿并用中指向前顶压大粗隆股骨头则复位当股骨头滑过髋臼后缘时又可听到脆响这就是奥托兰尼征阳性。、巴尔娄(Barlow)试验这是Ortolani试验的改良方法但两侧同时检查。保持前述试验体位中指放在大转子处拇指在小转子部位施加压力如感到股骨头向后滑出髋臼放松后立即复位者说明髋关节不稳定极易发生脱位。、蛙式试验 又称屈膝屈髋外展试验。正常新生儿或~个月的婴儿双髋、膝各屈曲o后外展双髋可达o~o若不能达到应疑有先天性髋脱位。、欧伯(Ober)试验又称髂胫束挛缩试验。检查时患者取侧卧位健肢在下并屈髋屈膝减少腰椎前凸检查者立于患者背后一手固定骨盆另一手握住患肢踝部并将膝屈曲o而后将髋外展后伸再放松握踝的手正常时应落在健腿之后方若落在健腿之前方(即髋关节表现为屈曲)或保持上举外展的姿势即为阳性提示髂胫束挛缩或阔筋膜张肌挛缩、托马斯(Thomas)征又称髋关节屈曲挛缩试验。检查时嘱患者取仰卧位腰部放平紧贴于床面尽量屈曲健侧髋关节使大腿贴近腹壁然后再令患者将患肢伸直若患肢不能伸直而呈屈曲状态为阳性提示该髋关节有屈曲挛缩畸形或髂腰肌痉挛而患肢与床面所形成的角度即屈曲畸形的角度临床上常见于类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死、髋关节结核、髋关节骨关节炎等。

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