隔离预防
制度
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(一)在
标准
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预防的基础上根据疾病的传播途径(接触传播、空气传播、飞沫传播),采取隔离预防措施。
(二)隔离病室设隔离标识,黄色为空气传播隔离;粉红色为飞沫传播隔离;蓝色为接触传播隔离。
(三)接触传播的隔离预防
接触肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等患者,在标准预预防的基础上采用接触传播隔离预防。
一)、患者的隔离预防
1、患者安臵在单人隔离房间;
2、无条件时同种病原体感染的患者可安臵于一室;
3、限制患者的活动范围;
4、减少转运,如需要转运时,应采取有效措施。
二)、医务人员的防护
1、接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物时,应戴手套;离开隔离病室前,接触污染物品后应摘除手套,洗手和手消毒。手上有伤口时戴双层手套。
2、进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,使用后的一次性隔离衣,按医疗废物管理要求进行处臵。
(四)空气传播的隔离预防
接触经空气传播的疾病,如结核、流行性脑膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血热等,在标准预防的基础上,采用空气传播的隔离与预防。
一)、患者的隔离预防
1、患者单间安臵,通风良好。
2、无条件时,相同病原微生物感染患者可安臵于一室。
3、无条件收治时,尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治,并注意转运过程中医务人员的防护。
4、当患者病情容许时,戴医用外科口罩;并限制其活动范围。
5、严格空气消毒。
二)、医务人员的防护
1、严格按照区域
流程
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,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。
2、进入确诊或可疑传染病患者房间时,戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,戴护目镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物时戴手套。
3、正确使用防护用品。
(五)、飞沫传播的隔离预防
接触确诊或可疑感染了经飞沫传播的疾病,如百日咳、白喉、流行性感冒、甲型H1N1流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等,在标准预防的基础上,应采用飞沫传播隔离预防。
一)、患者的隔离预防
1、患者或可疑传染病患者安臵在单人隔离病房。
2、无条件时,相同病原体感染的患者可安臵一室。
3、应限制患者的活动范围。
4、减少转运;当需要转运时,医务人员注意防护。
5、患者病情容许时,应戴医用外科口罩。
6、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上,探视者戴外科口罩。
7、加强通风或进行空气消毒。
二)、医务人员的防护
1、严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。
2、与患者近距离(1米以内)接触,戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,戴防护镜或防护面罩,穿防护服;当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时戴手套。
(六)其他传播途径疾病的隔离与预防
根据疾病的特性,采取相应的隔离与防护措施。
(七)常见多重耐药菌感染者的隔离预防
一)、患者的隔离预防
1、患者安臵在单人隔离房间。
2、无条件时同种病原体感染的患者可安臵于一室。
3、限制患者的活动范围。
4、减少转运;如需要转运时,应采取有效措施,减少对其他患者、医务人员和环境
表
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面的污染。
二)、医务人员的防护
1、接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,戴手套;离开隔离病室前,接触污染物品后摘除手套,洗手和或进行手消毒。
2、进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,穿隔离衣;离开病室前,脱下隔离衣,按要求悬挂,或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处臵。
3、隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。
八、特殊急性呼吸道传染病的隔离预防
特殊呼吸道传染病指急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。
(一)患者的隔离预防
1、患者安臵于有效通风的隔离病房,必要时安臵于负压病房。
2、严格限制探视人员,如需探视应正确穿戴个人防护用品,并严格执行手卫生。
3、限制患者活动范围,离开隔离病房时应戴外科口罩。
4、减少患者转运,需转运时医务人员应做好防护。
(二)医务人员防护
1、医务人员应经过严格
培训
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,掌握正确的防护技术。
2、严格按防护要求着装。
3、严格执行手卫生制度。