乡村诊所整改报告

乡村诊所整改报告 新型农村合作医疗整改报告 篇一:新型农村合作医疗检查整改报告 静乐县同济医院 新型农村合作医疗检查整改报告 忻州市新型农村合作医疗管理办公室: 为了进一步加强新型农村合作医疗工作， 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 我院医疗服务行为，切实减轻参合群众医疗负担，有效降低医疗费用，做到 “合理检查、合理治疗、合理用药”，根据八月二十八日新农合办公室下发《督导检查整改通知书》忻合医监字 【2012】2号文件精神，我院首先成立检查小组，对本院工作进行了认真细致的自查考核。现将检查结果及整改情况汇报如下: 一、存在问题 (一)专业技术人员中大部分未取得执业医师、执业助理医师、护士执业资格的人员占有较大比例。大部分专业技术人员未办理执业变更手续，医护队伍不够稳定，按床位与医护比为1:3的要求，专业技术力量尚存在一定的差距。 (二)部分医疗收费项目不规范，确实存在一些自立项目收费、超 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 收费、重复计费、乱收费等违规收费现象。 (三)存在有小病大治和滥用检查的现象，从而加重了参合农民的医疗负担。虽是个别现象，但也给农合工作造成了负面影响。 二、整改措施针对以上不足之处，我院将在以后的新型农村合 作医疗工作中创新务实，扎实工作，提高医疗服务质量，切实减轻参合群众的医疗负担，并作以下整改措施: 一、提高认识，加强组织领导。对未取得执业医师、执业助理医师的7名人员进行了辞退，对未办理执业变更手续的5名执业医师进行了变更注册。清退了10名注册护士。医院从保障人民群众健康和生命安全的大局出发，加强和稳定了医护队伍，进一步提高了对依法规范医疗服务行为重要性和紧迫性的认识，做到思想上不麻痹，工作不松劲，持之以恒。 二、严格执行“三合理”制度，每月对全院医疗质量进行检查，保证农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。认真执行物价政策(严格医疗费用管理。 1)、严格执行物价标准:对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准，定期对全院收费进行检查，并予以通报。通过检查取消了病历标签费、特殊材料费、ct及其它费等;杜绝了超标准收费，将床位费、采暖费、静脉输液两瓶以上加收、暮丝线、微调线等超标准收费全部按收费标准收取;目前医院各科室都能严格执行物价部门规定的收费标准，杜绝了私立项目或提高标准收费现象的发生。 2)、费用管理:每月将各科农合患者的费用进行统计，将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。 3)、药品管理:严格执行新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定，不开大处方、人情方。加强、充实我院新农合管理小组，新增专职人员 2 名，进一步完善落实新农 合各项工作制度，明确人员职责。经过整改，提高工作人员的工作能力和办事效率。4)、开展新农合补偿金额公示:对新型农村合作医疗补偿金额情况每月进行公示，公开住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度，自觉接受社会和群众监督，加大参合群众对新型农村合作医疗补偿金额的知情权。5)、通过检查对重复计费现象进行了核实，对护理费、诊查费、静脉输液、尿管留滞、生命体征监测、注射器、输液器等严格按患者需要开据和收取。同时我院将设立新农合服务窗口，公开服务承诺和投诉电话。 三、坚持医德医风教育。教育医护人员树立“一切以病人为中心”的服务理念，并制定相关约束机制，不断地提高医护人员的道德修养，进一步提高服务质量和改善服务态度。?、建立监督制度，接受人民群众的监督。深入研究，设立院内外监督员，定期召开病人及家属座谈会， 听取他们的意见和建议;建立接待日制度，把人们群众的意见集中进行梳理，针对存在的问题，制定相应的措施，做到定时间、定人员，落实整改措施。对滥用检查的人和事严肃处理，公开曝光。?、建立自查自纠制度。完善制度，落实职责，科室负责人要对科室查， 医护人员结合自已的岗位查，重点查服务态度、医疗质量、医患关系、收费标准、投诉信件，通过这些措施及时了解医德医风现状，做到边查边改。?、建立医德医风考评制度。奖优惩劣。按照医院考评标准，经常定期或不定期进行考评，主要考评医疗质量、收费情况、服务态度、坚守岗位、履行职责等情况，建立医 德医风档案，每年对医护人员进行医德考评，将考评情况归档，把考评成绩公平、公正、公开地向群众公布。 深入开展“三合理”检查活动。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作，贯穿于新农合工作的始终。对过度检查、重复检查及检查缺失等不合理检查，抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药，等不合理治疗进行自查自纠，切实搞好整改提高。严格控制医药费用不合理上涨，保证给参合农民带来实实在在的好处。 静乐县同济医院二?一二年九月二十日篇二:新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告 新型农村合作医疗违法违纪行为专项整治活动自查整改报告 2012年9月，按照我区《关于开展新型农村合作医疗定点医疗机构违法违纪行为专项整治活动实施 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 》的要求，我院展开了自查整改工作，现将有关情况汇报如下: 一、严格执行新农合 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ，不断规范新农合住院病人管理。 1、严格审核参合农民身份，坚决杜绝伪造病历现象出现。所有参合居民在我院均实行先诊疗后结算的结算方式，住院处对入院病人严格身份核对，患者需出示参合证件及有效身份证明。参合病人入院后，一律实行医护双审核制度，同时农合办定期对在院病人进行身份审查认定。医务科定期对病历进行检查，杜绝挂床伪造病历的现象出现。农合办每年对全院医护人员讲解新农合有关政策及所涉及法律法规，杜绝串通农民伪造病人档案的现象， 一旦发现严厉处罚，触犯法律的，交由有关部门处理。 2、严格依法执业。无超范围执业行为，严格按照威海市卫生局行政许可的诊疗项目为参合农民服务。 3、杜绝违规收费。没有发现违反医疗服务价格政策，超标准、超范围收费、重复收费，分解或私立项目收费等行为。 4、努力做到合理用药、合理检查。结合历次新农合检查中发现的问题，总结有关经验，反馈临床科室，禁止开具大处方、滥用抗生素，无指征用药，过度检查，乱开大型 医疗设备检查等。同时将以上情况列入科室考核，做到医疗质量持续改进。 5、严格出入院指征。把握患者出入院标准，能在门诊治疗的，不得收住入院。杜绝轻症入院的现象发生，未发现诱导参合农民住院治疗的行为。 6、严格执行新农合药物报销目录和诊疗目录。信息科严格按照规定进行药物及治疗项目对照，避免将目录外用药或治疗项目调换成能报销的药品或项目，不得让病人到门诊缴费购买自费项目药品。 7、切实做好医患沟通。将有效、及时的医患沟通作为医疗诊疗操作中的重要内容。禁止夸大病情，诱导农民过度医疗。自查中，未发现通过减免费用或提供免费食宿诱导参合农民住院以套取新农合基金的现象。 二、存在的问题。 检查中发现个别月份目录外费用超过15%，自费项目未签订知情同意书的问题，针对此现象一方面将有关情况通报科室，责成涉及科室整改;一方面将新农合药品诊疗目录共享在内网，让科室医护人员认真学习，同时将新农合目录内药品在病历管理系统中明确标记。此外，不断加强对临床医师的职业道德教育，从患者利益出发，合理使用目录外诊疗项目。如需使用时，应严格执行目录外用药告知制度。凡是新农合目录外诊疗项目均应与患者签订《目录外药品知情同意书》并存放于病历中。另有个别科室所涉及医师未将辅助检查缘由在病程记录 中加以说明，检查结果也未记录。 为确保广大参保农民的利益，保证新农合基金的运行安全，我院一定在今后的合作医疗管理工作中针对自查中发现的不足加以整改，并结合“三好一满意”活动，进一步强化管理工作，做到质量好、服务好、医德好，最终使群众满意、领导放心。篇三:卫生院合作医疗整改报告 郎岱镇卫生院合作医疗 整改报告 我院接到上级文件〖六枝特区半开农村合作医疗管理办公室关于转发《六盘水市2012年度新型农村合作医疗工作考核情况通报》的通知》〗(六合医办发[2013]9号)后，立即组织召开会议，认真进行学习，并对我院存在的问题进行整改，具体整改内容如下: 一、加强新型农村合作医疗宣传，对来院就诊患者进行一对一宣传，在每周赶集时进行发放宣传单等，提高农民对新农合政策利率;建全新农合管理的监督体制，确保资金安全;每期报销完整公示，接受社会监督。 二、加强医疗质量管理，规范病历、处方书写;建全药房管理制度，药品上柜前必须先验收合格，药品按品种存放，每种药必须标明价格，若有价格变动，随时更新，药房保证避光条件，每天检查温湿度计是否完好，并做好各项记录。 三、加强收费管理。严格实行药品零差率销售，严禁巧立项目收费，严禁分解处方，各种手术费用严格按照国家物价局收费标准收取。 四、严格把握住院标准，对病情较轻，达不到住院的，不能收入院，避免小病大治，加重患者负担，对于需要住院的，不能推委，对病情较重的，不能在本院治疗的， 请示 关于预备党员转正的请示关于招聘人员的请示增加职数的请示复产请示文档专项资金请示 医院领导同意后方能转院。 ×××卫生院 2013年2月10日 篇二:非法行医报告 罗平县老厂乡打击非法行医情况报告 为了加强对医疗市场的监管，整顿规范医疗服务市场秩序，维护人民群众的健康权益，根据省、市、县、打击非法行医专项行动实施方案，我乡制定了《老厂乡打击非法行医专项行动实施方案》。在党委政府领导的统一领导和部署下，打击非法行医专项行 动扎实推进并取得了阶段性工作成效，现总结如下: 罗平县老厂乡政府严格按照罗平县打击非法行医专项行动罗政发(2014)11号文件方案的要求，认真组织落实专项行动工作，乡政府研究成立专项领导小组办公室，建立工作机制，制定具体实施方案，并于2014年5月13日召开了动员大会，并对这项工作进行全面的部署和安排。 一、加强领导、成立领导小组 组 长:余汝贤 乡人民政府副乡长 副组长:顾玉磊 乡人民政府副乡长、派出所所长 李朝先 乡司法所所长 梁 波 乡卫生院院长 成 员:倪书红乡计生服务中心主任 徐宏奎乡党政办主任 杨智林乡安检站副站长 冯朝彬乡团委书记、宣传干事 刘林明马街工商所所长 刘 超乡卫生院副院长 刘巧分乡计生服务所职工 领导小组下设办公室在卫生院由刘超同志兼任办公室主任，办公室人员由相关单位抽出人员组成，负责综合信息汇总上报等日常工作。 二、专项行动开展情况 打击非法行医专项行动工作在各职能部门的大力支持和辖区各村卫生室及个体诊所配合下，分三个组分别对老厂乡辖区内群众反映各个村子有非法行医活动的药店、诊所进行摸排调查，行动期间，我乡共出动监督员 14人，车辆3张，检查卫生院一个，卫生室13家，药店7家。查处无证行医个体户43户，没收过期药品25箱。同时对43户人家不能提供《医疗机构许可证》的医疗机构给予告知，并与各户签订了告知书，责令立即停止非法行医行为。 本次专项行动中，我乡组织相关监督机构开展了以“打击非法行医，维护患者健康权益”为主题的宣传活动，悬挂横幅1条，在工作期间，卫生监督员主动向农民讲解“非法行医”的危害及相关的法律法规，强化了宣传作用，提高了人民群众的自我保护意识。 三、存在问题 1(无证行医，未取得《医疗机构执业许可证》《执业医师资 格证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”屡禁不止。 2. 以买药为幌子非法开展诊疗活动的行为普遍。 3. 以零售药为重点，未取得《医疗机构许可证》《医师资格证》、《护士资格证》《药品销售资格证》擅自行医的行为突出。 4. 每个“黑诊所“家都检查出来过期药品太多。 5(超范围行医现象较为严重。一些有《药师资格证》的药 店由于受利益驱动，经常超范围行医;如:卖药店开展静脉点 滴、肌注诊疗活动。西医诊所开中药处方。 6(个体诊所医疗废物乱丢乱放现象普遍存在。 7. 个体诊所以兽医为由，开展对患者的诊疗活动，人兽药放在一起。 8(对《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等法律法规的宣传力度不够，导致部分医疗机构尤其是个体诊所法律意识淡薄，对非法行医行为的严重危害性认识不足。 9.少数钉子户法律意识淡薄，我行我素，既不签字，又不接受调查，摆出一幅死猪不怕开水烫的耍赖架式对抗检查; 10.农村群众自我保健意识和法律意识较差，许多人为图方便和便宜，只愿到个体药店和游医摊看病，对非法行医行为不仅不举报, 反而拒绝配合执法人员对非法行医行为的取证，这给打击非法行医带来了一定困难。 四、下一步工作打算 1(要进一步提高认识，切实加强领导，加强部门之间的协作，统一协调，明确职责，相互配合，充分发挥各自职能齐抓共管，联合执法，做好信息沟通与交流，加强地区间沟通，形成打击非法行医专项行动的合力。 2(严肃法纪，狠抓大要案查处。要认真受理群众投诉举报，做到有案必查，有查必果，切实做到案件查处到位、责任追究到位、整改措施到位，信息公布到位，接受全社会的监督。 3(加大宣传力度。充分利用报刊、广播、电视、信息等媒体，广泛宣传卫生知识，增强人民群众的自我保护意识，提高医疗机构及其人员的守法意识。 4(加强综合执法，探索建立长效监管机制。要进一步加强监督队伍能力建设，加强人员培训，提高监督人员素质，提高监管能力和工作水平，建设一支廉洁自律、执法公正的监督队伍。 5.要加强部门间的协调配合，加强制度建设，积极探索，不断完善对医疗行业监督的有效模式，建立长效监管机制。 篇三:万名保健医生进农户工作整改方案 济宁市第二人民医院 “万名保健医生进农户”活动工作整改方案 2012年我院因二甲复审工作未能及时开展“万名保健医生进农户”活动。节后我院领导高度重视，于2013年3月份开始，我院积极参加济宁市卫生局组织的“万名保健医生进农户”活动。具体工作如下: 一、按照活动要求，在全院筛选出了35组共70名优秀临床医师及护理人员，深入任城区二十里铺镇35个行政村。一名医生、一名护士和所包村的乡村医生组成保健医生团队，深入农村，与居民签订服务协议书，免费提供家庭医生式服务。 二、我院成立了专门的领导小组，专人负责。领导小组对活动开展进行统筹安排。召开了宣传动员会议，营造了良好的工作氛围。为了落实好“三定点四公开”制度，重新制作了标明保健医生单位、姓名、联系电话、投诉电话等内容万名保健医生进农户 活动公示栏，并查缺补漏按要求在各村醒目位置悬挂;并制作了万名保健医生进农户活动服务联系卡。对保健医生团队在工作要求、工作方法、沟通技巧、入户礼仪等方面进行了专项培训，要求保健医务人员向群众开展保健医疗服务工作的同时，做到公示牌深入农村、联系卡深入家庭、保健医生服务深入人心，做到健康下乡、礼仪入户。 三、 严格要求工作成效。医院要求选派的医务人员每月拿出三天以上的时间走村入户，每次不少于5个小时与服务对象面对面交流， 1 送知识、送技术、送设备、送温暖、促健康，并与长期患病的家庭建立“一对一”长期帮扶关系，把自身所学、所会、所能送到田间地头，送给基层群众，服务百姓健康，做到面对面、心贴心，沟通无障碍。这是我院的服务宗旨。我院将长期持续把活动开展下去，为周边群众带去我院的优良技术，带去无微不至的服务。 四、我院为解决下乡交通不便的困难，专项购置了四辆电瓶车，放于二十里铺卫生院供下乡人员使用，并配备了出诊箱、听诊器、血压计等医疗用品,方便入户为村民健康检查。医院规定，如保健医生发现家庭特困的慢病病人，可向医院申请免费药品救助。 五、为保证下乡保健医务人员的生活，医院加大了交通、误餐劳务补助。成立了医院考核小组，制定考核标准，通过查阅资料、现场查看、走访群众等方式进行考核，每月对该活动进行一次督导考核并通报考核结果，根据考核结果发放劳务补助。对履行职 责不认真、落实责任不到位的小组成员，将按照上级要求进行处理，并在全院进行通报，坚决取消该成员当年的所有评先树优资格。对工作成效显著的成员，将进行表彰奖励。 截止到2013年3月，累计保健医生共入户走访签订服务协议书2320户，建立健康档案6500余份。更新健康档案100份,发现和随访高血压300余人,发现和随访糖尿病110人,发现其他疾病10人，为1200人制定了健康处方和健康指导方案。发放慢病健康教育宣传资料15种,,,,余份，发放控盐勺和控油壶,,,,余套，所帮扶村近1500余人得到了我院保健医生的有效治疗和健康指导。 2 经过一个月的努力工作取得了一定成果，但是还存在很多不足，现整改如下: 一、高度重视，精心组织 为推动活动深入开展和确保活动取得实效，现我院实行“一把手”负责制、目标责任制和考核通报制，要求广大医务人员牢固树立学习意识、服务意识，在医疗帮扶工作中发挥好带头作用、骨干作用和桥梁作用，做到“下得去、呆得住、干得好”。 二、合理排班，确保时间 合理安排进农户的时间，克服与正常工作业务工作之间的矛盾，做到巡诊和医院工作两不误。保证每月巡诊不少于3天，每年不少于2次与村民面对面交流的工作目标。 三、加强督导，强化考核 进一步落实好“三定点四公告”制度，在村宣传栏、村公所、卫生室定点公开保健医生的单位、姓名、联系电话、投诉电话，定期查看，对缺失的及时补充。着力于完善服务形式，加强督导考核，对工作日志统一管理和控制。 四、结合实际，注重实效 医务人员深入农户，直接掌握居民疾病的发展规律，帮助提高农村基层医疗水平。通过下沉优质医疗资源，实现“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县、防病在基层”目标。 五、加强人员培训，培养全科人才。 现派出人员多为专科医师，乡村患者病种多样，难以满足需要。 3 今后我院将从慢病防治入手，对医务人员进行逐步培训，增加知识面，更好的满足群众需要。 今后，在医院和广大保健医生的共同努力下，以更高的服务质量和热情，扎实做好这项惠民工作，让政府放心，让群众满意。以实际行动树立医务工作者的良好形象，为农民群众提供优质、经济、便捷的医疗服务，向二十里铺人民交上一份满意答卷。 ,,,,年,月,日 4