医疗技术的创造与发明
(一)针灸疗法的起源。针刺工具之发展,大体上有这样一个过程,即砭石一箴石一箴一(缄)一针。晋代郭璞注<山海经·东山经》之砥石时云:“可以为砥针,治痈肿者。”清代郝懿行认为“砥当为砭字之误,可以为砭针是也。”《说文解字》注:“砭,以石刺病也。”可见,砭石在远古的用处,一是治化脓性感染的脓肿;一是以石刺病,可能包括有针刺穴位的针灸疗法在内。根据新石器遗址中有不少砭石存在,可以推理,砭石之用于外科、针灸当至少已有万年以上的历史。针灸疗法包括针疗法和灸疗法。《素问·异
法方宜论》在论述灸法的来源时有这样一段话代:“北方者……真地高陵居,风寒冰冽,其野处而乳食,藏寒生满病,其治宜灸螨。故灸炳者,亦从北方来。”可见,灸疗法源于火在医疗中的运用。到底是先有“针”还是先有“药”,学术界存在争议。明代张萱《疑耀卷二·柳子厚非国语>论日:“世皆知神农尝百草,而孔丛子及世纪皆谓伏羲已先为之并制九针,以拯天枉。余意百草之尝始于伏羲而特详于神农耳。余又按《灵枢》经,岐伯对黄帝以九针是针,亦古已有之矣,非始于黄帝也。治病者,惟针之效最神,疑古先有针而后有药饵也。针本以石为之名,日砭。后世乃易以金耳。故日药石者,谓药与砭,非谓金石之石也。”张萱认为针先药后。而今人研究认为:“针灸起源有人以为早于药物,这一结论可能是一种主观的想象推断,很难有确切的依据。针或灸的医疗方法,都需要借助医疗工具,且需刺灸人身的一定部位,应该说较难于药物知识的积累。”①作者认为,针源于砭石,可能不难于药物的积累。就严格意义的金属“针”而言,那当然晚于药物的发现,但就针起源于砭石而言,可能早于药物的发现和运用。
(二)按摩导引等外治法的起源。《吕氏春秋·古乐》云:“昔陶唐之始,阴多滞伏而湛积,水道壅塞,不行其原,民气郁阏而滞着,筋骨瑟缩不达,故作为舞以宣导之。”此“舞”当是按摩、导引等外治法之先驱。“舞”的产生与原始先民防治“水道壅塞”、“筋骨瑟缩不达”关系密切,其目的是“宣导之”,即宣导一切不利于气血运行的因素。可见,按摩导引等外治法的起源即使开始出于
不自觉因素,后期则是自觉的思维发挥了作用。
六传说中的医学人物(一)
(一)伏羲氏。又作宓羲、包牺、伏戏,亦称牺皇、皇羲。中国神话中人类的始祖。《帝王世纪》云:“伏义尝百药而制九针。”故为针灸学之始祖。《易传·系辞下》云:“古者,包牺氏之王天下也……始作八卦,以通神明之德,以类万物之情。”故亦为《周易》之始祖。
(二)神农氏。有说神农氏即炎帝。《淮南子·修务训》云:“神农乃始教民,尝百草之滋味,识水泉之甘苦……当此之时.一日而遇七十毒,由是医方兴焉。”《帝王世纪》云:“炎帝神农氏……尝味草木,宣药疗疾,救夭伤人命,百姓日用而不知,著本草四卷。”故为药物学之始祖。如我国著名的药学经典即是《神农本草经》。
(三)黄帝。传说中我国各族人民的共同祖先,姓姬,一姓公孙,号轩辕氏、有熊氏,少典之子。黄帝可谓传说中最大的发明家,如养蚕、舟车、兵器、引箭、文字、衣服、音律、算术等,无不归功于黄帝。对医学贡献也巨大。如我国第一部医学经典即是《黄帝内经》。
(四)僦贷季。传说为岐伯之师。如明代徐春甫撰《古今医统》记载:“僦贷季,黄帝时人,岐伯师也。岐伯相为问答,著为《内经》。”
(五)岐伯。中国传说时期最富有声望的医学家。中国医学素称“岐黄”,或谓“岐黄之术”,可见岐伯的首重地位。
(六)桐君。传说上古时药学家,黄帝臣,以擅长本草著称。梁,陶弘景《本草经集注》“序”强调:“至于药性所主,当以识识相因,不尔何由得闻,至于桐雷,乃著在于编简,此书应与《素问》同类。”“与《素问》同类”,即与黄帝、岐伯媲美,可见桐君医药学成就之殊大焉。如迄今还有“桐君阁”大药房,足见后人尊崇之意。
六传说中的医学人物(二)
(七)俞跗。上古医家,相传擅长外科手术。《史记·扁鹊仓公列传》记载:“医有俞跗,治病不以汤液醴洒,镶石挢引,案扤毒熨,一拨见病之应,因五脏
之输(腧),乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒爪幕,湔浣肠胃,漱涤五脏,练精易形。”①
此外,还有少俞、伯高、鬼臾区、雷公、少师、巫彭、巫妨、巫咸、苗父9人。上述16位传说中的医学人物,为方便记忆,特作歌诀云:
两少三巫僦贷季,岐伯雷公问黄帝;神农桐君鬼臾区,伯高苗父俞跗羲。此“两少”即少俞、少师;“三巫”即巫彭、巫妨、巫咸;僦贷季是岐伯之师,而《黄帝内经》中多岐伯雷公与黄帝的问答,所以按照这个线索比较方便记忆前两句。神农、桐君主要是药物学方面的成就,“俞跗羲”则作“俞跗(伏)羲”双重含义解。
我们认为,医学起源少不了对史前时代,即原始人类卫生活动的考察,这不仅是医学、医学史研究的前提,也是哲学、哲学史研究的必要。理论是从实践来的,从某种角度而言,哲学是实践积累
到一定“量”的时候,而发生的认识论上“质”的飞跃。所以,研究中医哲学史,少不了对史前时代的考察。
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