呼和浩特市换发医疗机构执业许可证审验表
区： 编号：号
单位名称
执 业 地 址
医疗机构执业许可登记号
人员情况
姓 名
性别
年龄
学 历
毕 业 学 校
职 称
取得资格时间
是否注册、注册在何处、注册专业
离退休或无业情况
是否本市户口
从事本专业年限
诊疗科目
法人代表
负责人
从业人员
房屋结构
面积m2
诊 断 室
处 置 室
治 疗 室
药 房
手 术 室
观 察 室
联 系 电 话
设备情况
一、基本设备：诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、纱布罐、方盘、药品柜、中药柜、紫外线灯、通风设施、上下水、洗手池、牙科综合治疗椅 台X光牙片机、银汞搅搓器、低速牙科切割装置、高速牙科切割装置、医师座椅、病历书写桌、口腔检查器械、美容治疗床、手术床、观察床、消毒柜、消毒锅、真空高温高压消毒器、无影灯、双极电凝器、皮肤磨削机、离子喷雾器、多功能美容仪、激光机、电子治疗机、超声波、治疗仪、纹眉机、心电图机、洗胃机、呼吸球囊、妇科检查床、冲洗车、气管插管、万能手术床、显微镜、离心机、X光机、电冰箱、恒温培养箱、洗衣机、净化过滤水系统、电脑、煮沸消毒锅、铸造机、超声洁治器。
二、医疗垃圾污水处理设施：与奕德康医疗垃圾处理有限公司签订协议
三、有与开展的诊疗科目相应的其他设备：
规章
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
人员岗位责任制、医疗护理技术操作
规范
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、传染病
报告
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制度、消毒
管理制度
档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载
、处方（病历）书写基本规范
现场审验结论
审 查 人 员 签 字
年 月 日
被审验医疗机构法人签字
年 月 日
浙公网安备 33021202002483