心内科用药
心内科基本用药
A:抗凝:1.抗血小板:?拜阿司匹林0.1 po qd
?氯吡格雷(波立维) 75mg po qd
2(抗凝:低分子肝素:?吉派林(国产)
?克赛 0.01ml/kg iH q12h
?法安明120u/kg IH q12h
?速避林0.01ml/kg iH q12h
华法令2.5mg po qN(服前测INR)
B:β受体阻滞剂:禁用于哮喘、心衰。
1.倍他乐克(美托洛尔)6.25~25mg po Bid
2.博苏(比索洛尔): 5mg po qd
3.康可(比索洛尔):1.25mg~5mg po qd
4.达利全(卡维地洛)6.25~12.5mg po Bid(α.β受体阻滞剂)
5.
心得
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安(普萘洛尔)
C:降脂:1.他汀类(降CHO为主，还有稳定斑块作用;主要经肝代谢):
?立普妥(阿托伐他汀) 10~20mg po qd
?阿乐(阿托伐他汀) 10~20mg po qN
?舒降之(辛伐他汀) 10~20~40mg po qN
?美百乐镇(普伐他汀) 20~40mg po qN
?来适可:40~80mg po qN
2.贝特类(降TG，主要经肾排泄)
力平脂 0.2 po qN
D:降糖
1. 二甲双呱:(用于肥胖) 0.25 po Tid(餐前)
2. 拜糖平:100mg po Tid(餐中)
3.胰岛素
E:健康宣教
*硝酸酯类:口服药:瑞德明:40mg po qd
依姆多:60 mg po qd
长效异乐定:50mg po qd
静点药:异舒吉(爱倍)[消心痛]:50mg(50ml)——3ml/h泵入
欣康:32ml(60mg)——2~4mg/h泵入
硝酸甘油:1~10ml/h——(30mg稀释到50ml) *高血压用药:
1(利尿剂
2(β受体阻滞剂
3(钙离子拮抗剂?二氢吡啶类:降心率，升血压
?心痛定(硝苯地平)
?拜心同(硝苯地平缓释片)
?络活喜(氨氯地平)5mg po qd
?波依定(非洛地平)5~10mg po qd
?硫氮卓酮类:降心率，降血压
合心爽 30mg po Tid
(缓解血管痉挛——用于心绞痛，轻中度
高血压)
4(ACEI 注?开博通 12.5mg po Tid :下?洛汀新 10mg po qd~Tid 壁?蒙诺 10mg po qd 心
肌?一平苏 2.5mg po qd 梗?瑞泰(雷米普利)1.25mg~2.5 mg~5mg po qd (2.5mg/片) 死
、5(ARB 低?代文(缬沙坦)80mg~160mg po qd 血
压?科素亚(氯沙坦)50mg~100mg po qd 等?安博维(厄贝沙坦) 150mg~300mg po qd 慎
用 ?美卡素(替米沙坦)80mg po qd
6(α受体阻滞剂
*静脉降压、扩血管药物:
1.利喜定(压宁定):250mg静脉点滴，0.6ml/h开始，根据血压调整。
2.硝普钠:30mg稀释到50ml静脉点滴，0.5ml/h开始，根据血压调整。
3.合贝爽:50mg稀释到50ml静脉点滴，1~2ml/h开始，根据血压调整。
*中药:银杏叶 2# po Tid
*抗心律失常药:
胺碘酮 0.2 po Tid
心律平 0.2 tid po
*抗心肌缺血药 改善心肌代谢
万爽力:1#(20mg) po Tid
心梗后长期医嘱 心内科护理常规
I级护理
低盐低脂饮食
吸氧20h/d
拜阿司匹林 0.1 po qd——A(抗血小板聚集) 氯吡格雷 75mg po qd——A(抗血小板聚集) 克赛 (0.01ml/kg)iH q12h (心梗后应用3~5天)——A(抗凝)
达利全 12.5mg po Bid——B(β受体阻滞剂) 立普妥 10mg po Qn——C(降脂:他汀类) 瑞泰 2.5mg po qd——(ACEI)
依姆多 60mg po qd——(硝酸酯类)
浙公网安备 33021202002483