卫生院执业情况报告

卫生院执业情况报告 篇一:卫生院医疗机构执业情况报告 卫生院执业情况报告钦南区卫生局: 我院《医疗机构执业许可证》有效期临近期满，根据《广西壮族 自治区医疗机构校验办法》 ，特向贵局申请医疗机构执业校验。现将我 院一年来的执业情况汇报如下。 一、医院基本建设情况汇报 2 我院是国家一级乙等乡镇卫生院，占地面积 4080m ，现有在职职 2 工 59 人， 开放病床 36 张， 实有病床 54 张， 其中建筑面积 2449m 。 2011 年内卫技人员 51 人，其中护士 16 人。学科设置、人员配备均达到相 应医院的基本标准。基本设备达到一级医院的标准，其中有 200mAX 光 机一台、彩色超声诊断仪一台。开展的诊疗科目基本达到一级医院的 标准。 根据《全国医院工作条例》《医院工作制度》和《医院工作人员 、 职责》 我院结合实际建立和健全了医院工作制度及各类人员的岗位职 ， 责，并编印成册下发到各科室以学习和实施。医院领导及职能部门经 常组织人员深入科室了解工作人员对制度职责的知晓情况， 通过提问、 笔试和在实际工作中的督查，确保各项制度落实到位。 二、依法行医，规范医疗执业行为 根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及不 定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人 员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有 关的规定办理资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规 范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非 专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员 单独从事诊疗、护理工作。从事放射、消毒供应、产科、高压氧等岗 位人员有岗位培训合格证。无对外承包、无证上岗、无非法行医等行 为，刊登广告按规定向上级有关部门报批，没有发布过虚假医疗广告。1 使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物 品。 我院严格执行 《传染病防治法》 做好传染病监控、 ， 疫情报告工作。 严格按上级卫生行政部门要求完成指令性任务。定期对医务人员进行 医疗管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，以及医疗服务职业道 德教育。 三、加强医院管理，提高管理水平 有健全的科学管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。并实 行目标管理，制定 5-10 年的发展规划，结合本地社会经济文化发展情 况及本院的实际情况制定年度 工作计划 幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划 以及医院工作 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 ;医院领导 对计划及工作方案进行分解，布置落实到科室，定期做好执行计划的 协调、检查、考核与评价工作。 病案按疾病分类编码，出院病历及时归档，规范整理及保存，杜 绝丢失、损坏等现象。各种统计数据真实、准确，并及时得到分析、 反馈与利用。 财务部门认真贯彻执行国家的财经政策， 落实各项财经工作制度， 建立健全在职人员岗位责任制， 各项经济指标符合综合目标管理要求， 加强财经纪律，无违反财经制度及经济案件发生。各项收费工作确保 规范化，有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的 价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监 督。在诊疗服务中坚持因病施治，合 理用药，合理检查，合理收费， 继续实行住院费用“一日清单”制度和医疗收费查询制度，要求医务 人员要耐心解答患者提出的有关收费内容的咨询 ，让病患者明明 白白消费。 有健全的医疗设备管理委员会相关制度， 工作人员有明确的职责， 医院设备购置严格按规定政府招标采购。医疗设备有定期保养维护计 划，专人保管和负责维护，无丢失及人为损坏现象。进一步规范建筑 管理，优化就医环境，对门诊部、住院部、医技科室、手术室、供应 室、急诊科等门的建筑布局合理，符合医院感染控制规范要求。 重视 安全管理 企业安全管理考核细则加油站安全管理机构环境和安全管理程序安全管理考核细则外来器械及植入物管理 ，消防安全制度健全，有完善的保障措施，层层落2 实安全责任制，责任到人。医院的消防设施齐全，性能完好，确保在 紧急状态下能正常使用;紧急疏散通道通畅，指示标志符合消防安全 要求;经常开展消防安全检查，发现隐患及时整改。 污水污物排放符合有关规定，制度健全。放射设备的 X 线装置及 放射性物质经市疾控中心检测，辐射强度在国家允许的安全范围内， 有关部门工作人员持证上岗，并定期参加安全防护学习班学习和进行 健康检查;核医学科对放射性物质有专人专柜保管，污物处理规范， 无放射物质泄漏现象。 安全工作做到有章可循、有据可依，形成制度管人、制度约束人 的管理体系，并采取多种形式的宣传教育使员工的安全生产意识进一 步提高。全院没有出现过安全事故。 四、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平 按照“三好一满意”和“廉政行风建”工作要求，建立健全医 疗 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ，制订年度工作计划和医疗业务建设规划，明确管理目标 和保障措施，严明各项制度并认真落实。分管领导及相关职能部门充 分发挥了检查、监督、指导及协调职能，保证了医疗工作能按目标计 划进行。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实三级医师查房制、首 诊负责制、总查房、疑难及死亡病例讨论、术前讨论、医嘱制度、知 情同意制度和告知义务的履行、诊疗技术操作规范等医疗工作制度， 根据专业发展计划和业务工作计划， 努力完成各项医疗业务工作指标， 积极开展“三好一满意”服务，不断提高医务人员素质和诊治质量。 加强质控组织建设，加强质控科工作。重视医疗环节质量，定期 对住院病历进行检查，重点检查各项医疗工作制度、病历书写规范以 及临床合理用药等制度的执行情况。通过督查，总结经验，找出存在 问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 ，使医疗质量得到持续的改进提高。 严格执行各种医疗操作规程，加强医疗缺陷管理，制定了《医疗 差错、事故防范预案》 、医疗风险管理、事故处理预案》及相关制度。 有计划地组织医务人员学习《执业医师法》《护士管理办法》《药品 、 、 管理法》《传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条 、 、 、 例》《医疗废物处理条例》等法律法规。有专人负责医疗纠纷、医疗 、3 事故防范和处理，重点抓各项医疗工作制度的落实，从源头上杜绝医 疗事故的发生。 重视临床用药的管理工作。为了进一步控制药品比例的增长和临 床滥用抗菌药物的现象，我院成立了“药品使用情况动态监控小组” ， 制定“临床合理用药管理工作方案” ，建立“新药引进评审专家库” ; 成立抗菌药物合理应用指导小组， 配合药事委员会开展合理使用抗 生 素监控工作，每季度对全院细菌培养、药敏试验的情况进行动态监测， 通过分析提出临床 经验用药意见， 为临床医师合理使用抗菌素提供理 论依据。并从多个渠道加强临床用药的管理。门诊处方检查做到每周 进行一次，重点对 100 元以上和抗菌药物处方进行监测。药剂科每月 对金额排名前 50 位的西药和前 10 位中成药以及单品种使用金额波动 大于 30%的药品进行动态监控，发现有不正常的用药情况，立即进行 调查处理，有效地控制了药费比例增长和控制抗生素的滥用现象，促 进合理安全用药。 根据《医院感染管理规范》要求，我院成立医疗感染管理委员会， 与院感科配合工作，医院感染控制的各项规章制度健全，院感人员均 接受过上岗培训。各临床科成立有院感监控小组，各级感控组织定期 开展工作，加强对手术室、供应室、产房、儿科、治疗室和换药室等 特殊区域的监控管理，确保院内感染从源头上得到控制。去年，我院 无院感染发病,常规器械消毒灭菌合格 100%。 综上所述，我院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业， 执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条件的限 制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，在此我们恳请钦州卫生局 医疗机构校验专家组到我院进行现场检查指导，让我们能不断加以完 善，促使我院执业管理水平进一步提高。4 篇二:医疗机构执业情况效验总结 双龙镇卫生院 本校验期执业情况总结我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报 核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗 技术规范。具体情况总结如下: 一、依法行医，规范医疗执业行为 根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理 及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范 从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技 人员按照有关的规定办理资格认定、执业注册工作，对新进的医 生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予 独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得 相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、 护理工作。 使用的设备、 药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。 二、加强医院管理，提高管理水平 有健全的管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。严格 执行财务制度，实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化， 有完善的医疗服务收费价格和药品、 主要一次性医用耗材的价格 以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监 督。在诊疗服务中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收 费。 三、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平 建立健全医疗管理组织，明确管理目标和保障措施，严明各 项制度并认真落实。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实诊疗 技术操作规范等医疗工作制度， 根据专业发展计划和业务工作计 划，努力完成各项医疗业务工作指标，积极开展科研和新技术应 用，不断提高诊治质量。 综上所述，本院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范 执业，执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客 观条件的限制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，我们会在 今后的工作中不断加以改进。 将继续在上级主管部门的正确领导 下，践行科学发展观要求，牢固树立正确的政绩观和责任观，全 心全意为患者服务，为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。双龙镇中心卫生院卫生院 二 0 一四年六月十七日 医疗机构执业情况校验期总结双龙镇中心卫生院 二 0 一四年六 月十七日 篇三:医院医疗执业情况报告 古楼中心卫生院执业情况报告 古楼中心卫生院执业情况报告东昌府区卫生局: 我中心《医疗机构执业许可证》有效期将于 2011 年 4 月份期满，根据 《广西壮族自治区医疗机构校验办法》 ，特向卫生厅申请对我院《医疗机构 执业许可证》校验。现将我院三年来(2008 年-2011 年)的执业情况汇报 如下。 一、医院基本建设情况汇报 我中心属卫生事业单位，非营利性医疗机构，中心以中西医结合治疗 各种疾病为特色，具有较强的医疗护理、教学科研、预防保健等服务功能， 是一所具有多学科特色的中心卫生院。 我中心地处古楼东大街 20 号，目前中心占地面积 1300 平方米. 我中心现有在编职工 39 人，其中卫技人员有 34 人，中级人员 10 人、 执业医师 12 人、注册护士 7 人，基本设备配备齐全，能达到中心配备的要 求。 根据 《全国医院工作条例》 、 《医院工作制度》 《医院工作人员职责》 和 ， 我中心结合实际建立和健全了医院工作制度及各类人员的岗位职责，并编 印成册下发到各科室以学习和贯彻。医院领导及职能部门经常组织人员深 入科室了解工作人员对制度职责的知晓情况，通过提问、笔试和在实际工 作中的督查，确保各项制度落实到位。 依法执业， 二、依法执业，规范医疗诊疗行为 根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期核 查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资 格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理资 格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训。不聘 用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员 单独从事诊疗、护理工作。从事放射、消毒供应、产科、等岗位人员有岗 位培训合格证。无对外承包、无证上岗、非法行医等行为，没有发布过虚 假医疗广告。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期 或劣质物品。 我中心严格执行《传染病防治法》 ，做好传染病监控、疫情报告工作。 严格按上级卫生行政部门要求完成指令性任务。定期对医务人员进行医疗1 管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，以及医疗服务职业道德教育。 加强医院管理， 三、加强医院管理，提高管理水平 有健全的科学管理体系，中心领导职责分工明确，管理到位。并实行 目标管理，制定 5 年的发展规划，结合本地社会经济文化发展情况及本院 的实际情况制定年度工作计划以及医院工(转自:wWw.cDfDs.com 千 池锝 范文网:卫生院执业情况报告)作方案;医院领导对计划及工作 方案进行分解，布置落实到科室，定期做好执行计划的协调、检查、考核 与评价工作。 统计信息部门对医疗、病案统计、财务、药库等信息实现计算机化管 理。病案、出院病历及时归档，规范整理及保存，没有丢失、损坏等现象。 各种统计数据真实、准确，并及时得到分析、反馈与利用。 财务部门认真贯彻执行国家的财经政策，落实各项财经工作制度，建 立健全在职人员岗位责任制，各项经济指标符合综合目标管理要求，加强 财经纪律，无违反财经制度及经济案件发生。我院各项收费严格执行山东 省物价局和卫生厅相关的收费标准，有完善的医疗服务收费价格和药品、 主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、 医疗服务收费的公示制度， 自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治，合理用药，合理检查， 合理收费，继续实行住院费用“清单”制度，要求医务人员要耐心解答患 者 提 出 的 有 关 收 费 内 容 的 咨 询 ， 让 病 患 者 明 明 白白消费。 有健全的医疗设备管理委员会相关制度，工作人员有明确的职责，医 院设备购置严格按规定程序由科室申请并作出可研报告，经设备委员会讨 论通过，院领导会决定才进行购置。大型医疗设备的购置均经论证和集体 讨论后，5000 元以上的医疗设备报东昌府区卫生局审批后采购;医疗设备 和器械管理规范，医疗设备有定期保养维护计划，专人保管和负责维护， 无丢失及人为损坏现象。进一步规范建筑管理，优化就医环境，对门诊部、 住院部、医技科室、手术室、急诊科等部门的建筑布局基本符合医院感染 控制规范要求。 重视安全管理，安全重点部门工作人员经过专业培训，持证上岗，贵 重材料及医疗器械仓库防火、防盗设施完善。易发生危险的部门及设备， 如高压容器、氧气供应室、危险品仓库、配电室、手术室，有相应的特殊 管理措施，工作状态良好。消防安全制度健全，有完善的保障措施，层层 落实安全责任制，责任到人。医院的消防设施齐全，性能完好，确保在紧2 急状态下能正常使用;紧急疏散通道通畅，指示标志符合消防安全要求; 经常开展消防安全检查，发现隐患及时整改，并做好消防安全责任考评， 考评成绩直接与经济挂钩。 对麻醉药品和第一类精神药品遵照《中华人民共和国药品管理法》和 国务院颁布的( 《麻醉药品和第一类精神药品的管理办法》进行管理，建立 健全监督管理机制及实施办法，本院无毒麻药品丢失现象。污水污物排放 符合有关规定，制度健全。安全工作做到有章可循、有据可依，形成制度 管人、制度约束人的管理体系，并采取多种形式的宣传教育使员工的安全 生产意识进一步提高。全院没有出现过安全事故。 狠抓医疗质量， 四、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平 建立健全医疗管理组织，制订周密的工作计划和医疗业务建设规划， 并修订了与医院工作方案相配套的医疗，明确管理目标和保障措施，严明 各项制度并认真落实。分管领导及相关责任人充分发挥了检查、监督、指 导及协调职能，保证了医疗工作能按目标计划进行，努力完成各项医疗业 务工作指标， 2008 年年业务收入约为 1200 万元， 2010 年业务收入约为 2700 万元，三年期间业务收入增加 125%。积极开展科研和新技术应用，开展新 技术 12 项，不断提高诊治质量，满足了人民群众的诊疗需求。 门诊处方、病历质量定期抽查，重点检查书写规范化、处方的合理用 药等，并进行及时反馈。通过审查，总结经验，找出存在问题，使医疗质 量得到持续的改进提高。 严格执行各种医疗操作规程，加强医疗缺陷管理，有计划地组织医务 人员学习《执业医师法》《护士管理办法》《药品管理法》《传染病防治 、 、 、 法》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《医疗废物处理条例》 、 、 、 等法律法规。重点抓各项医疗工作制度的落实，从源头上杜绝医疗事故的 发生。 重视临床用药的管理工作。为了进一步控制药品比例的增长和临床滥 用抗菌药物的现象，门诊处方检查做到每周进行一次，重点对 100 元以上 和抗菌药物处方进行监测。药剂科每月对金额排名前 50 位的西药和前 10 位中成药以及单品种使用金额波动大于 30%的药品进行动态监控(每季度 上报玉林市卫生局) ，发现有不正常的用药情况，立即进行调查处理，有效 地控制了药费比例增长和控制抗生素的滥用现象，促进合理安全用药。 根据《医院感染管理规范》要求，我院成立医疗感染管理委员会，与3 院感科配合工作，医院感染控制的各项规章制度健全，院感人员均接受过 上岗培训。各临床科成立有院感监控小组，各级感控组织定期开展工作， 加强对手术室、供应室、产房、治疗室和换药室等特殊区域的监控管理， 确保院内感染从源头上得到控制。去年，我院感染发病率为 2.5%,常规器 械消毒灭菌合格率 100%。全院无大宗或暴发院感事件发生。 我院严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)，无自采 》 自供临床用血现象;各项相关制度完善，血液保存符合有关要求，各项记 录规范完整。严格执行用血登记制度和用血报批手续，以及输血前的检验 和核对制度，坚持交叉配血及各项安全制度。临床科严格执行输血前后的 检查、用血审批和知情同意制度。 综上所述，我院在校验期间，能严格遵守国家的法律法规，依法行医， 规范执业，执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条 件的限制，我们的工作肯定还有许多不足之处，在此恳请自治区卫生厅医 疗机构给予更多指导和支持，让我们在今后工作中，不断完善，使我院医 疗管理水平进一步提高，更好的为人民群众服务。xxx 医院 二?一一年三月二十五日4 篇四:卫生院依法执业情况自查报告 依法执业情况自查报告县卫生局:根据县卫生局《关于印发绍兴县 2012 年医疗机构“依 法执业守护健康”活动方案的通知》 (绍县卫发,2012)127 号)文件精神要求我中心于 2012 年 7 月下旬组织对本单位 依法执业情况进行自查，现将自查结果汇报如下: 1、规范执业，规范行医，强化管理。严格执行有关法 律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度， 我院服务中心和服务站的医疗机构执业许可证按期校验现 均在有效期内，并严格按照《医疗机构执业许可证》的执业 范围开展诊疗活动， 无擅自扩大诊疗科目、 无聘用无证人员。 工作人员人均有备案，临床、医技人员均依法取得执业证、 资格证并在许可的范围内开展工作，无非卫生技术人员从事 诊疗活动现象，确保医疗安全;同时未发现违规发布医疗广 告等现象。此外还加强工作人员个人防护措施，配备防护服 隔离衣等用品，每年进行一次健康检查;并且定期对医务人员进行医疗管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，以及医疗 服务职业道德教育。2、在门诊诊疗方面，日常管理井然有序，为病人提供 了良好的就医环境，医护人员统一着装，佩带格式统一的上 岗证，内部环境整洁，科室布局合理，标识清晰，对检查划 价、交费、取药环节极为方便，诊疗科目及门诊所有收费项 目和收费标准公示清楚并在醒目位置公示投诉电话，做到诚 信服务。 3、严格医疗质量管理，重视医疗生产安全;制定医疗 安全管理制度、医疗质量核心管理制度，各类医疗活动有规 程，医疗纠纷事故处置有制度，有应急预案。每月定期进行 医疗质量检查，及时反馈信息，督促业务部门持续提高医疗质量，同时把各种医疗安全隐患消灭在萌芽之中， 减少或杜绝医疗差错事故 的发生。4、加强处方药品管理。将药品分类管理的各项监管工 作纳入年度工作计划、结合日常监管和各种专项检查，使药 品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化，提高监管水 平。所有药械出入库均有记录，特别是对“麻醉”药品实行 责任到人，药师严格按照资格准入制度审核采购药品，严禁 无批准文号的药品进入临床使用。 5、院内感染管理方面。一是强化组织领导成立了服务 中心感染管理组织，由护理部主任兼职负责全中心的院内感 染监控管理工作，进一步完善了院内感染监控管理组织建 设。二是制定医院感染制度和监控措施及医院感染在职培训 工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行 医院感染监测。三是加强对重点部门、重点科室，如:治疗 室、注射室、检验科等部门、科室的感染监控、质评工作。 四是严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、 灭菌，并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关 科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作 的登记、记录工作，收集好相应的痕迹资料。五是加强工作 人员的业务培训。定期组织工作人员进行业务学习，以提高 我中心的院内感染管理水平。六是完善医疗废物交接制度、 存储制度、运转制度安全防护制度等，按照医疗废物处置流 程，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流 入社会。 6、传染病报告管理。一是由专人负责收集《中华人民 共和国传染病报告卡》 ，并实现网络直报。二是为强化传染 病管理工作，我中心制定并完善了以下制度，以确保该项工 作顺利实施: 《法定传染病疫情报告制度》 《传染病病例登 、 记和转诊制度》《传染病相关知识培训制度》《传染病疫情 、 、 保密制度》《传染病网络直报制度》《门诊日志登记管理制 、 、 度》《传染病疫情报告自查奖惩制度》等。 、7.财务人员能认真贯彻执行国家的财经政策， 落实各项财经 工作制度，建立健全在职人员岗位责任制，各项经济指标均符合 综合目标管理要求，加强财经纪律，无违反财经制度及经济案件 发生。经过此次依法执业情况自查，我中心能严格遵守国家的 法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准，进一步完善了医疗服务水平和管理规范、提高了服务意识、 优化了服务流程、改善了服务态度、增强了服务技能。为确 保医疗质量安全提供了坚实的基础。但是，由于各种主客观条件的限制，我们的工作肯定还有许多不足之处，在此恳请上级给 予更多指导和支持，让我们在今后工作中，不断完善，更好的为 辖区群众服务。。××社区卫生服务中心 2012 年 7 月 31 日 篇五:桥头镇卫生院2013年执业情况总结 桥头镇卫生院 2013 年度执业情况总结2013 年桥头镇 卫 生院 在社 旗县 卫 生局 和镇 党委 、政府 的正 确领 导下 ， 以“ 三个 代表 ” 重要 思想 为指 导 ，深 入贯 彻党 的十 八大 精 神; 落实 科学 发 展观 ，认 真贯 彻 执行 县卫 生工 作会 议精 神 。全 院职 工团 结 一致 ，努 力奋 斗 ，积 极进 取， 强化 公共 卫 生服 务及 疾病 预 防控 制体 系建 设 ，深 化医 药卫 生体 制改 革 ，全 面加 强内 部 管理 和人 才培 养 。以 开展 公共 卫生 工作 为 重点 ，实 行以 人 为本 ，以 病人 第 一， 质量 第一 的服 务观 念 ，在 加强 政治 思 想和 医德 医风 教 育同 时， 认真 抓好 和完 善 新型 农村 合作 医 疗制 度工 作， 全 面推 进基 本药 物目 录制 度 ，严 格执 行药 品 统一 配送 方案 。 按照 年初 制定 的卫 生工 作 计划 和责 任目 标 书的 要求 认真 落 实各 项工 作任 务， 现将 我 院执 业情 况总 结 如下 :一、医疗 机构 管理工作加强 思想 政治 学 习和 行风 建设 作 为医 院开 展卫 生 工作 的重 点， 认真 学 习了 邓小 平理 论 “三 个代 表” 重 要思 想和 十八 大精 神， 并 结合 工作 实际 ， 进行 深入 宣传 ， 将深 入贯 彻科 学发 展观 和 全心 全意 为人 民 服务 作为 全院 职 工的 行动 指南 。认 真搞 好 自查 和整 改工 作 ，积 极开 展争 先 创优 活动 ， 加强 医院 管理 ， 提高 医护 质量 ， 改善 医患 关 系 ， 规范 医疗 行为 ，确 保医 疗 安全 ，提 升医 院 管理 水 平 。做 到 “急 病人 之所 急， 想病 人 之所 想。 我院 以 科学 发展 观为 指 导， 树立 以人 为本 的服 务 意识 ，把 病人 的 利益 放在 首位 ， 把工 作做 到病 人的 心坎 上 ，视 病人 为亲 人 ，千 方百 计为 病 人 排 忧解 难， 建立 和完 善 卫生 院各 项管 理 制度 ;以 制度 为 指导 开展 人性 化管 理工 作 。二、医疗 服务 质量工作(一 )药 品管 理 及基 本药 物制 度 我院 按照 省药 品 统一 配送 管理 实 施方 案，严 格做 好采 购药 计划 入库 、 养护 记录 、网 上 采购 等， 杜绝 不 合格 药品 入库。保证 药品 质量，保证 药品 价格，保证 药品 订购 工作 。 有效 缓解 老百 姓 看病 贵的 问题 。 (二 )新 农合 及 医疗 管理 工作 桥 头 镇 卫 生 院 按 照 社 旗 县 2013 年 新 农 合 工 作 实 施 方 案 ， 在 县 卫 生 局 的 正 确 领 导 下 ， 认 真 组 织 开 展 工 作 ， 2013 年内 进行 下村 督 导检 查 6 次 ，平 均每 个村 卫生 室 2 次， 主 要针 对存 在的 问 题进 行反 馈总 结 。 严格 执行 社旗 县 2013 年 新型农村合作医疗基金补偿方案，严格管理新农合账务， 按时 上报 及时 兑 现，现 场减 免 。 2013 年我院 门诊 就诊 病人 28838 人;住院 病人 635 人。本 年度 我院 总收 入 为 488.5 万 元，其中 财政 补 助收 入 219.97 万 元，医疗 收 入 226.4 万元 ， 药品 收入 154.6 万元 ;年 支出 379 万元 。三、医疗 安全 、安全生 产工 作 我院 在 2013 年 将安 全生 产放 在 首位， 首先 对全 院及 全 镇医 务人 员进 行 安全 教育 ，让 他 们随 时绷 紧“ 安 全” 这根 弦， 意识 到责 任 重于 泰山 ;其 次 是药 物的 购进 上 严格 按照 相关 要求 ，确 保 用药 安全 ;第 三 是进 行技 能培 训 ，利 用开 例会 对村 级卫 生 所人 员进 行相 关 业务 知识 的培 训 ;四 是加 强督 导检 查， 利 用法 制宣 传日 ， 组织 职工 认真 学 习相 关法 律法 规 3 次， 对 全院 职工 进行 普 法教 育。 五是 加 强对 防火 防爆 设施 维护 及 运行 ，排 查 安 全 隐患 。六 是制 定 应急 救援 预案 和开 展应 急 演练 工作 。四、医疗 执业 人员 依法 聘用 、执业桥头 镇位 于县 城西 南面 ，全 镇 总人 口约 47000 人， 有 18 个村卫 生所 ，103 名乡村 医生 。本院 人员 编 制 51 人，现 有职 工 3 9 人，其 中:副 主任 医 师 1 人，主 治医 师 2 人，执 业及 助理 医师 18 人，执 业护 士 7 人 , 管理 人 员 2 人 , 现设 45 张病 床。五、医疗 服务 、健康教 育信 息宣传近几年来，随着医疗机构改革的深化，基本公共卫生 服务的开展，我院采用传单、条幅、电子屏、黑板报等形 式向广大群众发布医疗服务、健康教育等利民惠民信息， 对于介绍、传播服务信息，沟通服务渠道，方便群众就医 发挥 了积 极作 用 。 六、业务开展及按核定的经营性质执业的运营情况 (一)疾病预防工作情况 ( 1 )规 划免 疫 情况 2013 年 1 月 — 12 月， 全 镇 儿童 建卡 人数 共有 905 人， 建证 率 100% 。“ 7 苗” 接种 率均 达到 90% 以上 。 实施 查漏 补种 工作 ，麻 疹 疫苗 摸底 373 人 ，应 补种 368 人 ，实 补种 368 人。脊 灰 摸 底 420 人 ，应 补 种 420 人 ，实 补 种 398 人 。 其他 疫苗 摸底 人 数 532 人 。应 补 种 532 针 次， 第 一轮 实补 种 511 针 次。 补 种率 达 96 % 。 ( 2 )项 目工 作 开展 情况 1 、结核 项目 :督 导、访 视追 踪管 理桥 头镇 现所 有 结核 病人 。 3.24 宣传 结核 病防 治知 识 1 次。 2 、开展 艾滋 病宣 传活 动 1 次，黑 板报 宣传 1 次，4.25 规划 免疫 宣传 1 次。 3 、积极开 展、宣 传如 世界 高血 压 日、糖 尿病 日、世界 无烟 日、 精神 卫 生 日 、世 界强 化 免疫 日等 等公 共 卫生 服务 健康 教育 活动 。 ( 3 )疫 情管 理 1 、对 AFP 、新生 儿破 伤风、麻疹 、乙肝、流脑 、乙脑 、 麻风、消化 道传 染病、结核 病、鼠疫、口蹄 疫、手足 口病 、 风疹 、猩红 热 、 H1N1 流感等 病种 严格 按县 疾控 的 通知 要求 和县 卫生 局的 文 件指 示精 神及 时 到门 诊、 医疗 点 、各 校点 进行 严格 监测 布 控。 重点 加强 门 诊、 住院 部的 病 人， 及时 做好 登记 、调 查 分析 ，传 染病 网 络直 报等 一系 列 的工 作， 对上 级临 时通 知 的传 染病 做到 零 病例 及时 上报 的 制度 要 求。 2 、疫情 上报 : 网络 直报 法定 传 染病 30 例， 其 中乙 类 4 例、 丙 类 26 例 、及 时直 报率 100% 。 ( 4 )工 作培 训 、例 会及 下村 督 导情 况 今年 对村 级防 疫 保健 人员 召开 各 种工 作培 训 30 次、 合 计参 加人 数 280 人次 、指 导学 校 公共 卫生 、传 染 病防 治 6 次。 (二)妇幼保健工作情况 ( 1 )儿 童保 健 情况 全镇 给 0 — 36 个 月儿 童建 立保 健 手册 累计 2571 本， 系统 管理 2478 人， 规范 管理 率 90% 。 ( 2 )孕 产妇 管 理情 况 2013 年度我 镇活 产数 738 人 ， 孕 12 周 前 建册 管理 703 人， 产后 访视 人 数 705 人 ，产 后 访视 率达 95% 以 上。 ( 3 )开 展预 防 “三 病“ 母婴 传 播工 作情 况 我院 积极 开展 预 防艾 滋病 、乙 肝 、梅 毒母 婴传 播 工作 ， 为增 强全 镇广 大 群众 对预 防“ 三 病“ 母婴 传播 的 认识 ，提 高知 晓率 ，我 院 通过 发放 宣传 单 、宣 传画 等形 式 ，利 用赶 集、 下镇 等机 会 ，广 泛宣 传母 婴 阻断 的相 关知 识 ，积 极开 展婚 前保 健人 群 和孕 产妇 自愿 咨 询检 测工 作， 取 得了 一定 的效 果， 为开 展 “三 病” 母婴 阻 断工 作营 造了 良 好的 工作 氛围 。 ( 4 )、 健康 教 育开 展情 况 我院 结合 本镇 的 实际 情况 开展 了 一系 列的 工作 ， 采取 多种 形式 对广 大 群众 进行 了健 康 教育 。主 要形 式 有黑 板报 宣传 、口 头宣 传 、医 生宣 传、 发 放宣 传资 料等 ， 宣传 的主 要内 容为 孕产 妇 住院 分娩 优惠 政 策、 产前 保健 与 产后 保健 的优 点、 母乳 喂 养知 识、 新生 儿 常见 病与 多方 病 的预 防知 识等 。通 过宣 传 ，人 民群 众对 健 康知 识有 了一 定 的认 识， 也提 高了 自我 保 健意 识。 (三)基本公共卫生(重点人群)工作开展情况 为促进基本公共卫生服务均等化， 对全镇居民健康问题实施 干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病 及慢性病，做好全镇居民获得最基本、最有效的公共卫生服务。 在主管部门的领导下，以重点人群为重点，采取全镇推进方式， 到目前共建立居民健康档案 46401 人份。 其中规范管理高血压患 者人数为 1378 人;糖尿病患者 234 人;重型精神病人 111 人。 全镇对 65 岁及以上老年人健康管理 4621 人， 健康管理率达 95%。 (四)卫生监督协管工作 在上级部门指导下，成立、运行卫生监督协管站。按照服 务规范要求，落实了专、兼职人员，明确工作责任，及时做好了 相关业务咨询、巡查、信息收集和报告等工作。 (五)爱国卫生工作 切实 按照 县人 民 政府 及县 卫生 局 工作 要求 ，做 了 以下 工作 :一 是在 镇 政府 及县 爱卫 办 的领 导下 ，制 定 了我 镇相 关爱 国卫 生 工 作 方案 ，指 导卫 生 村的 建设 ;二 是 向广 大群 众宣 传除 “四 害 ”的 好处 、发 放 消杀 药品 ;三 是 严格 按照 创全 国卫 生县 城 要求 ，指 导本 单 位及 配合 全镇 整 脏治 乱工 作; 四、 积极 安 排做 好“ 清洁 家 园” 活动 ;通 过 一年 来的 工作 ，使 全镇 上 下及 本院 的环 境 卫生 有了 明显 的 改善 ，为 全镇 人民 创造 了 一个 舒适 的生 活 环境 ，同 进也 给 本院 职工 创造 了一 个好 的 工作 环境 。