纽约社区的医疗保健服务是融预防、医疗、保健、康复、健康教育于一体的有效、经济、方便、合理、连续的基层社区服务。它以人的健康为中心,以病人和家庭为服务单位,以需求为导向,以社区为范围,以妇女、儿童、老人、残疾人、慢性病人等弱势群体为主要服务
对象,通过国家正式医疗机构作为服务龙头,以遍布社区的医疗诊所和健康服务中心为服务地点,通过培养志愿人员掌握家庭护理的知识和技能,或邀请心理咨询专家
培训
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志愿者做精神心理治疗,以满足上述居民的家庭医疗健康照顾的需求。
“纽约医疗医院集团”( Health and Hospitals Corporation),简称HHO是纽约市政府负责统筹“医疗补助
方案
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”和“医疗照顾方案”的机构。它向纽约市民提供基本医疗服务而不计较他们是否有支付能力;还负责向纽约市家庭法院、监狱、“无家可归者”收容所和公立学校
提供医疗服务。它拥有11家急诊医院、4家长期照顾中心、6家大型综合诊所、1个家庭保健服务机构,以及1 0 0多家分布在社区的从事基础治疗、牙科治疗、儿童老人健康服务的分诊所,HHC下属医院住院床位占纽约市医院床位总数的l/3。目前HHC下属医院病患逐年减少,由于政府改变了以往享受“医疗补助方案”的病人只能选择公立医院的政策,病患可选择去一些政府指定的私立医院看病,政府拨给“公立医院”的部分经费也相应流到私立医院,导致公立医院资金来源短缺、财政赤字。公立医院缺少资金,不能购买先进设备和改善住院病人条件,病患只有“用脚投票”,找服务更好的私立医院。面对病人流失的情况,公立医院开始考虑在社区建立分诊所方便居民就诊。斯隆凯特琳癌症治疗中心是一所世界闻名的研究治疗中心,由于地理位置远离地铁站,患者就医十分不便。于是,该治疗中心在5 3街开了一家分诊所,每天接待800名患者就诊。曼哈顿寸土寸金,斯隆凯特琳癌症治疗中心在居住社区找合适地点开诊所很不容易。正好一所空置的大楼要出售,由于该治
疗中心为非营利机构,不需付房地产交易税,因而中心顺利购买了该大楼第14-- 31层。由于新诊所的门诊量超过了总部,于是该中心决定购买全套电子病历,使中心下属的医院和诊所的医生能够通过“电子病历系统”调档会诊,并能够与全国和世界知名医生一起分析病
例。那些享受“医疗照顾方案”和“医疗补助方案”的低收入家庭患者和老年人,能够和享受“私人医疗保险”的患者一样得到最好的医疗服务,从而消除由“两种医疗保险
制度
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带来的不同待遇”。
将医疗服务送到社区也是HHC下属医院的一项长期事业。过去穷人上医院找个相对干净的地方养病,富人在家中养病,医生送医上门。现在倒过来了,享受“国家医疗保险”的低收入患者在确诊后也能在社区享受高质量的治疗与服务。许多做了化疗的患者不再需要长
期住院,他们可以在居住社区进行康复治疗,因此,位于社区的医院和诊所受到普遍欢迎。