复方三七胶囊治疗伤骨科疾病136例

复方三七胶囊治疗伤骨科疾病136例 四川中医 J.l越lofSdlu日nof酬a,M 2001年第l9卷第l期 Vo1.19.?.I.2001 复方三七胶囊治疗伤骨科疾病136例 650204云南昆明市第二人民医院黄建坤孙卫 提要:烈复方三七腔囊治疗掳骨科疾病136捌,与内服跌打丸的对照蛆I16捌作对 比观察. 姑果显示:复方三七胶囊的治愈率明显高于跌打丸(P<0.05). 关键词:骨科痰病中医治疗复方三七肢囊 骨折,脱臼,软组织损伤及颈肩腰腿痛,在伤 骨科疾病中比较常见.我们自1995年8月以来, 收集开发民族药方,研制复方三七胶囊用于I临床治 疗伤骨科疾病,取得了较满意的疗效,现报告如 下. 1临床资料 治疗组136例,其中骨折32例,脱臼8例, 钦组织损伤59例,颈肩腰腿痛"例.对照组I16 ,脱臼5例,软组织损伤51 例,其中骨折29例 例,颈肩腰腿痛33例.全部病例均符合国家中医 药管理局颁布的《中医骨伤科病症诊断疗效 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 》. 病程最短I天内,最长30年.男性:治疗组78 例,对照组72例;女性:治疗组58例,对照组46 例.年龄最小I岁,最大93岁,平均年龄47岁. 2治疗方法 治疗组:以自拟复方三七胶囊治疗.方药组成 兰七,血竭各1g,冰片0.5g,川芎,桃仁,红花, 炙乳香,炙没药各,骨碎补15g'叶下花,叶上 花,土鳖虫各lOg,当归,飞龙掌血,重楼,地龙 各20g.制成胶囊,每瓶60粒.口服,每次4—5 粒,一日3次,黄酒或白开水送服.儿童酌减,孕 服忌服.局部以复方三七胶囊内药粉用酒或开水调 敷,包扎固定,一日换药1次. 对照组:给予内服跌打丸,每次I丸,每日3 次,用黄酒或白开水送服.孕服忌用.局部用酒或 水将跌打丸调成糊状墩,每日1次. 3治疗结果 疗效按国家中医药管理局制定的《中医伤骨科 诊断疗效标准》进行评定.结果:?骨折:治疗组 治愈26例(占81.25%),好转5例(占15.630:o), 来]敷I例(3.12o:o);对照组治]敷17例(ss.12o:o)+ 好转8例(占27.590:o,未愈4例(占13.?90:o). ?脱臼:治疗组治]敷7例(占87.5%),好转I倒 (占12.5%);对照组治愈3例(占60%),好转2 例(占40%).?软组织损伤:治疗组治愈52例 (占88.14o:o).好转7例(占II.86%);对照组治 ]敷36例(占70.590:o),好转15例(占29.41%). ?顼肩腰腿痛:治疗组治愈26例(占70.27%), 好转8例(占21.62%),未愈3例(占8.1I%); 对照组治愈16例(占18.49%),好转6倒(占 48,18o:o),未愈II例(占33.330:o).两组比较, 治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.o5). 4典型病倒 王xx,男,19岁,1996年8月9日初诊. 患者因打蓝球时不慎滑倒掉伤右腕关节2小时,感 右腕关节疼痛剧烈,肿胀明显,不能活动,当时用 绷带包扎,将右臂屈肘吊于胸前,急送我科就诊. 除去吊带及外敷检视,右前臂呈高度肿胀,并呈枪 刺样畸形,局部青紫痴血,有骨擦音,功能障碍. 经摄x片检查报告示:右懊I科雷氏骨折,远端向 桡侧移位.辨证:骨断筋伤,气滞血瘀.治则:活 血化察,内外兼治.外理:先以手法复位,采用牵 抖复位法,横挡放置于桡侧远端,掌侧垫放置掌侧 近端,然后用带柱托板,屈肘90度,前臂中立位, 悬吊于胸前;内服复方三七胶囊治疗1月,每次4 粒,每日3次,同时局部用复方三七胶囊药粉与酒 混合调成糊状敷于右侧桡骨下端处.经采用复方三 七胶囊治疗1月后,局部疼痛,肿胀消失,拆除固 定,并做腕关节功能锻炼,继续内外兼治,筋骨并 重,动静结合,生活巳基本能够自理,洗脸,吃饭 等操作均元妨碍.右腕关节x线复查报告:骨折 线对位良好,骨痂生长尚好.继续治疗1月后,右 腕关节功能活动完全恢复正常,骨折线消失,巳完 全康复. 5讨论 骨折,脱臼,软组织损伤及颈肩腰腿痛是伤骨 科最常见的疾患.常在劳动,运动及日常生活中发 生,多因暴力冲击,强力扭转,牵拉,压迫或不慎 跌扑坶挫等所引起.损伤部位出现疼痛,肿胀,功 能障碍等是最常见的病理变化.中医认为伤气必伤 血,气为血帅,血随气行,疼痛则由血瘀引起的, 而血瘀又是气滞所造成,瘀消则痛止,血不活 2001年第l9卷第1期 Vd.19,No.1.2001 四川中医 J(xtmal0fITtatb.tional(m*Medicine 清胃散加减治激素性皮炎 133417吉林龙井市开山屯中卫生院金明洙 关键词:激素性皮炎中医浩疗清胃散 笔者近几年应用清胃散加减治疗激索性皮炎8 例,收到良效,现报告如下. 1一般资料 8例皆面部患痤疮时,外涂激素之类药物所 致.男2例,女6例.年龄l9—37岁之间.病程 最长16个月,最短3个月.外涂药物:肤轻松, 皮炎平,皮康霜及某医院配剂的含激索软膏.主要 症状:涂药局部毛细血管扩张,皮肤红,肿,痒, 粗糙等. 2治疗方法 清胃散加减:升麻,黄连,当归,丹皮,桃 仁,黄芩,知母各lOg.石膏,土茯苓,双花各 30g.公英,紫花地丁各SOgo加减法:气虚加黄 芪;心烦不寐加五味子,炒枣仁;痒甚加防风,荆 芥;纳减加焦三仙,内金.每日1剂,水煎2次, 共30Oral,分早晚2次温服. 3治疗结果 痊愈(毛细血管扩张消失.痒及皮肤粗糙全恢 复正常者)5例,有效(经治疗后毛细血管扩张, 皮肤粗糙减轻一半者)2例,无效(治疗前后无明 显变化者)1例. 4典型病倒 朴××,男,27岁,诊于1998年9月20日. 面部痤疮病史3载,经抗炎及外涂激素之类药半年 之久,后虽用中药痤疮基本消失,但面部毛细血管 明显扩张,并红,肿,灼热,痒及皮肤粗糙.曾外 地多方求医.诊为激素性皮炎,治疗半年未见效 果.诊见:面红,皮肤粗糙,苔黄,脉浮数,溲 黄,便结.证属:阳明胃经及肺金热甚,蕴结于面 部所致.治宜清阳明,泻肺金,活血化瘀.清胃散 加减:升麻,当归,丹皮,黄芩,黄连,知母各 lOg,土茯苓,双花,石膏备sog,公英,紫花地丁 各50g,五味子,炒枣仁备2ogo服5剂.二诊: 剂尽3日,灼热消失,面红减轻,皮肤开始脱屑, 守方10荆.兰诊:皮肤大片脱屑,毛细血管扩张 基本消失,并多寐,多食.守方复投5剂,以巩固 疗效.随访一年未见复作. 5讨论 此患察看色脉病症,由阳明胃经,肺金之热, 上塞面部.郁滞而致,西医用多种方法未见效时, 余投清胃散加减治疗收到满意效果.方中黄连清阳 明降火,凉血解毒;石膏荡涤胃肠湿热;黄芩,知 母泻肺经之热;桃仁,当归活血化瘀;土茯苓,双 花清热利湿;公英,地丁消肿散结;升麻升胃中清 阳.本方虽属纯中药方剂,药性苦寒凉,但针对病 机投药,从治本人手,故病愈不复作. (牧稿日期2?0—09—17) 则痛不能击,治痛首治瘀,在治瘀的同时兼顾理 气,气运血自活,新血生,骨台而痛自然止.骨伤 科的治疗尤其强调局部与整体的兼顾,动静结台, 筋骨并重,内外兼治.依据祖国医学"通则不痛, 痛则不通"的理论,以活血化瘀为治则.复方三七 胶囊具有活血化癀,消肿止痛,收敛止血的作用, 适应症比较广泛,既可用于跌打损伤,也可用于其 它病症的血瘀证,据临床运用观察对骨折,脱臼, 软组织损伤,颈肩腰腿痛疗效确切,消肿止痛效果 显着,能迅速缓解瘀血所致的疼痛.尤其是主药三 七,既能活血.又能止血,活血不导致出血倾向, 活血化瘀能使高凝状态的血 液重新流通,止血收敛又能使破裂的血管闭台而使 出血停止.复方三七胶囊具有双向调节的作用,体 现了中医活血化瘀疗法的精髓.有是证用是方,在 临床上具有变通性,根据辨证的结果,只要符台使 甩本方的病证,均可采用,不限于骨伤科疾病,不 拘泥于一证一方,只要灵活掌握,融汇贯通,对症 用药,就能收到满意的效果.本方是在苗医运用三 七的传统疗法基础上,经过加工整理挖掘开发的民 族药方,几年来我们在临床上用复方三七胶囊治疗 骨伤科疾病取得了较满意的效果,而且作用迅速, 疗效可靠,安全无副作用,无痛苦,简便易行,为 在临床上解决各种常见病,多发病和疑难病症提供 了良好的治疗手段,开辟了一个新的领域. (收稿日期2?0—09一?)