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低蛋白症.doc

低蛋白症

梦游中的人生
2019-01-19 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《低蛋白症doc》,可适用于医药卫生领域

卵巢癌术后低蛋白水肿患者的护理此类病人皮肤张力极高,容易发生破溃感染,保持皮肤的完整性,必须要有高度的责任心,认真做好基础护理,消除水肿的原因,给予合理的饮食,做好低蛋白血症全身重度水肿的对症护理,来缓解病人的病痛,提高其生活质量。人血浆蛋白的正常范围:总蛋白:gl,白蛋白gl,球蛋白gl。一、低蛋白血症的定义低蛋白血症是一种营养缺乏的特殊表现。由于长期的负氮平衡,导致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,使组织间潴留过多的水分,出现全身水肿为特征的营养不良性疾病。也可以叫做水肿性营养不良。由于低蛋白血症引发的全身重度水肿,皮肤张力非常高,极易发生破溃感染,加重病情,不仅病人痛苦,而且护理难度增加。二、低蛋白血症的原因蛋白摄入不足或吸收不良、蛋白质合成障碍、长期大量蛋白质丢失、蛋白质分解加速均可导致低蛋白血症三、低蛋白血症的临床表现低蛋白血症不是一个独立的疾病,而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现为营养不良,病人日益消瘦,严重者呈恶液质状态,食欲差,疲乏、无力,体力下降,反应渐趋迟钝,记忆力衰退,多有轻、中度贫血,经常头晕,可有体位性低血压和心动过缓。出现胸水及腹水,全身重度水肿,两侧对称,四肢水肿最为显著,皮肤高度紧张、发亮,指压水肿部位均见明显的凹陷。形成多个大小不等的张力性水疱,合并阴囊水肿四、护理、心理护理、饮食:若原发疾病无禁忌,可给予高蛋白、高热量的饮食,消化功能差的患者,可予流食或半流食,同时补充足够的维生素。、心理、生活护理预防压疮的护理,当血清蛋白<gl时,患者发生压疮的可能性是正常人的倍,有效的皮肤护理干预是避免压疮的前提。、药物患者在住院期间给予静脉输入人血白蛋白以提高患者血清白蛋白。但连续几天输入人血白蛋白会加重心脏负荷(输入白蛋白后血浆胶体渗透压上升,使组织间隙水分回流血管,回心血量进一步增加,进而加重心脏负担。),人血白蛋白输入后易出现呼吸困难、血氧下降等异常情况,故滴速以不超过mlmin,开始min内应注意缓慢输入,逐渐加速,同时监测患者的呼吸、心率、血氧饱和度的变化。因快速静脉输注可引起循环超负荷,导致肺水肿的发生,防止出现不良反应注意配伍禁忌,需建立另外静脉通路,单独输入人血白蛋白,防止出现不良反应输入过程中密切观察患者的面部表情及心电监测的内容,输注后要严格监测生命体征,并给予记录。应该注意病人的输液速度。为减轻患者的水肿,临床上经常使用白蛋白静脉输注速尿静脉推注的方法,速尿是在使用白蛋白min后,原因是白蛋白使用min后血浆胶体渗透压上升,使组织间隙水分回流血管,此时使用速尿效果佳。㈥对症护理观察病人各部位水肿的程度,以便采取相应的护理措施。上肢水肿严重时,应防止肢体弯曲影响血液回流下肢水肿严重时,必须绝对卧床休息,给予抬高双下肢,适当在床上做主动、被动运动。各种治疗应严格遵守无菌技术操作原则操作。

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