美国哈佛医学院、约翰

美国哈佛医学院、约翰 美国哈佛医学院、约翰?霍普金斯大学医学院课程 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 对我国八年制 [字体: 大 中 小] 美国哈佛医学院、约翰?霍普金斯大学医学院课程计划对我国八年制 摘要:为借鉴国际先进经验，推动我国八年制医学教育课程改革，本文以收 集的大量有关 资料 新概念英语资料下载李居明饿命改运学pdf成本会计期末资料社会工作导论资料工程结算所需资料清单 为依据，首先详细介绍了美国哈佛医学院、约翰?霍普金斯 大学医学院的课程计划，然后以国内较早开展八年制医学教育的北京协和医学 院课程体系为例同上述两所医学院课程计划进行了比较。在此基础上指出我国 八年制医学教育在今后的课程改革中应更加充分地考虑学生毕业后的实际工作 需要并针对这种需要遵循学习、认知规律来 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 相应教学内容和教学方法。 关键词:哈佛医学院; 约翰?霍普金斯大学医学院;课程计划; 北京协和医 学院;课程计划;医学教育 中图分类号:G642.3文献标识码:A文章编号:1672,0059(2008)03, 0086,04 Inspirations from the Curricula of Harvard Medical School and Johns Hopkins School of Medicine for the Education Reforms of 8-year Medical Program in China FENG Kui1，HUANG Jian-shi2 (1. School of Basic Medical Sciences, Peking Union Medical College, BEijing 100005, China; 2. School of Public Health, Peking Union Medical College, BEIjing 100730, China) AbstractWith a purpose to promote of our education reforms of 8-year medical program through learning from advanced international experiences, this paper firstly introduces the curricula of Harvard Medical School and Johns Hopkins School of Medicine with large amounts of relevant material, and secondly it cites the curricula of the Peking Union Medical College as an example, which had taken a comparatively early lead in setting up an 8-year medical program in China, to make comparison with those of the two American colleges mentioned above. Then finally it points out that in our curriculum reforms for the 8-year medical program hereafter, much more consideration should be given to the students. While we design the courses and teaching method, we must pay attention to students' potential needs of post-graduation and keep in accordance with the cognitive learning theory. Key words Harvard Medical School; Johns Hopkins School of Medicine; Peking Union Medical College; curriculum; medical education 为培养高质量的医学人才,更好地满足人民群众日益增长的卫生服务需求， 当前国内多所医学院校已开始办八年制医学教育[1]。培养高质量医学人才的核 心环节之一是要设置系统的课程计划。 本文首先详细介绍了美国哈佛医学院、约翰?霍普金斯大学医学院的课程 计划，然后以我国最早开展八年制医学教育的北京协和医学院课程计划为例同上述两所医学院课程计划进行了比较。在此基础上对我国八年制医学教育课程计划设置提出了建议。 一、哈佛医学院和约翰?霍普金斯大学医学院课程计划介绍 1.哈佛医学院课程计划 现代医学实践越来越依赖科技，为适应形势的快速发展变化，哈佛医学院于1985年开始实施 “新途径”(New Pathway)课程计划。前两学年内容以基础 医学为主，后两学年以临床见习为主。提倡以问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 为基础的案例教学和师生互动的小组讨论式教学。该课程计划重视医患关系的教育并将医学实践定位于相应的社会背景中。采取多种 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 促使学生对自己的教育负责。研究表明与传统的以讲座为主的课程计划相比，“新途径”学生在前两学年基础医学知识掌握方面并不差同时学习时需更多地思考，死记硬背较少且与教师的关系更紧密[2]。另一项在毕业生中开展的研究表明，与传统的课程计划相比，“新途径”学生更重视医学的人文性在管理有精神心理问题的病人方面更有信心，成为全科医生和精神科医生的比例更高[3]。表1介绍了2006-2007学年哈佛医学院的课程计划。 2. 约翰?霍普金斯大学医学院课程计划 约翰?霍普金斯大学医学院于2003年开始课程改革，2006年秋季开始使用新课程计划(见表2)。课程设计的出发点:?生物医学知识飞快增长、出现大量跨学科领域;?四年的课程应全面整合基础、临床、社会科学方面的内容，并使学生对同一领域的知识逐步加深认识;?医学正逐渐从强调“正常”和“不正常”过渡到更重视个体差异;?社会对健康差异、健康表现、健康安全的关心;?学生需要更早地接触病人、纵向急救医学经验和结构化的途径来学习感兴趣的领域;?需建立一个课程管理系统来集中考虑财政支持、教师培训等问题[5]。 该课程计划整合了基础科学教育和以社区为基础的临床教学。整个课程计划强调小组学习、讨论式学习、以案例为基础的学习重视信息技术在教学中的应用[6]。 二、北京协和医学院课程计划简介 北京协和医学院临床医学专业学制为八年，包括四个阶段:1. 医学预科阶段两年半，学习普通自然科学、社会科学和人文科学课程;2.基础医学阶段，三个学期，学习基础医学课程;3.临床医学阶段(含见习)，四个学期，学习临床课程和进行临床见习;4.临床实习及科研训练阶段，四个学期，其中毕业前8个月时间为科研训练课时间[7-8]。课程基本按学科设置，教学方法理论课程大多为大班授课为主，实践课程多数以验证书本理论为主。 三、北美两所医学院课程计划主要特点及其对北京协和医学院课程改革的启示 1(课程计划模式、结构和课程内容 北京协和医学院的课程计划模式是以学科为中心的纵向体系，采用“三段式” 结构，包括普通基础教育、基础医学教育、临床医学教育三段。这种方式比较有利于系统地、完整地传授各学科的理论知识，但也存在重大局限，主要表现在:教和学一定程度上都忽视了整体培养目标，带有一定盲目性。一方面，教师出于各种原因强调各自学科知识的系统性和完整性，导致课程门数多，教学时数高(各学系控制各自的教学内容，看起来好像各学系都在培养本学科的小科学家)，学科之间内容时有重复(如2002级同学反映预科部分课程和基础部分课程明显重叠，例如细胞生物学和生物物理学、基础分子生物学和分子生物学、生物信息学和文献检索、生物统计学和医学统计学等)，部分课程内容过专、过深(比如一些基础医学教师深以在医本科课堂上讲授本学科最前沿知识为荣)，以至学生不必要的学习负担过重;另一方面学科之间横向联系不够，人文教育、基础医学教育、预防医学教育和临床医学教育严重脱节，很大程度上造成学生思维单一，临床服务所需要的从总体观念出发综合运用所学知识来分析问题、解决问题的能力有所欠缺。此外，医学工作必需的种种重要的知识技能，有一部分内容在现行课程计划体现不充分。例如:行为科学、慢性非传染性疾病、初级卫生保健、交流技能等内容。www.LWlm.coM , 1 , 2 , 下一页 2, 欢迎浏览更多首页 ? 医学论文 ? 药学论文文章 [字体:大 中 小] 北美两所医学院课程计划模式是跨学科的模块化课程计划。大致可以分为两个阶段临床见习前阶段和临床见习阶段。哈佛医学院前两学年以及约翰?霍普金斯大学医学院前一年半都相当于临床见习前阶段。临床见习前阶段绝不简单等同于三段式中的基础医学教育阶段。三段式中的基础医学教育阶段基本上各基础学科分别开设相关课程，各基础学科间及基础学科同临床学科间缺乏联系和整合。从表1、表2可以看出，临床见习前阶段各门课程基本上是由几门学科内容整合而成的，具体课程内容虽不同，但大都整合了基础学科和临床学科的内容，同时还穿插了少量的临床见习。在临床见习阶段也强调同基础学科的联系，例如约翰?霍普金斯大学医学院在后两年半还穿插7次与临床见习内容相关的基础科学课程。 尤为突出的是北美两所医学院课程计划整体上有一个共同点:就是强调人文社会科学、行为科学同医学学科的结合。例如哈佛医学院的病人-医生课程、约翰?霍普金斯大学医学院“病人、医生和社会” 课程都具有这样特点。 这种跨学科的模块化课程计划是符合认知科学规律和我们自身经验的。一方面医学兼有社会科学和自然科学的双重属性，在医学实践中，基础医学、临床医学和人文社会科学的知识和技能的应用是密切结合的，难以割裂的。既然 如此，在课程设计中就应该有意识地促进这些内容的融合与衔接，以使学生更 好地适应实际工作。另一方面从认知科学原理、建构主义的学习理论和我们的 日常经验可知:学习时的情境如与今后运用知识的情境相同，学生便能更好地 运用所学的知识与技能。 2.教学方法 同以学科为中心的课程计划相对应，北京协和医学院的教学方法理论课程 大多为大班授课为主，实践课程多数以验证书本理论为主。这种方式以教师为 中心，重视知识灌输、强调知识记忆，轻视知识间的联系，重结果。学生缺乏 批判性思维的训练，不利于培养学生自学能力、交流能力、解决问题能力，一 定程度上造成学生过分相信权威，不利于培养学生的创新精神和对自己学习负 责的精神。 同跨学科的模块化课程计划相对应，北美两所医学院的教学方法多以案例 教学、以问题为中心的教学(PBL)、小组讨论为主，充分利用信息技术，提倡 师生“互动式教学”。同时兼有部分讲座(大课教学)。在这样一种教学过程 中，学生是主动参与者，具有更高的学习热情，自己对学习负责。这样做有利 于培养学生的批判性思维能力、交流能力、信息管理能力、解决问题能力以及 终身学习的习惯。 总而言之，北美两所医学院课程计划和相应的教学方法都比较充分地考虑 了学生毕业后的实际工作需要并遵循学习规律和认知规律。“学”和“用”结 合得比较好。而北京协和医学院现行的以学科为中心的课程计划和相应的教学 ”和“用”的脱节。这些情况提示我们八年制医方法在一定程度上造成了“学 学教育的课程计划应充分地考虑学生毕业后的实际工作需要并针对这种需要遵 循学习、认知规律来设计相应课程内容和教学方法。 参考文献: [1]季晓辉,王锦帆,马艳,等. 试析我国高等医学教育学制的演变及发展趋 势[J]. 江苏高教,2004(1): 39-42. [2]Moore GT, Block SD, Style CB, Mitchell R. The influence of the New Pathway curriculum on Harvard medical students [J]. Acad Med, 1994, 69(12): 983-989. [3]Peters AS, Greenberger-Rosovsky R, Crowder C, Block SD, Moore GT. Long-term outcomes of the New Pathway Program at Harvard Medical School: a randomized controlled trial [J]. Acad Med, 2000, 75(5) :470-479. [4]Harvard Medical School. 哈佛医学院网页[EB/OL]. [2007-05-09]. . [5]Johns Hopkins School of Medicine. 霍普金斯大学医学院网页 [EB/OL]. [2007-03-02].. [6]Goldberg HR, Dintzis R. The positive impact of team-based virtual microscopy on student learning in physiology and histology [J]. Adv Physiol Educ, 2007, 31: 261-265. [7]北京协和医学院. 临床医学专业介绍[EB/OL]. [2008-3-10] [8]北京协和医学院教务处. 专业课程设置与教学进程计划(2006级)[Z]. (责任编辑:赵友良) 收稿日期:2008-03-03 基金项目:北京协和医学院校级教育教学改革立项项目(美国三所著名医学院校教学体系研究)。 作者简介:黄建始，1953年生，男，江西省玉山县人，北京协和医学院教授，医学教育硕士，公共卫生硕士，主要研究领域:健康管理和中国突发公共卫生应对体系建设、医学教育;冯逵，1972年生，男，贵州省贵阳市人，北京协和医学院讲师，医学硕士，主要研究领域:生理学、医学教育。 , 上一页 , 1 , 2 1, 欢迎浏览更多首页 ? 医学论文 ? 药学论文文章