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电除颤操作流程.doc

电除颤操作流程

_微笑着失忆_却无法放弃_
2019-01-11 0人阅读 0 0 0 暂无简介 举报

简介:本文档为《电除颤操作流程doc》,可适用于医药卫生领域

电除颤操作流程(一)评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出,心电图状态以及是否有室颤波。(二)操作前准备除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布块、摆放有序。暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。正确开启除颤仪,调至监护位臵观察显示仪上心电波形检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常电极板完好”。报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”(准备时间不超过秒钟)。(三)操作将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。选择除颤能量,单相波除颤用J,直线双相波用J,双相指数截断(BTE)波用~J。若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择J。确认电复律状态为非同步方式。迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。电极板位臵安放正确(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极板上缘臵于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。充电、口述“请旁人离开”。电极板压力适当再次观察心电示波(报告仍为室颤)。环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。双手拇指同时按压放电按钮电击除颤(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过秒钟)。除颤结束,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。移开电极板。旋钮回位至监护清洁除颤电极板。协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。取下电极片,擦净皮肤。电极板正确回位关机。(四)操作后擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助舒适卧位,密切观察并及时记录生命体征变化。整理用物。除颤的临床应用在急症医学中,各种原因导致的心搏骤停,心电图表现形式:室扑或室颤:心脏不能有效射血。

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