心三联是指肾上腺素[试题]

心三联是指肾上腺素[试题] 心三联是指肾上腺素，利多卡因，阿托品。 呼三联是指尼可刹米(可拉明)， 洛贝林，回苏灵 肾上腺素: 【别名】 副肾碱;副肾素 ,盐酸肾上腺素 【外文名】Adrenaline 【药理作用及用途】 激动心肌、传导系统和窦房结的β受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加，传导加速和心率增快。激活皮肤粘膜和内脏血管的β2受体，尤其是肾动脉明显收缩，骨骼肌和冠状动脉则扩张。激动支气管β2受体，使支气管扩张。作用于肝和脂肪β2受体，促进肝糖原和脂肪分解，升高血糖。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。 【适应症】 抢救过敏性休克;抢救心脏骤停;治疗支气管哮喘;制止鼻粘膜和牙龈出血等。 【用量用法】 1.常用于抢救过敏性休克，如青霉素引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注,(,,,,,，也可用于,(,,,(,,,缓慢静注(以等渗盐水稀释到,,,,)，如疗效不好，可改用,,,,,静滴(溶于,,葡萄糖液,,,,,,,,,,)。 2.抢救心脏骤停;可用于由麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以,(,,,,(,,,心内注射，同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。 3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射,(,,,,(,,,，,,,分钟即见效，但仅能维持,小时。必要时可重复注射,次。 4.与局麻药合用:加少量(约,:,,万,,,万)于局麻药(如普鲁卡因)内，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副反应，亦可减少手术部位的出血。 5.制止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(,:,万,,:,,,,)溶液的纱布填噻出血处。 6.治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射,:,,,,溶液,(,,,(,,,，必要时再以上述剂量注射,次。 【注意事项】 1.高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等忌用。 2.用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3.常见副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 4.每次局麻使用不可超过,,,μ,，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 5.在使用本品抗休克以前，首先补充血容量及纠正酸中毒。 【规格】 1.注射液:为盐酸肾上腺素或酒石酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含肾上腺素,,,，氯化钠,,,。 阿托品: 【别名】 阿托品，硫酸阿托品 【药理作用】 为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快;散大瞳孔，使眼压升高;兴奋呼吸中枢。 【药代动力】 本品易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1h后即达峰效应t1/2为3.7,4.3h。血浆蛋白结合率为14,,22,，分布容积为1.7L,kg，可迅速分布于全身组织，可透过血脑屏障，也能通过胎盘。一次剂量的一半经肝代谢，其余半数以原形经肾排出。在包括乳汁在内的各种分泌物中都有微量出现。 【适应症】 在临床上的用途主要是:(1)抢救感染中毒性休克:成人每次1,2mg，小儿0.03,0.05mg/kg，静注，每15,30分钟1次，2,3次后如情况不见好转可逐渐增加用量，至情况好转后即减量或停药。(2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征:发现严重心律紊乱时，立即静注1,2mg(用5%,25%葡萄糖液10,20ml稀释)，同时肌注或皮下注射1mg，15,30分钟后再静注1mg。如病人无发作，可根据心律及心率情况改为每3,4小时皮下注射或肌注1mg，48小时后如不再发作，可逐渐减量，最后停药。(3)治有机磷农药中毒:?与解磷定等合用时:对中度中毒，每次皮下注射0.5,1mg，隔30,60分钟1次;对严重中毒，每次静注1,2mg，隔15,30分钟一次，至病情稳定后，逐渐减量并改用皮注。?单用时:对轻度中毒，每次皮下注射0.5,1mg，隔30,120分钟1次;对中度中毒，每次皮下注射1,2mg，隔15,30分钟1次;对重度中毒，即刻静注2,5mg，以后每次1,2mg，隔15,30分钟1次，根据病情逐渐减量和延长间隔时间。(4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，每次皮下注射0.5mg。(5)用为麻醉前给药:皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。(6)用于眼科:可使瞳孔放大，调节功能麻痹，用于角膜炎、虹膜睫状体炎。用1%,3%眼药水滴眼或眼膏涂眼。滴时按住内眦部，以免流入鼻腔吸收中毒。 【注意事项】 (1)常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥。(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。(3)一般情况下，口服极量，1次1mg，1日3mg;皮下或静脉注射极量，1次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时，可根据病情决定用量。 【中毒解救】用量超过5mg时，即产生中毒，但死亡者不多，因中毒量(5,10mg)与致死量(80,130mg)相距甚远。急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻，以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5,1mg，每15分钟1次，直至瞳孔缩小、症状缓解为止。 【规格】 片剂:每片0.3mg。注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。滴眼剂:取硫酸阿托品1g，氯化钠0.29g，无水磷酸二氢钠0.4g，无水磷酸氢二钠0.47g，羟安乙酯0.03g，蒸馏水加至100ml配成。 利多卡因: 【别名】 赛罗卡因;昔罗卡因 ,利多卡因 【外文名】Lidocaine, Xylocaine 【适应症】 局部麻醉作用较普鲁卡因强，维持时间比它长,倍，但毒性也相应加大。 1.用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉。 2.用于室性心动过速及频发室性早博。 【用量用法】 1.局部麻醉:阻滞麻醉用,,,,,溶液，每次用量不宜超过,(,,。 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 面麻醉一般用,,,,,液，喷雾或蘸药贴敷，,次总量不超过,(,,,。浸润麻醉用,(,,,,,(,,液，每小时用量不超过,(,,。硬膜外麻醉用,,,,,溶液，每次用量不超过 ,(,,。阻断麻醉用,(,,液，于神经干附近可用,,溶液，疗效较普鲁卡因好。 2.治心律失常:每次静注每千克体重,,,,,，注射速度可较快。若无效，,,,,,分钟可再注射同量,次，同时取,,,,,，加于,,,,,,葡萄糖液,,,,,,,,,内作静滴。,次治疗总量每千克体重,,,,, 【注意事项】 1.利多卡因的毒性约为普罗卡因的,,,倍。若迅速大量吸收时，常引起抽搐;但有些病人中枢神经系统出现抑制而不是兴奋。全身反应和普罗卡因相同。 2.静注时，可有麻醉样感觉、头晕、眼发黑。若将药静滴，可使此症状减轻。 3.心、肝功能不全者，应适当减量。 4.二、三度房室传导阻滞和对本品过敏者、有癫痫大发作史者、肝功能严重不全者以及休克病人禁用。 【规格】 针剂:每支,(,,(,,,,)、,.,,(,,,,)。 洛贝林: 【别名】洛贝林;祛痰菜碱 ，盐酸山梗菜碱 【外文名】Lobeline ,Lobeline Hydrochloride, Inflatine, Lorbon, Racemic, Unilobin 【适应症】 用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 【用量用法】 皮下注射、肌注成人,次,,,,,,(极量,次,,,,，,日,,,,，儿童,次,,,,,)。 静注成人,次,,,，极量,日,,,,;儿童,次0.3,3,,。必要时每,,分钟可重复,次。 【注意事项】 静注须缓慢;大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 【规格】 注射液:每支,,,(,,,);5mg(1ml); ,,,,(,,,);20mg(1ml)。 可拉明: 【别名】 二乙盐酸胺;可拉明;盐酸乙胺 ,尼可刹米 【外文名】Nikethamide ,Coramine 【适应症】 用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。 【用量用法】 皮下注射、静注或肌注，每次0.25,0.5,。 【注意事项】 大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，应及时停药以防惊厥。 口服、注射吸收好。 【规格】 针剂:每支0.375,(1.5,,);0.50,(,,,)。 回苏灵: 【别名】 回苏灵 ,二甲弗林 【外文名】Dimefline ,Remefline, Rec7076 【适应症】 用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭、麻醉药、催眠药所致的呼吸抑制及外伤、手术等引起的虚脱和休克。 【用量用法】 1.肌注:每次,,,。 2.静注:每次,,,，以葡萄糖溶液稀释混合后缓慢注入。重症病人可用至,,,,,,,。静滴以注射用等渗氯化钠溶液或葡萄糖溶液稀释。 【注意事项】 1.有恶心、呕吐、皮肤烧灼感等。剂量过大，可引起肌肉震颤、惊厥等。 2.应准备短效巴比妥类(如异戊巴比妥)，作惊厥时急救用。 3.静注速度必须缓慢，并应随时注意病情变化。 4.有惊厥病史、肝肾功能不全者及孕妇禁用。 【规格】 注射液:每支,,,(,,,) 心三联是:肾上腺素1mg、阿托品1mg、2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射 呼吸三联现已成为呼吸二联，因为回苏灵已淘汰:洛贝林3mg、可拉明0.375g静脉注射