云南省安全资料台账全套

云南省建筑施工现场安全内业资料汇编目录一、编制说明…………………………………………………………………4二、内业资料编制及填写要求………………………………………………41.施工现场安全管理内业资料（YJA1-9）…………………………………4安全生产责任制（YJA1）……………………………………………7目标管理（YJA2）……………………………………………………7安全检查（YJA3）……………………………………………………7安全教育（YJA4）……………………………………………………7班组安全活动（YJA5）………………………………………………7特种作业人员管理（YJA6）…………………………………………7工伤事故处理（YJA7）………………………………………………7安全标志（YJA8）……………………………………………………8文明施工（YJA9）……………………………………………………82.安全技术 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 与交底（YJB1-3）…………………………………………8施工组织设计（YJB1）………………………………………………8专项安全技术方案、措施（YJB2）…………………………………8分部分项工程安全技术交底（YJB3）………………………………8应急预案（YJB4）……………………………………………………83.验收记录（YJC1-7）………………………………………………………12三、内业资料统一表格1.施工现场安全管理内业资料（1）安全生产责任制台帐式样………………………………………13①各级各部门及管理人员安全生产责任制执行情况与考核记录(YJA1—4)…14②管理人员名册(YJA1—8)……………………………………………15（2）目标管理台帐式样………………………………………………16①安全管理目标考核记录（YJA2-4）…………………………………17（3）安全检查台帐式样………………………………………………18①安全检查记录（YJA3-2）……………………………………………19②安全检查隐患整改 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 单（YJA3—3）……………………………20（4）安全教育台帐式样………………………………………………21①安全教育名册（YJA4-2）……………………………………………22②施工人员（民工）三级教育个人记录卡（YJA4—3）……………23③安全教育记录表（YJA4—4）………………………………………24④管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录（YJA4—5）……25（5）班组安全活动台帐式样…………………………………………26①班组安全活动记录（YJA5）…………………………………………27（6）特种作业人员管理台帐式样……………………………………28①特种作业人员名册（YJA6-2）………………………………………29（7）工伤事故处理台帐式样…………………………………………30①工程建设重大质量安全事故快报表单（YJA7-1）…………………31②工伤事故综合统计月报表（YJA7-2）………………………………32（8）安全标志台帐式样………………………………………………34①安全标志登记表（YJA8-1）…………………………………………35（9）文明施工台帐式样………………………………………………362.安全技术方案与交底（1）施工组织设计（YJB1）…………………………………………37（2）专项安全技术方案、措施（YJB2）……………………………37（3）分部分项工程安全技术交底（YJB3）…………………………373.验收记录基坑支护验收表（YJC1）……………………………………………39施工用电验收表（YJC2）……………………………………………41（1）接地电阻检测记录（YJC2-1）………………………………………44（2）绝缘电阻检测记录（YJC2-2）………………………………………45（3）漏电保护器检测记录（YJC2-3）……………………………………46模板工程安全验收表（YJC3-1）……………………………………47（1）模板拆除报告书（YJC3-2）…………………………………………49脚手架验收记录（YJC4）（1）落地式脚手架验收表（YJC4-1）……………………………………50（2）悬挑式脚手架验收表（YJC4-2）……………………………………52（3）门式脚手架验收表（YJC4-3）………………………………………54（4）挂脚手架验收表（YJC4-4）…………………………………………55（5）吊篮脚手架验收表（YJC4-5）………………………………………56（6）附着式升降脚手架验收表（YJC4-6）…………………………………58施工机具验收记录（YJC5）（1）搅拌机验收表（YJC5-1）……………………………………………60（2）钢筋弯曲机验收表（YJC5-2）………………………………………61（3）钢筋冷拉机验收表（YJC5-3）………………………………………62（4）电焊机验收表（YJC5-4）……………………………………………63（5）圆盘锯验收表（YJC5-5）……………………………………………64（6）平刨验收表（YJC5-6）………………………………………………65安全防护设施验收记录表（YJC6）……………………………………66起重机械安全验收记录（YJC7）（1）施工电梯安装验收表（YJC7-1-①）…………………………………67施工电梯安全装置检测表（YJC7-1-②）………………………………68（2）龙门架及井字架物料提升机验收表（YJC7-2-①）……………………69龙门架及井字架物料提升机安全装置检测表（YJC7-2-②）………………70（3）塔吊安全技术资料及验收记录（YJC7-3）（暂略）……………………71编制说明施工现场安全生产是一个动态的过程，某一时刻的安全生产状况或一次安全检查的结果不能代表现场安全生产的全部。过去的安全生产工作情况及如何指导下一步（将来）的安全生产工作只有通过现场的安全内业资料来反映，同时安全内业资料是各级部门、人员落实安全生产责任制的（特别是发生产安全事故时）重要体现和直接证据。今后，安全内业资料是工程完工后安全评价、评优的证据，同时也将成为建设工程竣工备案的档案材料的一个重要部分。这些，没有统一、规范化、标准化的安全内业资料模式是无法实现的。各级建设行政主管部门、建筑安全监督机构、各企业、工程项目部必须重视施工现场安全生产内业资料管理工作。目前，我省建筑施工现场安全内业资料各地不统一、不规范，现场无专人管理、内业台帐混乱，有的甚至没有内业资料，也就不能反映现场安全生产的真实情况、不能指导施工安全生产。另外，在安全检查时看不到内业资料或是不检查内业资料，只看到现场外业的情况，这样的检查是不全面的。因此，根据建设部、省建设厅关于开展建筑施工安全质量标准化工作有关要求，统一编制了全省建筑施工安全内业资料标准模式。在编制过程中紧扣《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—2011）等标准、结合昆明市建筑安全监督管理站的安全内业资料、吸取省外先进地区的有效经验，征求了省内有关安全监督机构、企业、部分安全专家的意见，以“精简有效、方便实用”为原则，编制了《云南省建筑施工现场安全内业资料汇编》。在这里，要求各企业认真组织学习本套内业资料，认真做好施工现场安全内业的管理工作。各施工现场应落实一名有一定文字处理能力和文件资料管理经验的内业资料员专门从事施工现场的内业资料的“收集、整理、编目、归类”工作，小型的工程项目可由专职安全员兼任。内业资料编制及填写要求一、《云南省建筑施工现场安全内业资料汇编》体系介绍本套内业资料将我省建筑施工现场安全内业资料分为三大部分，即安全管理内业资料（YJA）、安全技术资料（YJB）、验收记录（YJC）。施工现场安全内业资料（YJ×）安全管理内业资料（YJA）安全技术资料（YJB）验收记录（YJC）二、各部分构成如下：（一）安全管理内业资料（YJA）安全管理内业资料（YJA）安全生产责任制（YJA1）目标管理（YJA2）安全检查（YJA3）安全教育（YJA4）班组安全活动（YJA5）特种作业人员管理（YJA6）工伤事故处理（YJA7）安全标志（YJA8）文明施工（YJA9）（二）安全技术资料（YJB）安全技术资料（YJB）施工组织设计（YJB1）专项安全技术方案、措施（YJB2）分部分项工程安全技术交底（YJB3）应急预案（YJB4）（三）验收记录（YJC）验收记录（YJC）基坑支护验收表（YJC1）施工用电验收单（YJC2）模板工程安全验收记录（YJC3）脚手架验收记录（YJC4）施工机具验收记录（YJC5）安全防护设施验收记录（YJC6）起重机械安全验收记录（YJC7）落地式脚手架验收表（YJC4-1）悬挑式脚手架验收表（YJC4-2）门式脚手架验收表（YJC4-3）挂脚手架验收表（YJC4-4）吊篮脚手架验收表（YJC4-5）附着式升降脚手架验收表（YJC4-6）施工电梯安装验收记录（YJC7-1）龙门架及井字架验收记录（YJC7-2）塔吊安全技术资料及验收记录（YJC7-3）三、内业资料编制及填写要求（一）安全管理内业资料（YJA）安全管理内业资料台帐包括安全生产责任制、目标管理、安全检查、安全教育、班组安全活动、特种作业人员管理、工伤事故处理、安全标志、文明施工九项内容，涉及责任制度、规定5项（安全生产责任制、目标管理考核规定、安全检查制度、安全教育制度、班组安全活动制度），内业资料统一表格15张。各分项编制及填写要求如下：1.安全生产责任制施工现场要有公司各级各部门安全生产责任制文件或文本。项目部要根据公司的安全生产责任制制定项目部各级人员安全生产责任制，包括：项目负责人、技术负责人、工长(施工员)、班组长等生产指挥系统及生产、技术、机械、材料、后勤等有关部门，按其职责分工确定安全责任，并要让各相关人员都知道各自安全生产责任或职责。项目部要制定项目部各级管理人员及施工班组安全生产责任的定期检查和考核办法。项目部要按的规定进行考核，对考核结果及兑现情况应有记录（表YJA1-4）。1.签订的工程承包 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 中应有安全生产工作的具体指标和要求，或单独签订安全生产文明施工合同（协议书）。现场有多单位施工时，总分包单位在签订分包合同的同时要签订安全生产合同(协议)，签订合同前要检查分包单位的营业执照、企业资质证、安全生产许可证等。分包队伍的资质应与工程要求相符，在安全合同中应明确总分包单位各自的安全职责，原则上，实行总承包的由总承包单位负责，分包单位向总包单位负责，服从总包单位对施工现场的安全管理。分包单位在其分包范围内建立施工现场安全生产 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 ，并组织实施。项目部应根据国家有关安全技术标准、规范、规程制定主要工种的安全技术操作规程，一般应包括：砌筑、搅拌、混凝土、木作、钢筋、机械、电气焊，起重司索、信号指挥、塔吊操作、架子、水暖、油漆等工种，特种作业应另行补充。应将安全技术操作规程列为日常安全活动和安全教育的主要内容，操作岗位前应悬挂安全技术操作规程牌。施工现场应按工程项目大小配备专职安全员（持有建筑施工企业专职安全生产管理人员安全生产考核合格证“云建安C××-×”）。人员配备可按建筑面积1万m2以下的工地至少有一名专职安全员；1—5万m2以上的工地设2—3名；5万m2以上的大型工地，按不同专业组成管理组进行安全监督检查。项目部应根据施工现场规模、特点配备相适应的管理人员，并填写管理人员名册（表YJA1-8）。现场管理人员的有关证件复印整理成册，原件存档备查。保存建设工程安全报监备案的有关资料备查。2.目标管理项目部要对安全生产工作制定工作目标。安全管理目标主要包括：（1）伤亡事故控制目标：杜绝死亡、避免重伤，一般事故应有控制指标（负伤频率1-3‰）；（2）安全达标目标：一是总的安全达标目标，二是根据工程特点，按部位制定安全达标的具体目标（如：按JGJ59-2011标准达到合格或优良）；（3）文明施工实现目标：根据合同承诺、作业条件等的要求，制定文明施工的具体方案和实现文明工地的目标（省、市级安全质量标准化工地或安全文明工地等）。对制定的安全管理目标，根据安全责任目标的要求，按专业管理将目标分解到人。制定责任目标考核办法，对分解的责任目标及责任人的执行情况与经济挂勾。定期进行考核，考核结果记录于安全责任目标考核记录（YJA2-4），安全管理目标执行的如何，按考核结果兑现。3.安全检查项目部要建立定期的安全检查制度，并有文字材料的具体规定。安全检查时，应由项目负责人组织有关专业人员和部门负责人共同进行。安全检查应按照有关规范、标准进行，并对照安全技术方案、措施提出的具体要求检查。检查完毕要及时汇总得分，填写安全检查记录（YJA3-2），并将各个专业检查按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—2011）检查的评分表附后。施工生产指挥人员每天在工地指挥生产的同时，检查和解决的安全问题，不能替代正式的安全检查工作。对检查发现的不符合规定和存在隐患的问题，要下达安全检查隐患整改通知单（YJA3-3），定人、定时间、定措施解决，并对实际整改情况进行登记。对有关上级来工地检查中下达的重大事故隐患通知书所列项目，是否如期整改和整改情况应一并进行登记。4.安全教育项目部要建立安全教育制度，并认真执行。对施工现场所有人员入场前先必须进行三级入场安全教育并将受教育人员填入安全教育培训名册（YJA4—2）。施工人员（民工）三级教育个人记录卡（YJA4—3）新入场人员必须经公司、项目、班组三级安全教育。三级教育的内容、时间及考核结果要有记录。按照建设部《建筑业企业职工安全培训教育暂行规定》（建教[1997]83号）规定：公司教育内容（法律法规教育）：国家和地方有关安全生产的方针、政策、法规、标准、规范、规程和企业的安全规章制度等。项目教育的内容（规章制度教育）：工地安全制度、施工现场环境、工程施工特点及可能存在的不安全因素等。班组教育内容（本工种操作规程教育）：本工种的安全操作规程、事故案例剖析、劳动纪律和岗位讲评等。安全教育记录表凡开展的入场三级教育、日常工作过程中（新的国家政策、法规、技术标准出台等的学习）及工人变换工种的安全教育的内容应填入安全教育记录表（YJA4—4）。工人变换工种的安全教育应先进行操作技能及安全操作知识的培训，考核合格后，方可上岗操作。管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录企业安全人员每年培训时间应不少于40学时，施工管理人员也应按建设部规定每年不少于二次进行安全培训，考核合格后方可上岗。对安全教育制度中规定的定期教育执行情况，应进行定期检查，考核结果填入管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录（YJA4—5）。5.班前安全活动班前安全活动是行之有效的措施，项目部应形成制度，按照规定坚持执行。5.2班前安全活动应有人负责抽查、指导、管理，应有活动内容，针对各班组专业特点和作业条件进行，不能以布置生产工作替代安全活动内容。每周进行一次总结，每天活动的主要内容简明扼要地记入班前安全活动记录（YJA5-2）。6.特种作业持证上岗特种作业人员管理按照规定特种作业工种包括：架子、起重、司索、信号指挥、电工、焊工、机械、机动车驾驶、起重机司机、司炉等十四个工种。应按照规定参加上级有关部门进行的培训并经考核合格持证上岗，应进行审验、复试，否则视为无证上岗。特种作业人员应登记造册，填入特种作业人员名册（YJA6-2），记录证件号码、年限等，以便加强监管。特种作业人员证件复印整理成册，原件存档备查。7.工伤事故处理工程建设重大质量安全事故快报表单（YJA7-1），填表说明附后。工伤事故综合统计月报表（YJA7-2），填表说明见本表。施工现场凡发生轻伤、重伤、死亡及多人险肇事故均应进行登记，并按国家有关规定逐级上报。发生的各类事故均应组织调查和配合上级调查组进行工作。发生轻伤和险肇事故时，应把工地自己组织调查情况和吸取的经验教训及处理结果进行登记。重伤以上事故，按上级有关调查处理规定程序进行登记。按规定建立符合要求的工伤事故档案，没有发生伤亡事故时，也应如实填写《建设系统伤亡事故月报表》，按月向上级主管部门上报8.安全标志施工现场安全标志总平面图（YJA8-1）项目部应针对作业条件悬挂符合《安全标志》（GB2894—1996）规定的安全标志，并应绘制施工现场安全标志布置图。当多层建筑各层标志不一致时，可按各层列表或绘制分层布置图。安全标志布置图应有绘制人签名，并经项目经理审批。安全色标应有专人管理，作业条件变化或损坏时，应及时更换。安全色标应针对作业危险部位标挂，不可以全部并挂排列于流于形式。现场悬挂、使用的安全标志要统计后填入安全标志汇总表（YJA8-2）中。9.文明施工（YJA9）项目部应按照《建筑施工现场环境与卫生标准》（JGJ146—2004J375—2004）的规定制定门卫治安、消防制度和卫生防疫、防噪声、防尘、防污、不扰民等措施，并认真落实。（二）安全技术方案与交底资料（YJB）1.施工组织设计项目部所编制的施工组织设计，应当根据工程特点制定相应的安全技术措施。安全技术措施要针对工程特点、施工工艺、作业条件以及队伍素质等，按施工部位列出施工的危险点，对照各危险点制定具体的防护措施和安全作业注意事项，并对各种防护设施的用料 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 一并纳入施工组织设计，施工组织设计必须经过上级技术负责人审批，并由现场总监理工程师批准后方可实施。2.专项安全技术方案、措施对专业性强、危险性大的工程项目，如脚手架、模板工程、基坑支护、施工用电、起重吊装作业、塔吊、物料提升机及其他垂直运输设备的安装与拆除，及基础和附着的设计，孔洞、临边防护，以及爆破施工、水下施工、拆除工程、人工挖孔桩施工等项目，应当编制专项安全技术方案（措施），并采取相应的安全技术措施，保证施工安全。专项安全技术方案（措施）的制定必须结构工程特点和现场实际，当施工方案有变化时，安全技术措施也应重新修订并经审批。方案和措施不能与工程实际脱节，不能流于形式。专项安全技术方案（措施）必须经过上级技术负责人审批，并由现场总监理工程师批准后方可实施。3.分部分项工程安全技术交底1、在布置、安排施工任务时，必须由施工员（工长）进行安全技术交底，不但口头讲解，同时应有书面文字材料（表YJB3），并履行签字手续，受交底的所有人员都必须签字，现场安全员负责监督，施工负责人（最后交现场内业资料员或安全员收存，资料不符要求的资料员可拒收）、生产班组双方各留一份。2、安全技术交底主要包括两方面的内容：一是在施工组织设计、专项安全技术方案（措施）的基础上进行，按其要求进行细化和补充；二是要将操作者的安全注意事项讲明，保证操作者的人身安全。交底内容不能过于简单，千篇一律和口号化。应按分部分项工程和针对作业条件的变化具体进行。3、安全技术交底工作，是施工负责人向施工作业人员进行职责落实的法律要求，要严肃认真的进行，不能流于形式。（三）验收记录验收记录的七种分项表格需要根据国家有关标准、规范、规程及施工组织设计或专项方案先行填写验收要求，再进行验收。按边验收边填写的原则按照表格内容要求如实填写，相应的验收人员当场签字。三、内业资料统一表格安全生产责任制台帐式样（YJA1）1、公司各级各部门安全生产责任制YJA1—1★2、项目部各级人员安全生产责任制YJA1—2★3、各级各部门及管理人员安全生产责任制考核办法YJA1—3★4、安全生产责任制执行情况与考核记录YJA1—45、经济承包合同YJA1—5★6、各工种安全技术操作规程YJA1—6★7、专职安全生产管理人员考核合格证YJA1—7★8、管理人员名册YJA1—89、各管理人员资格证件YJA1—9★10、建设工程安全报监的有关资料YJA1—10★注：★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。安全生产责任制考核记录工程名称：YJA1—4 被考核部门（人） 考核时间 考核人 考核依据 责任制执行情况 存在问题 考核意见 考核单位（部门）：考核负责人：年月日注：考核与被考核部门（人）各一份。管理人员名册工程名称：YJA1—8 序号 姓名 性别 年龄 文化程度 职务 证件名称 证件编号 从事本岗位起始时间 填表人：年月日目标管理台帐式样（YJA2）1、安全管理目标YJA2—1★2、安全管理目标分解YJA2—2★3、安全管理目标考核规定YJA2—3★4、安全管理目标考核记录YJA2—4注：★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。安全管理目标考核记录工程名称：YJA2—4 被考核部门（人） 考核时间 考核人 考核依据 责任目标执行情况 存在问题 考核意见 考核负责人：年月日注：考核与被考核部门（人）各一份。安全检查台帐式样（YJA3）1、安全检查制度YJA3—1★2、安全检查记录YJA3—23、安全检查隐患整改通知单YJA3—3注：★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。安全检查记录工程名称：YJA3—2 检查单位（部门） 检查时间 年月日 检查人员 检查记录（存在问题及隐患） 检查负责人：受检项目负责人： 是否隐患整改通知单 通知单编号 隐患及整改措施（定人、定时间） 整改总负责人：年月日 复查意见 复查人：受检项目负责人：年月日年月日注：本表一式两份，复查完毕后一份存检查单位、一份存受检查单位。隐患整改通知单工程名称：编号：YJA3—3 检查单位（部门） 检查时间 年月日 检查人员 检查内容检查负责人：受检工程负责人：年月日 隐患整改措施：整改负责人：年月日 复查意见：复查人：年月日负责人：年月日注：本表一式两份，复查完毕后一份存检查单位、一份存受检查单位。安全教育台帐式样（YJA4）1、安全教育制度YJA4—1★2、安全教育名册YJA4—23、施工人员（民工）三级教育个人记录卡YJA4—34、安全教育记录表YJA4—45、管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录YJA4—5注：★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。安全教育名册工程名称：YJA4—2 序号 姓名 性别 年龄 文化程度 职务工种 进场日期退场日期 教育时数 考核成绩 准入场证号胸卡号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 注：本表可兼作施工现场名册。填表人：年月日施工人员（民工）三级安全教育个人记录卡YJA4—3工程名称：相片姓名身份证号性别准入场证号出生年月胸卡证号文化程度进场日期工种退场日期家庭住址 三级安全教育内容 教育人 受教育人 一级教育 进行安全基本知识、法律、法制教育、主要内容是：1．党和国家的安全和产方针、政策；2．安全生产法规，标准和法制观念；3．本单位施工过程及安全生产规章制度、安全纪律；4．本单位安全生产形势，历史上发生的重大事故及应吸取的教训；5．发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告。 签名： 签名： 年月日 二级教育 进行现场规章制度和遵章守纪教育、主要内容是：1．本单位施工特点及施工安全基本知识；2．本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及安全注意事项：3．本工种的安全技术操作规程；4．高处作业、机械设备、电气安全基础知识；5．防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；6．“三宝”正确使用，“四囗”、临边防护要求，防护用品、用具使用的基本知识。 签名： 签名： 年月日 三级教育 进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育、主要内容是：1．本班组作业特点及安全操作规程；2．班组安全活动制度及纪律；3．爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；4．本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；5．本岗位的作业环境及使用的机构设备、工具的安全要求。 签名： 签名： 年月日安全教育记录表工程名称：YJA4—4 工种 人数 安全教育内容： 教育人签名 受教育者签名 教育时间 施工管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录工程名称：YJA4—5 序号 姓名 性别 年龄 职务（称） 胸卡号 年教育培训内容 教育人 考核时间 考核结果 备注 班组安全活动台帐式样（YJA5）1、班组安全活动制度YJA5—1★2、班组安全活动记录YJA5—2注：★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。班组安全活动周记工程名称：班组名称：YJA5—2 年月第周 出勤人数 工作部位 工作内容 安全交底内容 备注 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日 一周总结 填表人：特种作业人员管理台帐式样（YJA6）1、特种作业人员管理制度YJA6—1★2、特种作业人员名册YJA6—23、特种作业人员证件复印件注：★号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。特种作业人员名册工程名称：YJA6—2 序号 姓名 性别 年龄 文化程度 职务（工种） 证件编号 发证机关 发证时间 胸卡号 填表人：年月日工伤事故处理台帐式样（YJA7）1、工程建设重大质量安全事故快报表单YJA7—12、工伤事故综合统计月报表YJA7—2工程建设重大质量安全事故快报表单*□质量*□安全 事故基本信息 序号 *事故发生时间 *天气气候 *事故发生地点 省市 *发生地域类型 *发生区域类型 *事故发生部位 *事故类型 事故简要经过原因初步分析 工程概况 *工程名称 *工程类别 *工程专业 工程规模（平方米/延米） 工程造价（万元） *结构类型 *形象进度 *工程性质 投资主体 本工程第几次事故 承包形式 开工日期 计划竣工日期 基本建设程序履行情况 □立项□用地许可证□规划许可证□招标投标□施工图审查□施工许可证□质量监督□安全监督 负责该工程安全生产监管单位 *建设单位名称 资质证书编号 资质等级 勘察单位名称 资质证书编号 资质等级 设计单位名称 资质证书编号 资质等级 *监理单位名称 资质证书编号 资质等级 监理总监姓名 注册证书编号 资质等级 施工总承包单位 *名称 资质等级 企业性质 资质证书编号 安全生产许可证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 项目经理姓名 安全考核合格证编号 专职安全人员姓名 安全考核合格证编号 本年度第几次事故 企业注册地 省市 专业施工分包单位 *名称 资质等级 企业性质 资质证书编号 安全生产许可证编号 法定代表人 安全生产考核合格证编号 项目经理姓名 安全生产考核合格证编号 专职安全人员姓名 安全生产考核合格证编号 本年度第几次事故 企业注册地 省市 劳务承包 *名称 资质等级 企业性质 资质证书编号 安全生产许可证编号 法定代表人 安全生产考核合格证编号 项目经理姓名 安全生产考核合格证编号 专职安全人员姓名 安全生产考核合格证编号 本年度第几次事故 企业注册地 省市 事故人员伤亡情况 *死亡人员数量（人） *重伤人员数量（人） 总人数 施工人员人数 非施工人员人数 总人数 施工人员人数 非施工人员人数 施工伤亡人员情况 姓名 性别 年龄 工种 用工形式 文化程度 从业时间 承包形式 伤亡情况 备注：加*的项目为第一次快报必填项。建设职工伤亡事故综合统计报表一年月 单位 职工平均人数（人） 伤亡事故件数（件） 伤亡人员（人） 受伤害人损失工作日总数(工日) 直接经济损失(万元) 总计 总包及其它非分包职工 分包人员 总计 一般事故 较大事故 重大事故 特别重大事故 总计 总包及其它非分包人员 分包人员