主管护师相关试卷--专业实践能力(一)

2018 年主管护师资格考前冲刺 专业实践能力(一) 一、以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.患者,男性,72 岁,因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛,18 小时未排尿,正确的护理是 A.听流水声 B.温水冲洗会阴部 C.下腹部置热水袋 D.行导尿术 E.帮助坐起排尿 2.急性肾小球肾炎患儿,护士正确的护理措施是 A.绝对卧床休息1 个月 B.严格限制蛋白质摄入 C.无盐饮食 D.应用庆大霉素抗感染 E.观察血压、尿量,发现潜在并发症 3.静脉补钾速度不宜过快,成年人滴速一般不超过 A.10 滴/分 B.35 滴/分 C.45 滴/分 D.55 滴/分 E. 60 滴/分 4.2 型糖尿病患者经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然出现昏迷,可考虑患者是 A.高渗性昏迷 B.酮症酸中毒昏迷 C.低血糖昏迷 D.感染性休克 E.脑血管意外 5.护士在患者进行妇科检查中正确的配合是 A.应导尿排空膀胱 B.取自由体位 C.所有患者均做阴道检查准备 D.患者所用用具应消毒 E.臀垫如无污染,可继续使用 6.患者,女性,48 岁,诊断为卵巢黏液性囊腺癌,在第二次化疗中发生持续腹泻,疑似假膜 性肠炎,对该患者的护理,错误的是 A.观察记录大便次数、颜色、量及性质 B.予床边隔离 C.备专用便盆 D.粪便用石灰水搅拌20 分钟后再处理 E.衣裤床单等放入专用口袋先清洗后消毒 7. 一位十二指肠球部溃疡的患者,其疼痛的规律是 A.疼痛一进食一疼痛 B.进食一疼痛一缓解 C.无一定规律 D.疼痛一进食一缓解 E.以上都不对 8.某女,43 岁,慢性肾衰竭6 年,于昨日行肾移 植术,护士应观察有无急性排斥反应,该类 型排斥反应发生在移植术后 A.1—2 个月 B.2—3 周 C.1—2 周 D.4—6 天 E. 48 小时内 9.有关破伤风的护理措施错误的是 A.病人要执行血液隔离 B.安置病人在单独暗室 C.护理操作应集中进行 D.加强营养支持 E.保持呼吸道通畅 10.光疗最常见的副作用是 A.发热 B.腹泻 C.皮疹 D.青铜症 E.溶血 11.患者呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变 浅变慢,然后暂停数秒,如此循环属 A.间断呼吸 B.浮浅呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 12.产褥期过早参加体力劳动可导致产妇发生 A.产褥期感染 B.产后出血 C.子宫复旧不良 D.阴道壁膨出 E.宫颈炎 13.引起上消化道大出血且不易控制的最常见病 因是 A.十二指肠球后溃疡出血 B.急性胃炎出血 C.食管胃底静脉曲张破裂出血 D.肝癌出血 E.胃癌出血 14.乳头皲裂的原因除外 A.碱性肥皂清洗过度 B.婴儿吸吮时间过长 C.乳房肿胀 D.婴儿含住乳头睡觉 E.耒吸入大部分乳晕 1 15.风湿性心瓣膜病最常并发的心律失常是 A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.心房颤动 D.过早搏动 E.第三度房室传导阻滞 16.肾功能不全的高血压患者,应慎用的降压药是 A.卡托普利 B.维拉帕米 C.尼莫地平 D.甲基多巴 E.硝酸甘油 17.关于T 形管引流的护理说法正确的是 A.每周更换无菌引流袋1—2 次 B.避免扭曲、折叠 C.胆总管下段阻塞时引流量增多 D.术后1 周可拔管 E.T 形管造影显示通畅即可拔管 18.长、短效胰岛素混合使用时,必须先抽短效胰岛素,是为避免 A.丧失短效胰岛素的速效特性 B.发生中和反应 C.降低鱼精蛋白胰岛素的药效 D.加速胰岛素降解 E.增加胰岛素的不良反应 19.有关深静脉血栓的护理,叙述错误的是 A.长期卧床病人应进行肢体主动和被动运动 B.鼓励术后病人早期下地活动 C.疝术后在病人膝下垫硬枕,使腹壁肌肉松弛,预防血栓形成 D.教育病人不要久坐,坐时避免翘足 E.严禁局部按摩,以防血栓脱落 20.绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是 A.疝块迅速增大 B.腹痛、恶心、呕吐 C.局部触痛 D.疝内容物不能回纳 E.疝内容物有无血液循环障碍 21.急性肾衰竭患者少尿期出现的电解质失调中,危害最严重的是 A.低钠血症 B.高磷血症 C.低钙血症 D.高镁血症 E.高钾血症 22.术后早期活动的目的主要是防止 A.肌肉萎缩 B.肺部并发症 C.泌尿系结石 D.压疮发生 E.深静脉血栓 23.诊断胃癌最可靠的手段是 A.大便隐血阳性 B.X 线钡剂检查 C.胃B 超检查 D.纤维胃镜检查 E.胃液分析 24 总量为150ml 的溶液中,加入10%氯化钾的量最多为 A.1.5 ml B.2. 5ml C.3. 5ml D.4. 5ml E.5.5ml 25.患儿,3 岁,因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿,首要的护理措施是 A.绝对卧床休息 B.严格控制水的入量 C.给予高蛋白饮食 D.保持床单位清洁干燥 E.用丁字带托起阴囊,并保持干爽 26.对SLE 患者的护理措施正确的是 A.加强户外锻炼,多晒太阳 B.皮损处用肥皂水冲洗 C.脱发的患者每日温水洗头2 次 D.皮肤黏膜有真菌感染时可用5%制真菌素甘油外涂 E.安置在背阳的病室中 27.胸腔闭式引流排液管的置管位置是 A.第2—3 肋间 B.第3—4 肋间 C.第4—6 肋间 D. 第6—8 肋间 E.第8—9 肋间 28.预防及处理子宫破裂的措施正确的除外 A.减少多产、多次人工流产 B.胎位异常应在预产期前2 周住院待产 C.先兆子宫破裂行剖宫产术 D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩 E.已破裂者在纠正休克同时进行剖宫手术 29.我国采用的围生期是 A.从胚胎形成至产后1 周 B.从胚胎形成至产后4 周 C.从妊娠满28 周至产后1 周 D.从妊娠满28 周至产后2 周 E.从妊娠满32 周至产后1 周 30.护士在巡视病房时,发现破伤风患者出瑚角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭等症状,这时 应先采取的措施是 A.立即做人工呼吸 B.立即氧气吸入 C.通知医生,前来诊治 D.注射破伤风抗毒素 E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间 31.对癫痫患者进行健康教育计划的内容,正确的是 A.开车要有人陪同 B.适当参加脑力活动 C.适当使用神经兴奋剂 D.鼓励游泳,加强体质 E.症状消失1 个月后方可停药 32.石膏固定后,应警惕发生 A.石膏折断 B.肌肉萎缩 C.关节僵硬 D.压迫性溃疡 E.血循环障碍 33.中毒性肺炎最特征的临床表现是 A.高热持续不退 B.胃肠道症状 C.神经系统症状 D.休克的临床表现 E.嗜酸性粒细胞增多 34.前列腺手术后,预防前列腺窝出血措施应除外 A.做好气囊导尿管护理 B.肛管排气 C.避免剧烈活动 D.禁止灌肠 E.避免用力排便 35.腹部手术后,为避免疼痛的最佳体位是 A.中凹卧位 B.端坐卧位 C.平卧位 D.半坐卧位 E.俯卧位 36.关于术后患者的营养评估,下列说法正确的是 A.患者没有体重下降则说明无营养不良 B.血清白蛋白≤15g/L 说明为重度营养不良 C.氮平衡正常值为±5 D.淋巴细胞总数可以作为评估营养状态的项目之一 E.正常三头肌皮褶厚度女性小于男性 37.男性,52 岁,因外伤入ICU,血压 10.6/7.3kPa(80/55mmHg),中心静脉压7cmH20,遵医 嘱在15 分钟内静脉输入等渗盐水250ml, __________0.5 小时后,血压为11. 3/7.3kPa(85/55mmHg),中 心静脉压13cmH2O,提示此病人A.补液不足 B.心功能衰竭 C.容量血管过度收缩 D.容量血管扩展过度 E.血容量相对过多 38.支气管扩张继发感染的关键预防措施是 A.增强体质,提高抗病能力 B.口服祛痰药 C.使用支气管扩张药 D.加强呼吸道痰液引流 E.手术治疗 39. 2:1 等张液的组成是 A.2 份5%葡萄糖液:1 份生理盐水 B.2 份11. 2%乳酸钠:1 份10%葡萄糖 C.2 份生理盐水:1 份1.4%碳酸氢钠 D.2 份5%葡萄糖液:1 份1.4%碳酸氢钠 E.2 份1.87%乳酸钠:1 份1.4%碳酸氢钠 40.患者,女性,58 岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8 小时前行胆总管切开取石、 T 管引流术,血压86/66mmHg,脉搏118 次/分。此时患者的正确卧位是 A.头低足高位 B.平卧位 C.右侧卧位 D.头部水平位,下肢抬高10° E.头部和躯干抬高30°,下肢抬高20° 41.患者,女性,40 岁,双下肢挤压伤,经初步抗体克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧 未能改善呼吸,应首先考虑出现了 A.输液过量 B.吸入性肺炎 C.心功能不全 D.呼吸窘迫综合征 E.下呼吸道梗阻 42.护士对白血病患儿进行化疗时,不正确的操作是 A.根据体重计算药物剂量 B.鞘内用药时需快速注入 C.发生严重胃肠反应急,应及时停药 D.确认静脉通畅后方能注射 E.操作时最好戴一次性手套 43.术前注意口腔卫生的目的主要是 A.预防肺部并发症 B.减少口腔分泌物 C.预防龋齿 D.预防口腔黏膜感染或腮腺炎 E.增进食欲 44.属于宫颈癌癌前病变的病理变化是 A.宫颈鳞状上皮化生 B.宫颈鳞状上皮化 C.宫颈上皮内瘤样病变 D.宫颈息肉 E.宫颈肥厚 45.患者,64 岁,脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,护理不妥的是 A.每日口腔护理2~3 次 B.鼻饲间隔时间不少于2 小时 C.所有灌注用品每日消毒一次 D.胃管每日更换 E.鼻饲前检查胃管是否在胃中 46.脑血栓形成患者发病时间常在 A.感觉风寒时 B.剧烈运动时 C.情绪激动时 D.睡眠或安静时 E.血压剧烈上升时 47.对服用洋地黄药物的患儿,护士应注意 A.服药前观察呼吸 B.婴儿脉搏> 160 次/分应停药 C.学龄儿童脉搏<60 次/分应停药 D.可与其他药物同服 E.服药前心前区听诊 48.肺炎球菌肺炎特征性的表现是 A.畏寒 B.持续高热 C.呼吸困难 D.肺部实变 E.咳铁锈色痰 49.手术区皮肤消毒,不可使用碘酊的部位是 A.小腿部 B.腹部 C.面部 D.腋窝部 E.足部 50.使用约束具时,患者肢体应处于 A.治疗的强迫位置 B.生理的运动位置 C.容易变换的位置 D.患者喜欢的位置 E.功能位置参考答案及解析 1.D 2.E 3.E 4.C 应用速效胰岛素血糖降低后昏迷,多是由于胰岛素过量引起低血糖造成。 5.D 6.E 7.D 十二指肠溃疡病人疼痛发生在胃处于空虚状态时,进食后疼痛即可缓解。 8.C 9.A 破伤风属于接触传染,因此应该实行接触隔离。 10.A 11.D 12.D 产褥期应保证充分的休息和睡眠,活动时间和范围应逐渐增加,2 周后可从事少 量家务活动,避免蹲或站立太久、提重物、重体力劳动等,以免导致阴道壁膨出,甚至子宫 脱垂。 13.C 食管胃底静脉曲张多由肝硬化肝门静脉高压引起,血管粗、压力大,加之肝硬化病 人本身存在凝血功能障碍,一旦出血不易控制。 14.C 造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良。 15.C 16.A 17.C T 形管引流病人下床活动时引流瓶应低于腰部,T 形管阻塞时不可加压冲洗,正常 胆汁色泽为深绿、较稠厚,T 形管造影显示通畅要引留几天再拔管。 18.A 长、短效胰岛素混合使用时,如果先抽长效胰岛素,再抽短效胰岛素时,空针内 的长效胰岛素可能会混入短效胰岛素瓶内,使短效胰岛素的速效性降低或丧失。 19.C 为预防血栓形成,疝术后在病人膝下垫软硬枕,避免过度屈髋。 20.E 21.E 22.B 其他均和术后早期活动无关。 23.D 纤维胃镜检查可在直视下观察病变部位、性质,并取黏膜做活组织检查,是目 前最可靠的诊断手段。 24.D 25.E 26.E 27.D 28.C 预防工作包括:认真做好计划生育及围生期保健工作,减少多产、多次人工流产 等高危因素。凡以往有剖宫产史、子宫手术史、难产史、产前检查发现骨盆狭窄、胎位异常 者,应在预产期前2 周住院待产,先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩,如乙醚全 麻或肌内注射哌替啶,尽快行剖宫产术,迅速结束分娩。子宫破裂在抢救休克的同时,无论 胎儿是否存活,应做好剖宫产术前准备。 29.C 胎龄满28 周(体重≥1000g)至出生后7 足天,称围生期,又称围产期,此期包括 了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。 30.E 31.B 32.E 包扎过紧可能引起肢体末端血液循环不良。 33.D 中毒性肺炎是肺炎病人发生感染性休克,突出表现是出现意识模糊、四肢厥冷、 心动过速、血压下降等休克征象。 34.B 预防前列腺窝出血,术后禁忌灌肠、肛管排气、腹内压升高等。 35.D 36.D 37.B 输液后中心静脉压升高而血压基本不变,说明心脏不能及时把液体移入动脉 系统,提示心功能不良。 38.D 大多数支气管扩张症是由于支气管一肺组织感染和支气管阻塞所引起,感染引起 支气管阻塞,阻塞又加重感染,两者互为结果,因此加强痰液引流,保持气道通畅,是减少 继发感染的关键措施。 39.C 40.E 41.D 42.B 白血病患儿化疗进行鞘内用药时,禁怠快速注入。 43.D 44.C 宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变,其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。 45.D 46.D 47.C 48.E 咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表现。 49.C 面部、会阴部、口腔、小儿皮肤不能用碘酊消毒。 50.E __