儿科静脉输液安全管理
安徽省蒙城县第二人民医院儿科门诊输液室王化梅
[摘要]目的:探讨儿科静脉输液中的安全管理。方法:对2011年5月至2013年5月两年来儿科输液安全管理的具体措施进行分析以及效果评价。结果:在儿科开展静脉输液安全的管理,护理技术得到了提高,患儿安全得到了保障。结论:建立儿科静脉输液护理技术的安全管理体系,丰富技术内涵,提高临床应用的安全性,对加快儿科静脉输液专业化进程具有深远意义。
【关键词】儿科静脉输液安全管理
静脉输液技术作为护理工作的重要组成部分,随着医学科学的发展,新材料设备的应用,输液技术方法及手段发生了较大的变革,技术难度增加,技术含量高,加强儿科静脉输液的安全管理是保障患儿安全的一项重要举措。同时静脉输液是儿科住院患者常用的治疗方法,在危重患者的抢救中有着重要作用。我院儿科对静脉输液安全的流程的各个环节进行管理,取得了很好的效果,减少了输液护理缺陷的发生,实施了安全输液,改善了护患关系。现将我院的具体做法
报告
软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载
如下:
1.1一般
资料
新概念英语资料下载李居明饿命改运学pdf成本会计期末资料社会工作导论资料工程结算所需资料清单
对我院2011年5月至2013年5月儿科输液的300名患儿,年龄在29天至14岁之间。男,150名,女,150名,按病程进行分类,随机可分两组,一组按常规方法管理,另一组对照组加强了输液安全的管理。
2.方法
2.1加强人员
培训
焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载
2.1.1对护理人员技术的要求:明确穿刺分类,对头皮针的穿刺、套管针穿刺、picc置管.如何进行评估,穿刺部位的选择、冲管、封管、导管的固定、连接方法、并发症的预防,识别,处理。
2.2.2进行理论及技能培训:加强解剖学、生理学及药理相关知识的学习,加强静脉营养治疗、输血治疗及特殊药物应用的护理。对picc置管的患儿加强管路的维护,加强院感知识的培训,对护患纠纷加强防范策略。
2.1.3对人员资质及能力的要求:具有执业证书,通过临床实践,完成静脉输液理论及技能培训,能独立熟练完成操作,对picc置管要具有大学本科学历、中级职称、取得picc专项技能培训证书者方可进行操作。
2.2改进输液工作流程
2.2.1加强查对
制度
关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载
查对治疗单,当日医嘱大查对结束后,打印完毕与另一名护士核对,正确无误后交治疗班贴至输液瓶上。夜班摆药前再次与治疗单核对。查对药夜,配药流程的查对,加药前查对,配药后查对,加药后再次查对药物。输液完毕后拔针及封管查对,再次核对输入的液体组数,确认无误后才可拔针,或可封管。封管后告知家属保护静脉留置针的注意事项。
2.2.2严格无菌技术:配药前,治疗室紫外线消毒60分钟。加药时严格执行无菌操作规程,注射器采用一人一针一具。
2.2.3不溶性微粒的管理:根据国家药典的要求,认识药物的性质,关注微粒的损害,注意注射器的选择,规范操作,避免微粒的产生,减少病儿的痛苦。
2.2.4加强输液流程的管理:检查药液,挂药前治疗护士再次检查药液。双重核对,治疗护士挂药,静脉穿刺前,对患儿姓名采用腕带标示制度【1】和呼唤应答法【2】,进行双重核
对。对婴幼儿家属回答患儿姓名正确,幷核对腕带无误后方可挂药穿刺。穿刺前检查针的型号、有效期,结束穿刺后粘贴写有穿刺者姓名和穿刺时间的标签,picc置管专人护理。加强巡视,分组到人头,输液时及时巡回患儿,尤其是危重儿及婴幼儿。据患儿的病情、年龄、体质,药物性质调节输液速度。防止输液速度过快,导致急性左心衰。观察穿刺部位有无肿胀、外渗,有无胸闷、皮疹等过敏现象。与家属沟通交流,解答疑问,及时更换续液。
2.2.5对患儿家长进行健康教育,进行相关的用药指导,告诉家属静脉滴注药物的作用,不良反应,在输液过程中若有不适及时告诉巡回护士,并实施处理措施。告知家属所输液体总的瓶数及组数,以及输液的时间等。
3.结果对照组加强了儿科输液的管理,各班护士职责明确,工作积极性得到提升,核心制度得到很好的执行,杜绝了加错药,输错药,漏输等护理缺陷,患儿的安全得到了保障,家长满意度得到了提升,值得推广。
4.讨论儿科静脉输液是临床治疗中最常见的方法,也是护士最基础的护理操作。加强输液安全管理,从环境,微粒的污染,药物因素,输液器因素,病人及护理人员方面加强了管理,对病人进行安全输液,遵循了国家法律法规,保障了患者及护理人员安全,健全输液安全
管理制度
档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载
,从输液操作的规范化、药物配置、输液速度监控、管道管理、输液反应及并发症监控等各个方面进行全过程的安全管理【3】。建立儿科静脉输液护理技术的安全管理体系,丰富技术内涵,提高临床应用安全性,对加快儿科静脉输液专业化进程具有深远意义。
参考文献
【1】李庆印,赫晓莉,王树英,等身份腕带在心血管外科病人安全管理中的应用【j】,护理管理杂志,2007.9(7):57
【2】闫洪冈,孔杰,崔化英,等,呼唤应答法减少护理查对工作中差错的研究【j】,护士进修杂志,2004,19(7):583
【3】谢红珍,邓屏,静脉输液管理与实践中的问题及对策,护理学报,2007,14【10】:26、28
浙公网安备 33021202002483