带呼吸机病人吸痰操作流程(2)

带呼吸机病人吸痰操作流程(2)经气管插管/切开吸痰技术流程【用物准备】:各种型号的吸痰管数根、听诊器、负压吸引、0.1%有效氯、手消液、医用垃圾桶、卫生纸、呼吸机参数符合病情要求、环境安全、光线适宜。【操作流程】: 洗手、戴口罩 ↓ 巡视病房,快速至病人床旁(口述:患者血氧饱和度下降,呼吸急促、喉部痰鸣音重) ↓ 解开衣扣,解释,为患者听诊 ↓ 查对床位卡、手腕带 ↓ 为患者解释(口述:你是叫XXX吗? XXX,你好,我是你的责任护士,你现在肺部痰鸣音重,我要为你吸痰,以保持你的呼吸道通畅,你不要紧张,配合一下!) ...

经气管插管/切开吸痰技术流程【用物准备】:各种型号的吸痰管数根、听诊器、负压吸引、0.1%有效氯、手消液、医用垃圾桶、卫生纸、呼吸机参数符合病情要求、环境安全、光线适宜。【操作流程】: 洗手、戴口罩 ↓ 巡视病房,快速至病人床旁(口述:患者血氧饱和度下降,呼吸急促、喉部痰鸣音重) ↓ 解开衣扣,解释,为患者听诊 ↓ 查对床位卡、手腕带 ↓ 为患者解释(口述:你是叫XXX吗? XXX,你好,我是你的责任护士,你现在肺部痰鸣音重,我要为你吸痰,以保持你的呼吸道通畅,你不要紧张,配合一下!) ↓ 纯氧两分钟 ↓ 检查负压吸引,打开负压放于页面以上(负压10.7-16Kpa),储液瓶,管道 ↓ 检查吸痰管有效期、生产日期、有无漏气 ↓ 戴手套、铺治疗巾,吸痰管缠绕于手上 ↓ 连接负压与吸痰管 ↓ 断开呼吸机(边断边解释:XXX,我现在要给你吸痰了,请你忍耐一下) ↓ 迅速插入吸痰管,遇阻力上提1CM,给负压,旋转吸痰(吸痰中注意观察患者反应,生命体征,询问感受) ↓ 连接呼吸机,给纯氧两分钟 ↓ 断开吸痰管,冲洗管道,关负压 ↓ 脱手套,扔治疗巾、包装 ↓ 再次听诊,整理床单元 ↓ 洗手,记录【注意事项】:1、每次吸痰不超过15秒,连续吸痰不超过3次; 2、吸引负压不可过大,一般成人10.7-16 Kpa; 3、吸痰管外直径勿超过气管插管或切开内套管直径的1/2; 4、吸痰时防止固定在一处或吸引力过大而损伤黏膜; 5、吸痰前后给高浓度氧,注意观察生命体征及患者反应,有不适应停止操作; 6、吸痰管每次一用,每吸痰一次更换吸痰管; 7、严格无菌操作,先气管后口鼻; 8、储液瓶应及时倾倒,不超过2/3。

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分类：医药卫生

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