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首页 危重病人护理常规、抢救流程

危重病人护理常规、抢救流程.doc

危重病人护理常规、抢救流程

生活需要调剂
2019-02-25 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《危重病人护理常规、抢救流程doc》,可适用于医药卫生领域

危重病人护理常规、连续性监测患者的生命体征,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生,并配合医生积极抢救、每日口腔护理二次,保持口腔清洁、卫生、无异味、每日床上清洁皮肤一次,保持皮肤清洁、每周酌情床上洗头一次,保持头发清洁、吸氧患者每日更换湿化瓶及灭菌用水,长期吸氧者每周更换吸氧管。、心电监护者酌情更换电极片、每班定时观察深静脉置管处皮肤有无渗血渗液,置管处敷料每日更换一次,导管如有松脱、污染及时更换、每日酌情更换床单、被套,保持床单位的干燥、整洁、无污渍、每小时翻身一次,持续垫予气垫床预防压疮发生、昏迷、躁动患者酌情给予四肢保护性约束、加用床档等保护用具,防止坠床发生、保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽咳痰,带有人工气道患者及时吸痰,气切患者每日更换气切处敷料~次,如有污染及时更换金属导管内套管每日清洗消毒二次。、手术患者严密观察切口敷料渗血、渗液情况,发现异常及时报告医生、妥善固定各种管道,标识规范,防止扭曲、受压,保持其通畅,严密观察并记录引流液的颜色、性质、量,发现异常及时报告医生、及时准确地完成各项小时治疗及各项专科护理措施,根据病情做好健康教育及心理护理、规范书写护理记录单,真实准确地记录各项治疗护理措施及病情动态变化。危重病人抢救流程病人发生病情变化立即通知医生,并迅速将病人安置于抢救床上。在医生到来之前,护士根据病情立即给予吸氧、吸痰、建立静脉通路等处理。连接心电监护仪,连续监测患者生命体征变化。遵医嘱给予各种急救药物,并配合医生施行各项应急处置措施。昏迷、躁动患者使用保护用具,防止意外发生。根据医嘱留置各种导管,妥善固定,保持通畅,严密观察引流液颜色、性质及量,准确记录小时出入液量。准确采集标本并及时送检。严密观察神志、瞳孔等病情变化,发现异常及时报告,准确执行各项医嘱,认真做好抢救记录。做好患者及家属的心理安抚工作。抢救结束后,认真做好物品的消毒灭菌工作。

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