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肩周炎康复评定量表.doc

肩周炎康复评定量表

天空飘下了泪雨
2019-02-25 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肩周炎康复评定量表doc》,可适用于医药卫生领域

简式FuglMeyer运动功能评定法项目评分标准评定结果第一次第二次第三次 分分分月日月日月日Ⅰ 上肢      坐位       有无反射活动      ()肱二头肌不引起反射活动 能引起反射活动   ()肱三头肌不引起反射活动 能引起反射活动    屈肌协同运动      ()肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成   ()肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完成   ()肩外展≥度完全不能进行部分完成无停顿地充分完成   ()肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成   ()肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完成   ()前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完成    伸肌协同运动      ()肩内收、内旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成   ()肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完成   ()前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成    伴有协同运动的活动      ()手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行   ()肩关节屈曲度肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成   ()肩度肘屈度前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确基本上能旋前、旋后顺利完成    脱离协同运动的活动      ()肩关节外展度肘伸直前臂旋前开始时肘就屈曲前臂偏离方向不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成   ()肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成   ()肩屈曲度-度肘伸直前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确基本上能完成旋前旋后顺利完成    反射亢进      ()检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少-个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射≤个且无反射亢进    腕稳定性      ()肩度肘屈度时腕背屈不能背屈腕关节达度可完成腕背屈但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈   ()肩度肘屈度腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行    肘伸直肩前屈度时      ()腕背屈不能背屈腕关节达度可完成腕背屈但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈   ()腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行   ()腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成    手指      ()集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲   ()集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展   ()钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力   ()侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸   ()对捏(拇食指可挟住一根铅笔)完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力   ()圆柱状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力   ()球形抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力    协调能力与速度(手指指鼻试验连续次)      ()震颤明显震颤轻度震颤无震颤   ()辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍   ()速度较健侧长秒较健侧长-秒两侧差别<秒   Ⅱ 下肢      仰卧位       有无反射活动      ()跟腱反射无反射活动 有反射活动   ()膝腱反射无反射活动 有反射活动    屈肌协同运动      ()髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行   ()膝关节屈曲不能进行部分进行充分进行   ()踝关节背屈不能进行部分进行充分进行    伸肌协同运动      ()髋关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同   ()髋关节内收没有运动微弱运动几乎与对侧相同   ()膝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同   ()踝关节跖屈没有运动微弱运动几乎与对侧相同   坐位       伴有协同运动的活动      ()膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲但屈曲<度屈曲>度   ()踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈   站位       脱离协同运动的活动      ()膝关节屈曲在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节度时膝关节能屈曲但<度或进行时髋关节屈曲能自如运动   ()踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈   仰卧       反射亢进      ()查跟腱、膝和膝屈肌三种反射-个明显亢进个反射亢进或至少个反射活跃活跃的反射≤个且无反射亢进    协调能力和速度(跟膝胫试验快速连续作次)      ()震颤明显震颤轻度震颤无震颤   ()辨距障碍明显不规则的辨距障碍轻度规则的辨距障碍无辨距障碍   ()速度比健侧长秒比健侧长-秒比健侧长秒             注:<:严重运动障碍分:明显运动障碍分:中度运动障碍分:轻度运动障碍日常生活活动(ADL)Barthel指数评分标准项目分类以及评分评定结果第一次第二次第三次月日月日月日大便=失禁=偶尔失禁=能控制   小便=失禁=偶尔失禁=能控制   修饰=需要帮助=独立洗脸、刷牙、剃须   用厕=依赖别人=自理   吃饭=依赖=完全自理   转移=完全依赖别人、不能坐=需要大量帮助不能坐=需要少量帮助或者指导=自理   活动(步行)=不能动=在轮椅上独立行动=需要一人帮助步行(体力或者语言指导)=独自步行   穿衣=依赖=需要一半帮助=自理   上楼梯=有能=需要帮助=自理   洗澡=依赖=自理    总分    治疗师签字        ADL能力缺陷程度:~分:极严重功能缺陷~分:严重功能缺陷~分:中度功能缺陷~分:轻度功能缺陷分:自理 ADL自理程度:~分:基本完全辅助~分:轮椅生活部分辅助分:轮椅自理水平~分:ADL大部分自理 分:ADL完全自理关节活动度(ROM)左侧部位检查项目正常值(度)右侧末期中期初期初期中期末期主动被动主动被动主动被动   主动被动主动被动主动被动      肩屈曲~             伸展~             内收~             外展~             内旋~             外旋~            肘屈曲~             伸展~            前臂旋前~             旋后~            腕掌曲~             背伸~             桡偏~             尺偏~            颈前屈~             后伸~             旋转~             侧屈~            躯干屈曲~             伸展~             旋转~             侧屈~            髋屈曲~             伸展~             内收~             外展~             内旋~             外旋~            膝屈曲~             伸展~            踝背屈~             跖屈~             内翻~             外翻~                     肌力评定量表检查部位检查项目检查体位肌力第一次第二次第三次肩胸关节内收D Y F C   内收、下压D Y F C   上提D Y F C   外展、外旋D Y F C   肩关节前屈D Y F C   伸展D Y F C   外展D Y F C   水平内收D Y F C   水平外展D Y F C   内旋D Y F C   外旋D Y F C   肘关节屈曲D Y F C   伸展D Y F C   前臂旋前D Y F C   旋后D Y F C   腕关节掌尺屈D Y F C   掌桡屈D Y F C   背尺伸D Y F C   背桡伸D Y F C   髋关节屈曲D Y F C   伸展D Y F C   内收D Y F C   外展D Y F C   内旋D Y F C   外旋D Y F C   膝关节屈曲D Y F C   伸展D Y F C   踝关节跖屈D Y F C   背伸D Y F C   内翻D Y F C   外翻D Y F C   颈部前屈D Y F C   后伸D Y F C   躯干前屈D Y F C   后伸D Y F C   旋转D Y F C   髋上提D Y F C   注:D、Y、F、C分别代表端坐位、仰卧位、俯卧位、侧卧位。评定时只在相应字母上画线      级能抗重力抗充分阻力运动(全范围运动)级能抗重力抗充分阻力运动(全范围运动)能抗重力抗中等阻力运动级能抗重力作关节全范围运动但不能抗阻力运动级在减重状态下能作关节全范围运动(或抗重力作部分范围运动)级有轻微肌肉收缩但不能引起关节运动级无可测知的肌收缩。简式疼痛问卷表(MPQ)(一)疼痛分级指数(PRI)无痛   轻痛  中痛  极痛. 跳痛                        . 射穿样痛                     . 戳穿样痛                     . 锐痛                        . 箍紧样痛                      . 咬痛                       . 烧灼痛                       . 酸痛                       . 沉重痛                         触痛                         劈开样痛                     以上项相加,得疼痛感觉方面总分(S)      耗竭样                       受病困样                      害怕样                       受惩罚样                    以上项相加,得疼痛情感方面总分(A)  从上两项相加(SA)的疼痛总分(T)  (~为疼痛的感觉方面~为疼痛的情感方面)选词数NWC:  (二)目测类比疼痛评分法(VAS)长cm,定某一点得~中的某一分无痛极痛(三)现在疼痛状况(PPI)             无痛                轻痛                难受                苦难                可怕                极痛   从(一)(二)(三)三项总计分为: SATVASPPI总分第一次      第二次      第三次             肌张力·PROM评定量表R检查部位检查项目正常ROML肌张力PROM肌张力PROM前中后前中后前中后前中后      颈前屈°~°            后伸°~°            左右旋转°~°            左右侧屈°~°            躯干前屈°~°            后伸°~°            左右旋转°~°            左右侧屈°~°            肩前屈°~°            后伸°~°            外展°~°            内收°~°            内旋°~°            外旋°~°            肘屈曲°~°            伸展°            腕背屈°~°            掌屈°~°            桡偏°~°            尺偏°~°            拇指MP屈曲°~°            MP伸展°~°            DIP屈曲°~°            DIP伸展°~°            外展°~°            内收对掌            四指MP屈曲°~°            DIP屈曲°~°            PIP屈曲°~°            髋前屈°~°            后伸°~°            外展°~°            内收°~°            内旋°~°            外旋°~°            膝屈曲°~°            伸展°            踝背屈°~°            跖屈°~°            内翻°~°            外翻°~°            趾屈曲             伸展       Ashworth分级评定标准:级=无肌张力级=肌张力略微增加在PROM的后时呈现阻力级=肌张力轻度增加在PROM的时呈现阻力级=肌张力较明显地增加在PROM的前时呈现阻力级=肌张力严重增高被动运动困难级=僵直受累部分被动屈伸时呈现僵直状态不能活动关节活动度的记录方法:解剖学立位时的肢位定为°测量记录显示开始位至终止位之间的范围。开始位是检查者实际能达到的位置可能不是解剖位当被测量者的某关节出现非正常过伸展情况时可采用“”即负号表示。如膝关节“°”表示膝关节度过伸展当正常情况下做双向运动的关节由于病变而只能进行单向运动时受限方向的运动范围记录为“无”。例如腕关节屈曲°°(°屈曲挛缩)者腕关节不能达到解剖“”位或不能伸展因此腕关节伸展一栏应记录为“无”               注明:前、中、后分别代表第一、第二、第三次评定的时间第一次评定时间:  年 月 日 第二次评定时间:  年 月 日第三次评定时间:  年 月 日UCLA肩关节评分系统功能治疗反应评分得分第一次第二次第三次疼痛持续性疼痛并且难以忍受经常服用强镇痛药物   持续性疼痛可以忍受偶尔服用强镇痛药物   休息时不痛或轻微痛轻微活动时出现疼痛经常服用水杨酸制剂   仅在重体力劳动或激烈运动时出现疼痛偶尔服用水杨酸制剂   偶尔出现并且很轻微   无疼痛   功能不能使用上肢   仅能轻微活动上肢   能做轻家务劳动或大部分日常生活   能做大部分家务劳动、购笔、开车能梳头、自己更衣包括系乳罩   仅轻微活动受限能举肩工作   活动正常   向前侧屈曲活动°以上   °~°   °~°   °~°   °~°   <°   病人满意度满意、较以前好转   不满意、比以前差        注:总分为分。优分良分差<分

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