中药饮片调剂质量检查记录时间病 人姓 名
配方
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人中药饮片调剂质量情况(符合在□内划√,不符在□内划×)检查人 1、认真审方,无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量。□2、药味、剂数准确,无多配、漏配、错配或掺混异物等。□3、药品质量合格,无生制不分、应捣未捣。□4、特殊用法需另包药品单包并注明用法。□5、每剂药总量误差不超过±5%。□以上有一项不合格为不合格合格□不合格□ 1、认真审方,无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量。□2、药味、剂数准确,无多配、漏配、错配或掺混异物等。□3、药品质量合格,无生制不分、应捣未捣。□4、特殊用法需另包药品单包并注明用法。□5、每剂药总量误差不超过±5%。□以上有一项不合格为不合格合格□不合格□ 1、认真审方,无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量。□2、药味、剂数准确,无多配、漏配、错配或掺混异物等。□3、药品质量合格,无生制不分、应捣未捣。□4、特殊用法需另包药品单包并注明用法。□5、每剂药总量误差不超过±5%。□以上有一项不合格为不合格合格□不合格□ 1、认真审方,无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量。□2、药味、剂数准确,无多配、漏配、错配或掺混异物等。□3、药品质量合格,无生制不分、应捣未捣。□4、特殊用法需另包药品单包并注明用法。□5、每剂药总量误差不超过±5%。□以上有一项不合格为不合格合格□不合格□ 1、认真审方,无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量。□2、药味、剂数准确,无多配、漏配、错配或掺混异物等。□3、药品质量合格,无生制不分、应捣未捣。□4、特殊用法需另包药品单包并注明用法。□5、每剂药总量误差不超过±5%。□以上有一项不合格为不合格合格□不合格□ 1、认真审方,无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量。□2、药味、剂数准确,无多配、漏配、错配或掺混异物等。□3、药品质量合格,无生制不分、应捣未捣。□4、特殊用法需另包药品单包并注明用法。□5、每剂药总量误差不超过±5%。□以上有一项不合格为不合格合格□不合格□