高等学校家庭经济困难学生认定
申请表
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学校:
学生本人基本情况
姓 名
性 别
出生年月
民 族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元/年
学 院
专 业
年 级
班 级
在校联系电话
宿舍号
家庭联系地址及邮编
学生陈述申请认定理由
学生签字: 年 月 日
注:可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难 □
评议意见
班级评议小组组长签字: 年 月 日
B.家庭经济困难 □
C.家庭经济特殊困难 □
D.家庭经济不困难 □
认定
决定
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学院
意见
经评议小组推荐、本学院认真审核后,
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为 。
学院评议工作组组长签字:
年 月 日
(加盖学院公章)
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,□ 同意学院工作组和班级评议小组意见。
□ 不同意学院工作组和班级评议小组意见。调整为:
。
负责人签字:
年 月 日
(加盖部门公章)
高等学校家庭经济困难学生认定申请
表
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填表说明
一、此表涂改无效
二、学生陈述申请认定理由一栏:字数不得少于100字;签字处必须申请人亲笔签字。
三、民主评议一栏:在推荐档次处打“√”;陈述理由字数不得少于30字;评议小组组长必须亲笔签字。
四、认定决定一栏:院(系)意见,工作组长签字可用私章代替;同时需加盖院(系)公章。
五、学校学生资助管理机构意见一栏:负责人签字可有私章代替。
六、此表为一页,任何学校、个人一律不得更改《高等学校家庭
经济困难学生认定申请表》格式,如有更改视为无效。