中心吸痰操作
流程
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及评分标准
项目
操 作 程 序
分值
评 分
准
备
10分
要求:着装整齐,戴口罩、洗手
备物:⑴无菌镊子1个⑵生理盐水缸⑶无菌纱布⑷一次性吸痰管2根⑸连接管2根⑹一次性手套⑺压力表⑻吸引瓶⑼污物缸⑽听诊器
手电筒
治疗车
记录单
手消液
2
8
准备要求一项不合格扣2分
物品少备一件或补备一件扣1分
物品定位不合理扣1分
操
作
80分
1、 携物推车到床旁,核对、解释
2、持压力表,关压力表开关,打开中心管道旋钮,上压力表,连接安装吸引瓶、连接管,开压力表,调试吸引负压(0.02~0.06兆帕)
3、体位:协助病人头偏向一侧,略后仰
4、戴手套,连接一次性吸痰管,试通畅
5、插管:插管至相应深度,吸痰管左、右、自下慢慢旋转上提,以吸尽痰液,注意观察呼吸情况,动作宜轻、快,两次吸痰应间隔1-2分钟
6、吸痰完毕,冲洗连接管,从接头处分开,将吸痰管及一次性手套放于污物缸内
7、将连接管接头放于消毒试管内、固定吸引流量表接头部位
8、观察病情,擦口鼻分泌物
9、整理用物,归位,记录
10、处理污物后,吸引瓶更换消毒
6
14
6
8
15
6
6
5
6
8
未核对解释扣2分
吸痰装置安装错扣2分
负压调错扣3分
体位不正确扣3分
未试通畅扣5分
动作过重或插管过深、过浅各扣5分;一次吸痰超过15秒扣5分;吸痰时未观察呼吸情况扣5分;一次性手套、吸痰管污染一次扣3分
吸痰后未冲洗连接管扣3分
观察病情不确切扣3分
未包裹吸引流量表接头扣3分;连接管放置不妥当扣2分
用物未归位扣2分
未记录扣2分
污物未按规定处理扣2分
整
体
要
求
10分
1、 密切观察病情,正确掌握吸痰方法,及时给氧,防止脑缺氧
2、严格无菌操作,一次用一根导管,防止交叉感染
3、注意观察痰液颜色及气味并记录。避免长时间吸痰,每次吸痰不能超过15秒,两次吸痰时间应间隔1-2分钟
4、时间:5分钟
5、应掌握的相关知识
3
2
5
一项未做到扣1分
每超过30秒扣1分
回答不完整扣3分